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21天筑基课精华问答：表里病位解析。1.表证(阳证、阴证)的病位在表，哪么肌肉、筋膜、骨、血管病变(脉管炎、静脉曲张)的病位在不在表?表证的病位，不是看解剖位置，看症状反应，比如出现了鼻部症状、发热、恶寒、身体疼痛、无汗、脉浮等，认为正邪交争于表，就认为是表证。掌握里证的诊断要点，也就是常见症状，如果有小便不利的症状，考虑存在... 阅3 转0 评0 公众公开 24-03-28 00:31 |
医案分享：症状复杂多变，要抓主要矛盾。煎服葛根汤加石膏加五苓散，一剂。熬了小柴胡汤加小青龙汤加玄麦甘桔汤加夏桑菊汤加栀子豆鼓汤。第二天早上起床嗓子依然疼，体温降至37.8℃，有黄涕，到了中午体温又至38.7℃。马家驹老师：抓主要矛盾，主要矛盾是三阳合病，表证未解，解表最关键，虽然便溏、苔有点腻，有太阴吗？确实有一点，但是目前... 阅10 转3 评0 公众公开 24-01-19 00:25 |
辨六经：太阳阳明太阴合病。辨方证：风引汤去寒滑赤白紫加茯苓白术半夏汤证。本方为桂枝甘草龙骨牡蛎汤变方，桂枝甘草龙骨牡蛎汤，原治津液伤、表虚饮逆致躁烦、惊悸，加入寒水石、滑石、石膏、大黄清里热，又加赤石脂、白石脂、紫石英、干姜温下固涩，因治津液更虚呈阳明太阳太阴合病的惊痫瘈疭。处方：桂枝24g炙甘草6g生龙牡各15g姜半夏30g茯... 阅5 转2 评0 公众公开 23-12-27 00:16 |
少阴病的的治忌少阴病与太阳病同为表证，施治均当以“汗法”，但汗之不当如大汗，或当汗而不汗反予吐下等，均为治疗所禁忌。为了正确使用汗法治疗少阴病，当然也要明确哪种情况不能用汗法，这与太阳病的治疗禁忌是相似的。同理，少阴病篇也多次提出禁汗的条例，这不是说少阴病不能用汗法，而是因邪在表当汗解，但当注意不可发汗的情况，为了正... 阅8 转1 评0 公众公开 23-10-20 22:01 |
除上述认为热证、寒证以外，还有认为厥阴病是阴阳混淆、寒热错杂证的。这是因为厥阴病的特点和少阴病不一样，如果把厥阴说成或寒或热的一个侧面，那就和少阴病的寒化证、热化证相等同，也就无法反映厥阴病的特点，则有失六经分证的基本意义。正因为厥阴病以阴阳错杂、寒热混淆为其特点，所以在本篇列有乌梅丸证、干姜黄芩黄连人参汤证、麻黄升... 阅9 转1 评0 公众公开 23-10-06 21:09 |
治厥阴病主用和法在厥阴病篇，不像前五篇，有明确的治则，如太阳发汗、阳明清下、太阴温补、少阴强壮发汗、少阳和解，未明确指出治疗原则和方证，仅从厥阴病提纲“厥阴之为病……下之利不止”看，厥阴病是禁用下法的。从六经理论看，厥阴病与少阳病皆属于半表半里病位，病邪在半表半里，邪无直接出路，故汗、下、吐皆非所宜，此治则在少阳病已... 阅12 转2 评0 公众公开 23-10-06 21:04 |
不能因为冠名为少阴病，就说大承气汤能治疗少阴病，如何正确理解少阴三急下的大承气汤方证？大承气汤是阳明腑实重证，热盛津伤，趁着正气尚可，用大承气汤急下逐邪，釜底抽薪，急下以存阴。大承气汤证可以表现为口燥咽干，但反过来，口燥咽干不足以确定是大承气汤证，必然伴有大便难或其他阳明腑实证的症状表现。《金匮要略》大柴胡汤条文：“... 阅7 转0 评0 公众公开 23-10-05 13:22 |
宜桂枝汤。太阳伤寒表实证应该用麻黄汤治疗，因为它没有用麻黄汤之前而出现了鼻衄，而鼻衄之后，太阳伤寒表实证的症状还在，所以仍以麻黄汤。他理解成太阳伤寒表实证，其实是把这条条文用麻黄汤和承气汤做对比了，但是后面又有一个宜桂枝汤，他理解成桂枝汤比麻黄汤治头痛更好，所以就用了桂枝汤，而没有用麻黄汤，这是胡希恕胡老的理解。胡老... 阅16 转0 评0 公众公开 23-08-30 12:43 |
第1条（《伤寒论》赵开美本序号，以下同）：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”注解：太阳病，即表阳证，它是以脉浮、头项强痛而恶寒等一系列的证候为特征的，即是说，无论什么病，若见有以上一系列的证候者，即可确断为太阳病，便不会错误。病之见于证，必有病位，复有病情。方剂的适应证，即简称之为方证，某方的适应证，即称之为某方证... 阅27 转5 评0 公众公开 23-08-21 23:22 |
胡希恕经方医学产生原因“血虚水盛”一词由冯世纶教授最先提出，血虚指的是津血不足，水盛指的是痰饮内盛。理论上讲，津血与水饮均属阴，似乎津血不足与痰饮内盛不应同时出现，可临床上常有阴血不足而痰饮内盛并见的现象。当归芍药散的适应证为虚寒血滞、血虚水盛，故归类于太阴里证。【方解】本方以二陈汤（陈皮、半夏、茯苓、生姜、炙甘草）... 阅26 转7 评0 公众公开 22-12-24 21:56 |
