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胫骨远端髓内钉,你到底能固定到多远?同时注意,胫骨远端骨折,如果合并腓骨骨折,那么你应该知道髓内钉治疗时,腓骨骨折是造成胫骨骨不连的重要影响因素。对于胫骨骨折我们也可以采用临时克氏针牵引复位后来植入髓内钉,一个在胫骨的中后端不要影响进针点,一个在距骨处。对于这个骨折线,我们预先从前到后植入两个拉力螺钉,然后就可以较好...
手术技巧:经皮复位钳辅助置入髓内钉治疗胫骨干骨折。图 1. 胫骨干斜行骨折经手法复位后置入髓内钉,有 5°外翻成角畸形和 4mm 骨折间隙。第二个切口位于胫骨前内侧,可垂直骨折线完成复位。这把复位钳经切口分别滑入到胫骨后侧皮质和胫骨前脊处,前后方向夹紧进行复位。研究共分为经皮点式复位钳辅助置入髓内钉组(CAN)和手法复位后置入...
【经典病例解说版】股骨远、近端双平面骨折。中华创伤骨科论坛由西京医院创伤骨科创办,在中国医药教育协会骨科专委会西安培训基地的指导下,面向全国数万名创伤骨科医生:推广手术规范治疗理念、讨论临床疑难问题、分享经典手术病例、推送行业新闻及动态等,致力于打造一个专门为创伤骨科医生交流学习的线上线下立体式交流平台。
【经典病例解说版】股骨远端开放骨折。中华创伤骨科论坛由西京医院创伤骨科创办,在中国医药教育协会骨科专委会西安培训基地的指导下,面向全国数万名创伤骨科医生:推广手术规范治疗理念、讨论临床疑难问题、分享经典手术病例、推送行业新闻及动态等,致力于打造一个专门为创伤骨科医生交流学习的线上线下立体式交流平台。
病例分享│股骨近端骨折专题│股骨转子下骨折。7)如本病例的合并转子间骨折的转子下骨折是更特殊、更复杂、更困难的骨折(Seinsheimer:Ⅴ型)有其更特殊的特点,要兼顾转子间骨折。(5)Ⅴ型为转子下合并转子间骨折。(3)对Ⅴ型为转子下合并转子间骨折,复位固定也遵循上述原则,但同时要兼顾转子间骨折的特点,首选加长型股骨近端髓内钉固...
骨科教程丨股骨近端生物力学与髓内钉相关技巧。玖玖骨科:专注于传播骨科学术,提供骨科信息技术专项交流,促进骨科诊疗技术真正提升。股骨近端生物力学坚强吗?我们先来看一下股骨近端的解剖学研究。股骨近端承受身体巨大的重量,但股骨近端却有三个骨量缺失的地方。股骨近端有四个重要的组成部分:其中有一个重要的生物力学传导,股骨距,股...
骨科教程丨股骨干骨不连的双钢板治疗。钢板:双钢板 取髂骨植骨内固定术,采用外侧入路,外侧主钢板4.5mm6-8层皮质锁定,内侧辅助钢板4-6层皮质锁定。▲ 生物力学也显示 双钢板有较好的生物学特性。双钢板 髂骨植骨是治疗股骨干骨不连的有效治疗方法之一,其优势为适应症宽、操作简单、显露清楚、愈合率高、并发症低,功能评分好。势为剥离较大...
虎博士专栏丨一文读懂转子间骨折外侧壁的意义和治疗策略。2004年以色列骨科医生Gotfried根据回顾性分析DHS固定转子间骨折失败病例首次提出外侧壁的概念,他发现所有患者均为打入DHS主钉时导致外侧壁破裂,从而使术后股骨近端骨折块向外侧移位,股骨头颈部骨折块塌陷,拉力螺钉切出而导致内固定失败,因而提出外侧壁是否完整是术前选择内固定方...
在股骨骨折以及股骨转子间骨折的髓内钉治疗中,入钉点分为转子窝和大转子两种。转子窝入路:于股骨大转子顶点近侧3 cm 向近端作6~8 cm 纵切口,切开阔筋膜后,手指伸入钝性分离并引导开口器于转子窝开口。大转子入路:股骨大转子顶点近侧3 cm 向近端作4~5 cm 纵切口,切开阔筋膜后,手指伸入触摸并引导开口器于股骨大转子顶点开口,逐级扩髓...
虎博士专栏 | 转子下骨折髓内钉手术中的微创钢丝环扎技巧。B 通过绕丝钳置入钢缆 C D 单纯使用钢缆复位后的正侧位透视 E F 完成固定后的正侧位透视。当骨折基本复位后,置入钢缆,钢缆绕丝钳从股骨前方平行股骨置入,然后将绕丝钳顶端绕向股骨远端,注意维持绕丝钳顶端始终接触骨质以避免神经血管损伤(图2A和B)。其中60例闭合复位,30例在无...
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