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2023学术荟萃｜石瑞正：《心房颤动诊断和治疗中国指南》房颤节律控制解读。综上，2023年《心房颤动诊断和治疗中国指南》中在房颤患者节律控制与心室率控制策略选择、节律控制方法选择策略方面进行了推荐，指出房颤患者应当早期进行节律控制，以AAD和导管消融为控制节律的主要方法，且导管消融与AAD相比在降低房颤复发风险、减少心血管住院方面... 阅9 转0 评0 公众公开 24-03-02 20:48 |
一、病例分享病例1： 60岁男性，因AF发作入院。而房颤患者中，持续6分钟以上的AF事件与卒中风险增加有关，AF负荷持续24小时以上的患者，卒中风险更高。尽管2023年ACC/AHA房颤指南根据最新证据未对阵发性和持续性AF提出单独的建议，但病例2和3的患者因持续性AF接受了导管消融术。大量研究证实，标准治疗方案对于AF患者的疗效一般不尽人意，这是... 阅11 转0 评0 公众公开 24-02-21 09:01 |
房颤概述和新发房颤的管理。尽早随访—— 急性房颤发作后需要随访，以评估心率控制或节律控制的安全性和有效性、患者对抗凝和抗心律失常治疗的依从性、是否需要继续治疗房颤，讨论减少房颤复发的策略，评估患者的功能状态。长期管理–房颤急性发作后需要随访，以评估心率控制或节律控制的安全性和有效性、患者对抗凝和抗心律失常治疗的依从性、... 阅1 转0 评0 公众公开 24-01-10 11:10 |
心电图暗藏关键信息 撰文：何金山房扑是临床常见的心律失常，其机制为心房内存在解剖和功能上的环路，从而发生折返性房性心动过速。心房扑动本身为房性心律失常，它直接导致的是快速的心房率，患者出现心悸，除了快速心房率，还依赖于正常的房室结传导。如房扑合并了房室传导阻滞，不但房扑下传的心室率会减慢，更重要的是，如按照常规患者进行... 阅4 转0 评0 公众公开 24-01-06 19:05 |
Nature Medicine：创新机制药物有望90分钟内将心房颤动转为窦性心律。AP30663 5 mg/kg组有50%的患者（26例中有13例）、AP30663 3 mg/kg组有27%的患者（15例中有4例）、安慰剂组有50%患者（22例中有11例）报告了不良事件。在这项2期临床试验中，与安慰剂相比，新型KCa2离子通道抑制剂AP30663可将近期发作AF患者的AF转为窦性心律，且两种试验剂量... 阅4 转0 评0 公众公开 23-12-19 19:09 |
对于年血栓栓塞事件中危（<2%）的房颤患者，可考虑改善或控制其他风险因素中获益，比如较高的房颤负荷、持续性或永久性房颤与阵发性房颤、肥胖、肥厚型心肌病、控制不良的高血压、肾小球滤过率<45 mL/h、蛋白尿(>150 mg/24 h)、左房容积增大(≥73 mL)或内径增大(≥4.7 cm)。对于确诊为房颤且脑卒中或血栓栓塞事件年风险≥2%的患者，降... 阅1 转0 评0 公众公开 23-12-09 16:45 |
1.心房心肌病的研究背景。2013年Kottkamp等提出心房纤维化心肌病（Fibrotic atrial cardiomyopathy，FACM）的概念，主要描述一组特异的，原发性的双心房结构性改变，以心房显著纤维化为特征，是患者发生缓慢性心律失常和（或） 房性快速性心律失常，以及血栓栓塞事件发生的病理生理基础。长期的房颤和房性心律失常导致心房电重构和机械重构，引... 阅1 转自009strb4j... 公众公开 23-12-05 17:29 |
房颤诊疗新进展快报：房颤分期及SOS诊疗流程。O:生活方式改善和风险因素的控制是房颤管理的支柱，以预防房颤及遏制房颤恶化。点评：美国房颤指南分期的提出，更有助于房颤的防治，从危险因素到心房基质变化，再到临床房颤阶段，需要从源头去控制及预防危险因素及心房重构，一旦发生房颤，早诊早治，早期节律控制首选除了药物，导管消融越来越成... 阅11 转1 评0 公众公开 23-12-03 11:04 |
4、 考虑中风风险修正因素患有中度至低度（<2%）年度缺血性中风风险的房颤患者，可以从考虑可能改变其中风风险的因素中受益，例如房颤的特征（如房颤负担），不可改变的风险因素（性别）和其他可改变的因素（血压控制），可以为共同决策讨论提供信息。对于确诊为房颤且脑卒中或血栓栓塞事件年风险≥2%的患者，降低脑卒中风险应该基于血栓栓... 阅1 转0 评0 公众公开 23-12-03 10:57 |
如何评估阵发性房颤可进展到持续性房颤，以及房扑消融后发生房颤的风险，可通过HATCH评分进行预估。房颤是卒中的独立危险因素，CHA2DS2?VASc评分是目前应用最广泛的卒中风险评估工具。考虑到亚洲房颤患者卒中风险增加的年龄阈值更低，《心房颤动诊断和治疗中国指南》采用CHA2DS2?VASc-60评分的患者增加为1分，年龄≥65岁的患者增加为2分，未来... 阅18 转1 评0 公众公开 23-11-28 08:31 |
