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通过应用标准Valsalva动作组仅使37例（17%）患者恢复正常窦性心律，而改良Valsalva动作组使93（43%）例患者恢复窦性心律，改进后的Valsalva动作可以使室上速的成功率达到43.5%（图5）。同时不得不提到的是，生活中的一些Valsalva动作或是临床中在做Valsalva动作时，有几率出现视网膜前出血，被称作Valsalva视网膜病，主要是因为呼吸屏住时，声... 阅4030 转6 评0 公众公开 19-08-17 23:31 |
心律失常---左主干病变的心电图表现及对aVR导联ST段改变的再认识。综合多方面的研究，我们发现，aVR导联对应于右室流出道和室间隔基底部，aVR导联ST段改变可见于以下几种情况：1镜像改变：左室心尖或下侧壁导联（II、III、aVF、V5和V6）心肌缺血或梗死时，aVR导联作为对应导联出现镜像性改变，表现为ST段压低或-aVR导联ST段抬高，如aVR导联初始... 阅304 转8 评0 公众公开 19-07-27 23:03 |
心律失常---经食管心房调搏术。食道和心脏都位于纵膈腔，心脏在前，食管在后，食管的前壁与左心房后内侧壁紧贴在一起。2.食管电极定位：将消毒好的导管电极涂抹液体石蜡后从受检者鼻孔或口腔缓慢插入达咽部时，令其做吞咽动作，待吞咽时迅速将电极插入，深度视身高而异，一般男性35~40cm，女性33~37cm，描记食管心电图，P波为先正后负双向并振... 阅1079 转8 评0 公众公开 19-07-27 23:02 |
心律失常---经食管心房调搏在阵发性室上性心动过速诊治中的研究进展。宋书峰等［23］将119例PSVT随机分成两组，经食管调搏组60例，药物转复组59例，比较食管心房调搏和异搏定、心律平、胺碘酮终止PSVT的疗效，食管调搏组有效率为96.7%，药物组有效率为74.6%，食管调搏转复终止PSVT的成功率显著高于药物转复成功率（P＜0.01)。由此可见，经食管... 阅167 转8 评0 公众公开 19-07-27 23:01 |
二.快慢综合症：缺乏病窦的基本诊断标准，即平时不伴有症状性窦性心动过缓和窦性停搏，但有各种主动性的房性快速性心律失常，主要是频发房早、短阵房扑和阵发性房颤，心律失常发生前为正常窦性心律（图2），但在各种房性快速性心律失常终止后出现一过性的窦房结功能的明显抑制，从而出现头昏、胸闷、黑朦，可以出现晕厥症状。 阅450 转8 评0 公众公开 19-07-27 22:38 |
心律失常---起搏器随访。起搏频率提高（起搏器完全夺获）、电压提高，逐渐降低起搏电压（先快后慢），测试出最低能带动的电压，即阈值，病人如果在阈值不适，赶紧调高起搏电压，为防止起搏器依赖，应逐渐降低起搏频率，慢慢适应。在装有临时起搏器的患者置入永久起搏器测试时，测试阈值，永久起搏器在阈值时带不起心脏起跳，同时脉冲可以被临时... 阅96 转0 评0 公众公开 19-07-27 22:37 |
心律失常---avR导联的应用价值。有人提出avR导联ST段压低大于1.0mm提示LCX病变，avR导联ST段压低小于1.0mm提示RCA病变。有研究指出：avR导联ST段抬高与NSTEAMI患者住院死亡率、再缺血事件发生率和心衰等有相关性，而且avR导联ST段明显抬高提示冠状动脉病变为3支病变或者左主干病变。avR导联的变化对下壁心肌梗死合并左前分支阻滞具有诊断意义：... 阅89 转2 评0 公众公开 19-07-27 22:37 |
心律失常---长QT综合征及尖端扭转性室速Tdp长 QT 综合征 遗传性长 QT 综合征（longQT syndrome，LQTS）是由于编码心脏离子通道的基因突变导致的一组综合征，表现为心脏结构正常，QT 间期延长和 T 波异常，心律失常发作时呈典型的尖端扭转型室性心动过速（ torsade de pointes，TdP），易发晕厥，抽搐和猝死。B. IKr的功能异常导致钾离子... 阅1074 转9 评0 公众公开 19-07-27 22:36 |
5）III、avf导联出现Q波下壁梗塞可能大，如同时伴有下述变化一项即可诊断： ①II导联出现小q波 ②出现T波倒置及/或ST段抬高 ③右胸导联T波高耸与ST段压低 ④V1导联的R/S≥1，特别是以前V1导联呈rS型者，若深吸气或采取坐位后缩小或QS变 为rS或R，无ST段及T波改变，可能属于正常现象。三、非梗塞性Q波 Q波多窄〈0.04秒R波较高无ST-T期改变T波直... 阅785 转2 评0 公众公开 19-07-27 22:36 |
