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桡动脉穿刺置管操作与压力监测的专家共识个人倾向于按照《Kaplan心脏麻醉学》选择动脉穿刺导管，置管成功率较高。专家共识建议拔除动脉穿刺针后压迫止血3～5min，个人倾向于压迫更长的时间以更好的避免血肿形成。来源：协和麻醉大讲堂。 阅111 转3 评0 公众公开 21-02-22 09:15 |
这项研究就展现了在SBT（spontaneous breathing trial，自主呼吸试验）前后患者肺水的变化，可以发现对于脱机之后出现肺水增多的这部分患者，PiCCO是可以得到一个明显的肺血管外肺水指数增加的证据的。通过PiCCO得到肺水数据和肺内血容积，这两个指标的商值，就得到了肺血管通透性指数。肺水相当于血管外的水，肺内血容积相当于血管内的血，得... 阅96 转2 评0 公众公开 20-11-02 07:27 |
虽然，少数研究认为钙离子通道阻滞剂可在血压正常的嗜铬细胞瘤患者中替代α-肾上腺素能受体阻滞剂作为一线术前准备药物，但多数情况下，单独使用此类药物不能预防嗜铬细胞瘤患者所有可能的血流动力学变化，故其多作为α联合β-肾上腺素能受体阻滞的补充方案，或用于不耐受肾上腺素能受体阻滞副作用的患者中，应优先选用缓释、控释、长效制剂（... 阅22 转2 评0 公众公开 20-09-24 22:56 |
去甲肾上腺素 VS 多巴胺多巴胺根据其剂量调节心血管系统的多种受体：多巴胺能1型、多巴胺能2型、α1肾上腺素能和β1肾上腺素能受体。去甲肾上腺素 VS 肾上腺素。肾上腺素是一种内源性儿茶酚胺，在正常剂量(>0.2 mg/kg/min)给药时，可刺激β1肾上腺素能和α1肾上腺素能受体，分别导致收缩和外周和肺血管收缩。详细地说，一位研究人员对心源性... 阅111 转0 评0 公众公开 20-09-15 19:06 |
从「求同存异」的视角来看，晶体与胶体在液体治疗过程中各自发挥着重要作用，晶体液主要用于补充机体水分的丢失及维持电解质平衡，胶体液主要用于扩充血容量以维持有效的循环血量。6碳酸氢钠林格液碳酸氢钠林格注射液是一种由多种电解质（含钠、钾、镁、钙离子）成份组成的复方制剂，作为最新的第五代平衡盐晶体液，其采用独特的 HCO3- 缓冲体... 阅162 转7 评0 公众公开 20-09-01 20:15 |
血压 160/80 mmHg 的心衰，算不算「血流动力学不稳定」？血流动力学的定义血流动力学，顾名思义，所包括的首先是血流（由众多组成成分组合在一起的血流）；但需注意，某些情况例如房颤之类的心房和心室不协调的收缩和舒张引起心脏不能有效射血，这样的患者脉率大于心率，发生脉搏短绌，通常血压可以测的到，但心脏射血不足提供全身脏器供血，有... 阅213 转0 评0 公众公开 20-08-18 20:06 |
怀疑为休克的典型临床特征包括：01低血压。大多数休克患者会发生低血压。低血压可能是绝对低血压 (如收缩压 <90 mmHg，平均动脉压 <65 mmHg)、相对低血压 (如收缩压下降超过 40 mmHg)、直立性低血压 (站立时收缩压下降超过 20 mmHg 或舒张压下降超过 10 mmHg) 或重度低血压 (如依赖血管加压药)。相反，并非所有低血压患者均发生了休克 (... 阅98 转2 评0 公众公开 20-08-14 00:01 |
TPTD是如何测量肺水的？第三，TPTD测量EVLW的可靠性也被一些研究间接证实，这些研究显示EVLW是独立于其他严重程度指标的预测因子，如果TPTD测量的EVLW不可靠，则这一切都无法确立。TPTD通过肺血管渗透指数估测肺泡-毛细血管屏障的通透性，其值为EVLW和肺血容量的比值，也就是血管外液体量与血管内液体量的比值。这并不意味着专门为检测脱机所致... 阅102 转0 评0 公众公开 20-07-27 11:06 |
经肺温度稀释技术：优势与劣势（1）正文：经肺温度稀释技术的原理是将冷水注入静脉系统后，动脉导管端记录下温度稀释曲线，通过分析该曲线得出心输出量。TPTD测量心输出量准确吗？自从有研究显示相比较于肺动脉嵌顿压（PAOP）, 左心室舒张末内径与心搏出量的相关性更大，故认为反映心脏前负荷的容量指标（TPTD或心超测得的舒张末期容量）比压力... 阅418 转0 评0 公众公开 20-07-27 11:06 |
