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认识Kounis综合征。一种称为库尼斯综合征(Kounis综合征)的罕见过敏反应,表现为冠状动脉痉挛,可导致变应性心绞痛或变应性心肌梗死。Kounis综合征是一种异常的超敏反应,导致冠状动脉痉挛,表现出心肌缺血的症状和体征。[分型] Kounis综合征主要包括三种类型:(1)Ⅰ型指冠状动脉正常或基本正常、冠心病危险因素少,有过敏表现,伴有/无心肌酶...
第109期正中胸骨切开术后的胸骨保护措施。1)胸骨不稳:胸骨骨折或钢丝断裂后的胸骨非生理性或异常的活动。因此,为预防MS术后的胸骨相关并发症,需要康复的尽早介入。胸骨预防措施(sternal precaution,SP):MS术后胸骨相关并发症常发生在2-6周,为避免康复治疗过程中出现胸骨相关并发症从而导致疼痛或运动障碍、纵膈炎等情况发生,SP作为整...
左西孟旦具有独特的作用机制和药代动力学特性,其在改善心力衰竭症状、稳定血流动力学状态以及改善低灌注方面优于传统的正性肌力药物,并且有助于改善预后。左西孟旦具有扩张冠状动脉作用,不显著增加心肌氧耗,相较其他正性肌力药物可减少心肌缺血事件的发生,有改善患者预后趋势,尤其在急性冠状动脉综合征患者中优势明显。- 左西孟旦的剂量...
药物——英克司兰,它来咯!根据英克司兰的三项全球关键性三期临床研究(ORION-9/-10/-11)结果显示,与安慰剂相比,英克司兰组能够显著降低LDL-C水平,降幅达到53.8%。而在2023年ESC发布的英克司兰迄今为止最大型的临床研究ORION-8中发现,英克司兰能够持续有效地降低LDL-C水平,约降低50%,并且在治疗第三年时,约有80%的患者达到了LDL-C的目...
2、蛋白结合率阿托伐他汀蛋白结合率高,较瑞舒伐他汀更易受患者血浆蛋白含量影响,且易与蛋白结合率高的其它药物产生相互作用。3、药物间相互作用阿托伐他汀经 CYP3A4 代谢,药物相互作用较瑞舒伐他汀多。此外,阿托伐他汀为 P-糖蛋白(P-gp)的底物,与经 P-gp 代谢的药物(如西格列汀、沙格列汀等)存在相互作用,瑞舒伐他汀与 P-gp 代谢药物...
心电图、心脏彩超、冠脉造影的区别,这篇讲的太清楚了~在心内科门诊常常听到病人抱怨:“需要做这么多检查,不是都做心电图了吗?心电图是检查心脏电活动的,比如心律不齐、早搏,以及急性心肌梗死都可以靠心电图诊断。二、动态心电图(又称Holter)与普通心电图相比,动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可以说是普通...
速记 | 冠心病的一、二、三级预防。02 疾病的三级预防。第一级预防(primary prevention):又称病因预防或初级预防。也就是在疾病没有发生之前防患于未然,是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施。03 冠心病的三级预防。指在没有得冠心病的人群或冠心病发病高危人群中,进行合理饮食、适当运动、戒烟、限酒等生活方式指导,避免冠心病的发生。冠...
急性心肌梗死是一种急性发作的严重冠心病,心梗病患其冠状动脉的病变往往已经存在很长一段时间,受影响的冠脉分支管腔在病发时严重堵塞或者完全封闭,对应心肌血供急剧减少甚至中断,时间长了会导致心肌坏死并伴有剧烈胸痛等症状,不及时抢救病患很容易发生心源性猝死。当冠脉管腔内的斑块破裂并发血栓形成,血管堵塞或痉挛收缩导致血供急剧下...
十个问题详解冠心病。如果由于某些原因,令冠状动脉血管发生动脉粥样硬化,就会引起血管管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死,从而导致心脏病,这就叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,也叫缺血性心脏病。由于冠心病患者发病时常有胃痛症状,所以中医又称冠心病为胸痹心痛。心绞痛是冠心病加重的重要症状,心梗则是冠心病的最严重...
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