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胰岛素的发展史胰岛素各个科室的患者可能都在用，但很多医务人员还不清楚胰岛素名字里的 30、50、R、N 是什么意思，具体到用量用法就更摸不着头脑了??那我们今天就来系统梳理下，常用的胰岛素的分类：根据作用特点，胰岛素可分为餐时胰岛素、基础胰岛素、预混胰岛素以及双胰岛素类似物，除此之外还有胰岛素的联合制剂——基础胰岛素 GLP-1RA 注... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-24 12:08 |
高血压急症是一组以短时间内血压严重升高（血压 > 180/120 mmHg），并伴有高血压相关靶器官损害或器官原有功能受损进行性加重为特征的临床综合征。4、出血性卒中：血压太低会影响脑灌注，所以血压 > 180 mmHg 时开始降压，控制血压 < 180 mmHg，> 130 mmHg。2、缺血性卒中准备溶栓：BP > 185/110 mmHg 开始降压（因为 BP > 1... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-18 11:28 |
三看酸碱指标（三步法）酸碱指标相对复杂，在进行酸碱指标分析时，重点看 pH值、PaCO2、HCO3酸碱指标分析三步法：第一步：定酸碱第二步：呼吸性 or 代谢性第三步：单纯性 or 混合性具体流程可以参考下图????图源：自己做的（我猜你也会保存的）一个快速预测代谢性酸中毒的适当呼吸代偿公式：PaCO2，应该近似于动脉血 pH 值的小数点后数值，例如... 阅3 转0 评0 公众公开 24-04-18 11:27 |
肱骨矢状面结构对手术固定的影响，你知道吗？这是通过将肱骨近端（如肱骨头到CORA的距离）的绝对距离除以肱骨的绝对总长度来计算的（图1C)。肱骨侧位x线片显示肱骨近端和远端轴的确定（A)，计算肱骨成角（B)，然后测量肱骨长度和到CORA的距离（C)。在放置预弯肱骨远端后外侧钢板时，发现钢板与肱骨解剖结构严重不匹配（H）。在这项研究中，我们... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-03 20:58 |
补液基本功：液体张力如何计算？医生予以100ml 10%葡萄糖溶液＋3ml 10%NaCl溶液＋5ml 5%NaHCO3溶液补液，请问这个医嘱正确吗？100ml 10%葡萄糖溶液＋3ml 10%NaCl溶液＋5ml 5%NaHCO3溶液，计算出来的液体张力约为1/2张，符合等渗性脱水情况下适合的液体张力。临床常用的1/2张液体有1:1液（0.9% NaCl 50ml＋5%或10%葡萄糖50ml）和2:3:1液（0.9% N... 阅2 转0 评0 公众公开 24-03-19 15:04 |
骨水泥反应综合征（Bone Cement Implantation Syndrome，BCIS）首次报道于 1961 年，最常见于髋关节置换术，其特征包括缺氧、肺血管阻力增加、低血压、心律失常或（和）突发意识丧失，是一种罕见但严重的术中并发症。关于 BCIS 的病因，目前较多接受的是栓塞学说：栓子可以是脂肪、骨髓、骨水泥、空气、血小板聚集物等。1、术前评估 BCIS 的危... 阅1 转0 评0 公众公开 24-03-07 11:38 |
股骨外侧入路。股骨逆行髓内钉、骨折、假关节股骨手术入路详解01前侧入路。（1）手术步骤：沿切口切开皮肤组织，将阔筋膜向后分离，用电刀在股骨外侧肌做一深达骨面的L形切口，牵开此肌，其外侧显露股骨，并在切口区远端结扎穿支血管。股骨干微创入路：在选好的钢板末端区域做2~5cm切口，切开阔筋膜和股外侧肌筋膜，然后钝性和锐性分离此肌直至... 阅4 转0 评0 公众公开 24-02-28 04:57 |
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抢救过敏性休克，患者差点死亡，只因没遵循这 4 步！严重过敏反应可能会导致过敏性休克，一旦发生，如不迅速抢救，则可导致患者死亡。过敏性休克治疗，记住这 4 步。3、立即给肾上腺素，儿童 0.01 mg/kg，最大剂量 0.3 mg/次，肌内注射，必要时可以（每 5～10 分钟）重复；（再次强调：过敏性休克的一线用药，首先要想到肾上腺素。不得不说，急... 阅2 转0 评0 公众公开 24-02-28 04:46 |
由于怀疑血管损伤（由于损伤机制、疼痛加剧和脉搏减弱），我们给病人做了血管造影检查。缺血时间超过6小时、伴有动脉和静脉损伤以及合并血管和骨骼损伤的患者发生骨筋膜室综合征的风险增加。一旦发现血管损伤，立即进行手术探查。根据损伤的大小（＜血管周径的30%）或血管损失的长度（＞2 cm），决定是否进行动脉造影术、血管吻合术或血管移植... 阅6 转0 评0 公众公开 24-02-23 06:14 |
