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双手手背反复湿疹，瘙痒，7剂而愈。现病史：10年前开始出现反复干咳，咽痒即咳，夜间加重，时有鼻塞流涕，4月前开始出现双手手背反复湿疹，瘙痒，自行使用外用药膏后瘙痒症状有好转，出汗多，鼻塞流涕，无口干口苦，无两胁胀满，睡眠可，纳可，大便每日1-2次，不成形。2023.11.18二诊：咳嗽基本消失，无鼻塞流涕，双手手背反复湿疹，瘙痒，汗出... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-29 12:40 |
拟方：小柴胡汤，升陷汤，瓜蒌薤白半夏汤。01.24二诊：诸症减轻，气喘减轻，气不足已息好转，平均心率80次/分左右，胸部堵塞感减轻，胸痛减轻，心慌心悸减轻，睡眠好转。一是患者气喘，气不足已息，心率快，心慌心悸，脉沉细，辨为大气下陷，宗气不足；患者胸闷胸痛，胸部堵塞感，为痰浊病邪阻滞气机，少阳枢机不利，故用小柴胡汤和解少阳，合... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-28 21:46 |
柴胡类方您诊对了吗？对于急性热病以外的杂病使用小柴胡汤时，胸胁苦满是重要的指征，但其苦满的程度比大柴胡汤证轻。五、柴胡桂枝汤。此时腹直肌细而绷张，紧张度很强，多较大柴胡汤证的腹直肌轮廓明瞭，假如可以看到横截面的话，腹直肌的宽度较厚度略小，但并没有厚度的感觉。腹力强弱排名：柴胡加芒硝汤＞大柴胡汤＞柴胡龙骨牡蛎汤＞小柴胡... 阅3 转0 评0 公众公开 24-04-28 21:43 |
《伤寒论》53条：病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔，以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。用于桂枝汤方证又见有汗出/黄汗而恶风更明显者。4.桂枝加龙骨牡蛎汤。桂枝汤证，营卫不和汗出，津亏引起心悸、心慌头晕、耳鸣等，加龙骨、牡蛎一般煅用，以加强敛汗，固护津液，安心神。《小品方... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-28 21:42 |
真武汤加生三石治疗失眠、便秘。患者来诊时察其舌脉，舌白淡，胖大边有齿痕，苔白腻，脉沉，为阳虚水停证，主要症状为睡眠易醒，难以再入睡，口渴，便秘，大便2-3天1次，辨为太阴病。真武汤方:茯苓，芍药，生姜（切），（各三两） 白术（二两)，附子（一枚，炮，去皮，破八片）真武汤，又名玄武汤。方中附子温壮肾阳，白术健脾燥湿，茯苓利水渗... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-28 20:19 |
双下肢发热4年，14剂而愈。今年4月患者因他症来诊，诉上诊后双下肢发热已经痊愈，血压高好转，怕冷好转。患者双下肢发热，为饮郁化热，病在下，以四妙散除下焦湿热，为治标。患者服药后症状改善，患者下肢发热，因于湿热，久则筋脉失养，本为肾阳虚，二诊合芍药甘草汤，加淫羊藿、伸筋草，以柔肝养血，舒筋活络，补肾壮阳，祛风除湿。患者两诊... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-27 12:50 |
腰痛2年，21剂愈。2023.12.18二诊：腰痛减轻，无麻木，颈部僵硬疼痛难以转侧好转，怕风怕冷，腹痛腹泻每日5-6次，舌暗淡，水滑，苔白，脉沉细弱。患者腰臀部疼痛，颈部僵硬疼痛，怕风怕冷，大便偏稀，舌暗淡，水滑，苔白，脉沉细弱为脾肾阳虚，寒湿痹阻经脉，六经辨证为太阴病。方用四逆汤温阳散寒，合甘姜苓术汤温阳祛湿，再加杜仲、续断、狗... 阅5 转0 评0 公众公开 24-04-26 14:04 |
逍遥散合百合知母汤治疗青少年焦虑抑郁。拟方：逍遥散合百合知母汤加减。当归10g，白芍10g，北柴胡15g，茯苓20g，白术30g，薄荷6g，炙甘草10g，炒酸枣仁15g，百合30g，知母10g，木香10g。方用逍遥散疏肝解郁，健脾和营，合百合知母汤清郁热，安心神。百合病，发汗后者，百合知母汤主之。百合知母汤方：百合七枚（劈），知母三两（切）。知母苦... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-24 23:23 |
拟方：小柴胡汤，桂枝麻黄各半汤加减。从流口水，舌红，纳寐差，分析其有入里化热，病已半表半里，苔水滑为有饮，整体六经辨证为太阳少阳合病夹饮，方用小柴胡汤合桂枝麻黄各半汤加减治疗。桂枝麻黄各半汤，以桂枝汤、麻黄汤各1/3合之，各半的意思故治两方的合并证而病情较轻者。本案林老师用桂枝麻黄各半汤，加荆芥、防风易麻黄、杏仁以解表，... 阅1 转1 评0 公众公开 24-04-24 21:17 |
林师讲述丨从中焦脾胃论治百日咳的体会及经验。进晚期的时候，它表现出来症状就是燥湿合病，一个是以津液虚，津液不足所引起的肺失去濡养，肺气上逆，肺失宣降，肺气上逆而为咳。第三个，就是湿痰所导致的咳与喘，这个时候我们可以用这个二陈汤、三子养亲汤、苓甘五味夏辛汤、射干麻黄汤、厚朴麻黄汤、千金苇茎汤、麻杏石甘汤、平胃散跟千金苇... 阅2 转1 评0 公众公开 24-04-24 21:13 |
