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查阅文献，我们了解到，高尿酸血症是痛风最主要的生化基础，血尿酸越高，罹患痛风的风险越大，但不是所有高尿酸血症患者都会发展为“痛风”[2]。此外，有少数痛风患者急性发作时血尿酸水平可以在正常范围之内。当然，需要特别指出的是，虽然在关节积液中检出尿酸钠结晶对于痛风性关节炎具有诊断性意义，但对于其它部位抽取的积液中检出尿酸钠结... 阅11 转1 评0 公众公开 23-05-10 11:52 |
尿酸排泄分数（FEUA）（以百分数表示）=（血肌酐 × 尿尿酸)/（血尿酸 × 尿肌酐）×100%根据 24 h 尿尿酸和尿酸排泄分数将患者分为 4 型：① 肾脏排泄不良型：24 h 尿尿酸 ≤ 600 mg（3.57 mmol），且 FEUA <5.5%；苯溴马隆通过抑制尿酸盐在肾小管的主动重吸收、增加尿酸盐的排泄而发挥降尿酸作用，苯溴马隆适用于尿酸排泄减少... 阅31 转0 评0 公众公开 22-12-27 23:27 |
高尿酸血症/痛风患者最关心的17个问题，这次都回答清楚了！意见13：痛风患者的目标血尿酸水平应<360μmol/L（<6 mg/dl） （1B）血尿酸水平与痛风石的产生以及关节炎急性发作次数密切相关，控制血尿酸水平可减少尿酸盐结晶沉积，减少痛风急性发作次数，加速体内痛风石和尿酸盐结晶溶解。高尿酸血症与痛风诊疗指南提示，持续达标治疗是痛风... 阅65 转2 评0 公众公开 20-09-07 01:03 |
遇到痛风石，我们该做什么？痛风石（图1）是慢性痛风的标志，痛风石可导致骨质破坏、关节畸形、关节功能障碍，严重影响患者的工作和生活质量。其次，研究表明，痛风石形成，与高尿酸血症（hyperuricemia，HUA）、年龄、痛风持续时间、超声检测到的滑膜炎证据、骨侵蚀、高血压、合并肾结石等独立危险的因素相关[3,4]。2020年《美国风湿病学会痛... 阅46 转0 评0 公众公开 20-07-11 23:04 |
痛风患者推荐使用别嘌醇、非布司他和苯溴马隆，无临床症状的高尿酸血症不推荐使用非布司他。（IDEA无症状高尿酸血症的管理共识）三、用药时机中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）推荐：痛风急性发作完全缓解后2~4周开始降尿酸药物治疗。温馨提示：非布司他常见规格为：40mg、80mg中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）推荐：非布司他起始剂量... 阅84 转1 评0 公众公开 20-06-10 12:07 |
痛风病人关节不痛了，就可以停药吗？高尿酸血症除了导致痛风性关节炎之外，还导致痛风石、肾结石、痛风性肾病和慢性肾功能衰竭等，还引起高血压、糖尿病、心梗和脑梗等其他危害。研究证实：血尿酸≥600μmol/L时痛风的发生率为30.5%，血尿酸<420μmol/L时痛风的发生率仅为0.6%。2、如果出现痛风石，或者慢性痛风性关节炎，或者痛风性关节炎... 阅38 转0 评0 公众公开 20-06-01 23:41 |
肾功不好的痛风患者，该如何用药？1. 苯溴马隆 该药主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收、促进尿酸的排泄发挥降尿酸作用。但是，考虑到如果病人肾小球滤过率太低，经肾小球滤过的尿酸将明显减少，由此会使苯溴马隆的降尿酸效果大打折扣，因此，苯溴马隆比较适合于无尿路结石、肾小球滤过率（Ccr）＞30 ml/min 轻中度肾功能不全的痛风患者，当... 阅125 转1 评0 公众公开 20-05-23 10:28 |
2019年版《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》建议无症状高尿酸血症患者出现下列情况时起始降尿酸药物治疗：1）血尿酸水平≥540μmol/L；国内指南也在不断更新：与2016年版《中国痛风诊疗指南》及2017年版《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》相比，2019年版《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》的推荐意见有所更新：痛风患者的一线降尿酸药... 阅34 转1 评0 公众公开 20-05-17 22:56 |
（有条件推荐）伴有中度至重度慢性肾病（≥3级）、明显的高尿酸血症（血清尿酸盐> 9 mg/dL，约＞540 μmol/L）或肾结石患者，即便偶尔痛风发作或首次痛风发作，也应开始降尿酸治疗。（有条件推荐）服用抑制尿酸生成药物（包括别嘌醇和非布司他）的患者，如在最大剂量下仍然疗效不理想，包括血清尿酸水平不达标，而且痛风频繁发作（≥2次/年... 阅23 转0 评0 公众公开 20-05-12 20:36 |
医学上将急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风石、高尿酸性肾病、尿酸性肾结石等统称为“痛风”。研究发现，当血尿酸≥600μmol/L时痛风的发生率为30.5%，血尿酸<420μmol/L时痛风的发生率仅为0.6%；而血尿酸<420μmol/L时痛风发作的平均年龄为55岁，血尿酸≥520μmol/L时痛风发作的平均年龄为39岁。非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等降... 阅20 转0 评0 公众公开 20-05-06 17:17 |
