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(2)重症超声在重症相关操作中应用专家共识。重症超声引导的各种操作的难易程度、相关并发症不同,应结合科室人员及患者实际情况进行,对操作数量比较多的操作,建议每个操作者均应掌握且要达到一定次数,而对操作较少的操作,建议科室先定向1~2名医生掌握此类操作,熟练后再逐渐由其他无操作经验的人员完成,对比较少的操作是一种优化的选择。 阅2 转0 评0 公众公开 24-05-11 11:49 |
(1)重症超声在重症相关操作中应用专家共识推荐意见1:重症相关操作带来的医源性损伤不容忽视(推荐强度:8.29)各种操作给重症带来了诊断和治疗的方法,同时亦带来医源性损伤,以中心静脉置管为例,总并发症发生率为15%,机械相关并发症发生率为5%~19%,感染相关并发症发生率为5%~26%,血栓相关并发症发生率为2%~26% 。其他重症相关操作同样... 阅1 转0 评0 公众公开 24-05-11 11:46 |
胸腔积液的超声诊断及定量测量。胸腔积液,是指胸膜腔内液体积聚过多的现象。正常情况下,胸膜腔是一个潜在的腔隙,位于脏层胸膜和壁层胸膜之间,内含5~15ml的液体,主要起润滑作用。胸腔积液产生原因胸腔积液的产生可以归结为多种原因:漏出性胸腔积液。注:当大量胸腔积液时,肺组织影像会影响胸膜间距的测量,故不适用于大于1000ml的胸腔积... 阅1 转0 评0 公众公开 24-05-07 22:08 |
卵巢、附件O-RADS分类。O-RADS 3类指低度恶性风险病变(1%~<10%的恶性风险)包括:直径≥10cm的单纯性囊肿、内缘光滑的非单纯性单房囊肿及典型良性病变内壁不规则的单房囊肿、<10cm的多房囊肿不伴实性成分且血流评分<4,和无血流的轮廓光滑的、不论大小的实性或实性样肿物。低度恶性风险病变(1%<10%恶性风险)O-RADS 4类指中度恶性风险... 阅8 转0 评0 公众公开 24-04-26 16:12 |
超声引导经皮注射人凝血酶治疗医源性桡动脉假性动脉瘤。彩色多普勒超声检查诊断为左侧桡动脉假性动脉瘤 图1a 显示桡动脉假性动脉瘤(a),桡动脉(c)血流经瘤颈部(b)进入瘤腔 图1b频谱多普勒显示瘤颈部为往返的“双期双向”血流频谱 图1c 瘤腔内注入凝血酶,瘤体、瘤颈部血流信号消失,瘤体内充满血栓 图1d 治疗7 d后复查,能量多普勒显示瘤... 阅3 转1 评0 公众公开 24-04-21 07:48 |
侧卧位泌外科手术更适合应用单次胸椎旁神经阻滞,尤其是肾及肾上腺切除术,支配肾及肾上腺的交感节段是T10~L1,开放性肾切除术切口在肋弓最低点,研究表明选择T10间隙旁开脊柱2~3cm处单点注射0.5%布比卡因1.5mg/kg或者0.75%罗哌卡因18ml均能起到较好的效果,单次胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉能够明显降低患者术后疼痛及24h内阿片类药物的用量,... 阅3 转0 评0 公众公开 24-04-05 21:23 |
SⅣ段:肝左内叶(二)肝左外叶切面(SⅡ段、SⅢ段)1. 剑突下腹主动脉长轴切面:肝左外叶纵切面肝左外叶纵切面SⅡ段:肝左外叶上段;SⅧ段:肝右前叶上段3.肝右叶前后径测量测量切面:第5或6肋间斜切显示肝右叶的最大切面测量位置:肝右叶前、后缘包膜之间测量最大垂直距离 肝右叶的最大切面D1:肝右叶前后径,正常值8-10cm(五)肝右后叶切... 阅1 转0 评0 公众公开 24-03-28 22:52 |
TN:甲状腺结节)5.6 一针穿刺技术 一针穿刺技术并非只穿刺一次,而是指在采用Ⅲ型“半自动”切割针完成穿刺取材后,使活检针的外鞘针和针芯分离 (通常是采取螺纹旋转式连接,方便连接和脱卸),将外鞘针留置在患者的甲状腺内,仅将载有组织条块的针芯退出体外,卸载标本后再将针芯从外鞘针尾部插入外鞘针腔内,并将外鞘针与针芯正确地连接妥当... 阅2 转0 评0 公众公开 24-03-25 07:55 |
超声问答?胃ESD术后粘膜下层筛网状增厚是怎么回事?我们医院消化科近期开展了ESD手术,部分病人术后超声检查时发现手术区域局部粘膜下层呈筛网状增厚。图1是一例放射治疗诱发的急性胃炎表现为粘膜下层筛网状增厚的例子。这些注射入粘膜下层的生理盐水或其他分离剂,可以在疏松粘膜下层内扩散,使局部粘膜下层呈现为所谓的“筛网状增厚”。ESD术... 阅1 转0 评0 公众公开 24-03-23 12:02 |