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第八十三周 如何诊断和评估胎儿右锁骨下动脉迷走。正常人群中,左位主动脉弓合并右锁骨下动脉迷走(aberrant right subclavian artery,ARSA)是主动脉弓最常见的一种畸形或变异,其发病率为0.5%~4%。正常情况下左位主动脉弓发出3支头臂血管分支,而合并ARSA时,主动脉弓发出4支血管分支依次为:右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉和迷走右锁骨下动... 阅149 转2 评0 公众公开 20-08-06 20:53 |
胎儿单纯室间隔缺损扫查技巧。主动脉瓣上回声脱失易被误诊为室缺(AV:主动脉瓣)主动脉瓣上过隔分流易被误诊为室缺(SAV:主动脉瓣上分流)讲扫查技巧前首先需要明确的是室间隔及室间隔缺损是一个有长度、有宽度、有厚度的空间结构,通俗讲室缺是一堵墙上一个不规则的洞,不是一条连续线上的一个断点,所以观察室间隔需要动态全方位扫查。4.区... 阅283 转7 评0 公众公开 20-06-17 17:32 |
第一百周 胎儿III度房室传导阻滞找到原因!!心房率129次/分,心室率67次/分,考虑胎儿III度房室传导阻滞。高达40%的先天性房室传导阻滞病例发生在伴有先天性心脏畸形的胎儿中,尤其是左房异构(内脏异位)或先天性矫正型大动脉转位。其余无心脏结构异常的60%胎儿,胎儿心脏传导阻滞大部分是由母体的结缔组织病(SSA、SSB抗体、抗核抗体等阳性... 阅56 转0 评0 公众公开 19-11-07 06:49 |
无名静脉又称头臂静脉,由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合成,左右各一,左无名静脉横过主动脉弓上缘斜向右下,右无名静脉几乎垂直下降,之后汇入上腔静脉,进入右心房。无名静脉走行变异最常见的途径为左无名静脉直接穿行于主动脉弓下方,后进入右上腔静脉。降主动脉后方为左无名静脉,左无名静脉下行进入奇静脉,之后与右无... 阅1254 转5 评0 公众公开 19-08-22 06:59 |
第九十七周 胎儿心内膜弹力纤维增生症一例。心内膜弹力纤维增生症是一种心内膜下弹力纤维及胶原纤维弥漫性增生的病理改变,心力衰竭发作是其致死主要原因。胎儿期和婴儿早期、生长快速期、心内膜弹力纤维增生的病变活跃,是确诊和死亡率的高发时期。综上,考虑该胎儿为左室心内膜弹力纤维增生症累及二尖瓣瓣环及主动脉瓣环,继而引起二尖瓣重度... 阅238 转1 评0 公众公开 19-08-22 06:52 |
第95周 浅谈TOF胎儿动脉导管的重要性。动脉导管是连接肺动脉与降主动脉的肌性管道,主肺动脉发出左、右肺动脉后与动脉导管连接,正常胎儿期约有80%的肺动脉血经动脉导管流入降主动脉,因此动脉导管在正常胎儿发育中起到非常重要的作用。部分研究认为:TOF合并动脉导管缺如或逆向血流灌注,可能与右心室流出道或肺动脉狭窄导致肺动脉前向血流减... 阅689 转2 评0 公众公开 19-08-20 22:28 |
罕见胎儿TAPVD一例。完全型肺静脉异位引流(Total anomalous pulmonary venous drainage,TAPVD)是胎儿时期诊断较困难的一类先心病。检查发现其右侧肺静脉+左上肺静脉汇入左房后方共同静脉腔,经肺动脉左侧垂直静脉上行回流入左无名静脉;左下肺静脉上行与垂直静脉延续,向右走行直接汇入上腔静脉。可见两条走行路径不同的垂直静脉,一条走行... 阅38 转3 评0 公众公开 19-01-24 11:52 |
第91周 圆锥动脉干畸形易合并动脉导管起源异常。胎儿圆锥动脉干畸形常常会合并动脉导管的异常,本期和大家分享两个病例。检查诊断为重度法洛四联症(肺动脉瓣闭锁),动脉导管起源位置异常(起源于主动脉弓远段),动脉导管逆向供应肺动脉。胎儿心脏检查发现圆锥动脉干畸形时,要关注动脉导管是否存在及其内径、起源位置有无异常,对于其预后评... 阅152 转6 评0 公众公开 19-01-24 11:51 |
胎儿动脉导管是其生命通道之一,对于胎儿的宫内生存状态非常重要。胎儿动脉导管宫内提前收缩是胎儿危重状态之一,一旦发现,需要我们引起高度重视。动脉导管在胎儿循环中起重要的生理性分流功能,90% 以上肺动脉血液通过动脉导管进入降主动脉。动脉导管提前收缩时内径变细,可呈“沙漏样”改变,动脉导管提前收缩可引发右心循环系统受阻,严重... 阅378 转5 评0 公众公开 19-01-24 07:07 |
第八十七周 肺动脉异常起源于升主动脉。肺动脉异常起源于升主动脉(Anomalous Origin of Pulmonary Artery from the Ascending Aort,AOPA ),指右肺动脉或左肺动脉中的一支异常起源升主动脉,而另一支仍与肺总动脉延续。罕见的是左、右肺动脉均起源于升主动脉,而主肺动脉干与升主动脉分隔明确,各自具有独立的瓣膜,主肺动脉通过动脉导管与降... 阅115 转5 评0 公众公开 18-12-05 08:01 |