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显性失血评估 显性失血评估即循环血量进出平衡,显性失血量=[(吸引瓶量-冲洗量-胸水腹水羊水) 纱布含血量]×120%;隐性失血评估 隐性失血评估即血红蛋白进出平衡,当出血量/补充血容量<±5%,仍然持续低血压时,应怀疑有隐性失血,需计算隐性失血量。当Hb降为6.5 g/dl时需输注红细胞,输注量=7-6.5=0.5 g/dl,即1 U红细胞(中...
学习笔记|创伤及急诊手术麻醉清单。◆6个单位的O型阴性PRBC.04监护(ECG,SpO2,血压)04考虑降压复苏(即MAP目标> 50 / SBP目标> 90 mmHg)05考虑早期的FFP;使用1:1:1(PRBC:FFP:血小板)比例进行血液制品管理。◆SBP>100mmHg.◆SPO2>90%.◆pCO235-45mmHg.PRBC:堆积的红细胞;FFP:新鲜的冷冻血浆;SpO 2:外周血氧饱和度...
高风险的室性早搏识别。
回顾 | 麻醉风险怎么谈才能一条不落。手术中与麻醉有关的风险可分为两类:患者及手术因素、麻醉因素。患者就诊疾病及手术操作可能带来术中术后多种风险,如肝切除手术易出血、嗜铬细胞瘤患者术中血压极度不稳定、脑出血患者颅压释放后出现明显血压下降、骨折患者肺栓塞风险高、胆心反射等。这里提到的麻醉因素指全麻的“通用”风险,每一位患者...
早读 | 读懂脊柱神经支配及走形分布,高清图谱请收好!颈横神经,又称颈皮神经。皮支:臂后皮神经分布至上臂后面皮肤,前臂后皮神经分布于前臂背面的皮肤,桡神经浅支分布于手背桡侧半和桡侧2个半指近节背面的皮肤。组成:第12胸神经前支的一部分、第1~3腰神经前支及第4腰神经前支的一部分.组成:第4腰神经前支的余部和第5腰神经前支合成的腰骶...
超声基础解剖:左侧肾上腺的扫查。在上述断面的声像图上左侧肾上腺就位于脾脏、左肾上极和左侧膈肌脚围成的三角形区域内(图2),显示比较清楚的时候可以清晰显示左侧肾上腺为细带样低回声,中央有线样强回声,较肥胖者周围被高回声脂肪组织包饶。通常左侧肾上腺在此断面上的厚度与其内侧的膈肌脚的厚度相近,如果肾上腺的厚度明显大于膈肌脚的...
思维导图-各种休克与血管活性药物的使用。思维导图。儿茶酚胺类。不同类型休克处理及药物选择。导图来源:
抗抑郁药与麻醉转自:深圳大学总医院麻醉科作者:杨岑。免责声明:本微信公众平台所刊载原创或转载内容不代表米勒之声的观点或立场。文中所涉及药物使用、疾病诊疗等内容仅供参考。—END—米勒之声编辑部米勒之声,用心相伴关注米勒之声关注麻醉及围术期领域新动态米勒之声,总有一天,会有您的心声。
【住院医讲课】肥胖患者管理专家共识。肥胖患者的麻醉前准备和诱导过程可根据患者的个体情况进行调整,包括麻醉前用药、人员及设备准备、麻醉方法的选择、麻醉的诱导方案等。肥胖患者的麻醉及围术期管理过程中,对于其用药的方案、通气的维持、液体管理、麻醉监测和拔管处理过程等均需特别注意,及时做好紧急应对措施,尽量减少麻醉相关并发症...
面罩通气困难?面罩通气 — 预吸氧和麻醉诱导之后,如果不计划行快速诱导插管,则应使用100%氧气进行面罩通气。NMBA的应用 — 计划在麻醉诱导后进行气管插管时,应在诱导期间常规给予NMBA,以改善插管条件及降低上气道损伤风险[63]。施行快速顺序诱导和插管时,通常同时给予NMBA和诱导药物,而不进行面罩通气。如果预见患者存在面罩通气或插管...
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