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此外，相对于高选择 SGLT2i，非高选择性 SGLT2i 由于多了对肠道 SGLT1 的抑制，即使对于估算的肾小球滤过率（eGFR）< 30（mL/min/1.73 m2）的患者，仍然能起到降糖作用。表 4 SGLT2i 治疗心衰临床应用的建议图源：参考文献 [3]1、剂量根据《心力衰竭 SGLT2 抑制剂临床应用的中国专家共识》，心衰患者使用 SGLT2i 的目标剂量: 达格列净 10 mg... 阅1 转0 评0 公众公开 24-05-10 09:57 |
口服补钾 vs 静脉补钾口服补钾：1g的氯化钾含钾13.4mmol，换算成质量含钾0.52g，其中KCl的摩尔质量是74.5g/mol，K的摩尔质量是39g/mol。但以质量单位作为计量单位时，1g的钾和1g的氯化钾所含的钾原子数不一样，1g的氯化钾含钾0.53g。见内科学第6版P850页，补钾3、6、9指的是轻度缺钾一天额外补充氯化钾3 g，中度缺钾一天额外补充氯化钾6g，重度... 阅1 转0 评0 公众公开 24-02-21 09:13 |
非奈利酮作为一种新型的非甾体MRA，比传统MRA具有更高的受体选择性和亲和力，安全性更好，电解质紊乱更少，保持了MRA在预防心肌重构和左心房纤维化方面的类效应。研究者从MEDLINE、Embase、Cochrane数据库中搜索截至2023年3月24日发表、在心血管病患者或心血管风险人群中比较MRA与安慰剂或常规治疗在减少心血管事件和房颤事件方面疗效的随机对... 阅1 转0 评0 公众公开 24-01-17 17:56 |
Cells：这3种他汀，能精准清除血管内皮衰老细胞。在这项研究中，研究人员构造了两种衰老内皮细胞模型，一种是具有增殖能力的人血管内皮细胞建立的复制性衰老细胞，而另一种则是通过年轻的人血管内皮细胞通过电离辐射产生的衰老细胞模型，研究人员使用延时显微镜观察了他汀类药物与这两种细胞模型的相互作用，跟踪了暴露于他汀类药物的人血管内... 阅1 转0 评0 公众公开 24-01-06 19:17 |
《2018年中国心力衰竭诊断和治疗指南》中明确指出，慢性心衰患者在使用ACEI/ARB与β受体阻滞剂，并增加至目标剂量或最大耐受剂量后，可按需使用利尿剂，仅在eGFR≥30 ml·min-1·1.73m-2，血钾＜5.0 mmol/L时推荐患者使用醛固酮受体拮抗剂（图1）。周京敏教授强调，慢性稳定心衰患者应在ACEI/ARB/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）... 阅1 转自莫斯科威 公众公开 23-12-18 12:43 |
药师说药：沙库巴曲缬沙坦的用法和注意事项。沙库巴曲缬沙坦。沙库巴曲缬沙坦片不应用于有遗传性血管神经性水肿患者。（2）避免血管紧张素受体阻滞剂和沙库巴曲缬沙坦片同时使用，因为沙库巴曲缬沙坦片含有血管紧张素 II 受体阻滞剂缬沙坦。老年、容量不足（包括接受利尿剂治疗的患者） 或肾功能受损的患者中，与沙库巴曲缬沙坦片同时使用 NSAI... 阅9 转0 评0 公众公开 23-12-09 11:47 |
心律平（普罗帕酮）急诊碰到室上性心动过速患者，到最后一步药物治疗选择如何选择？用于阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动的预防。本品属于Ic类抗心律失常药物。可降低心肌细胞收缩期去极化作用，因而延长传导，动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长，并可提高心肌细胞阈电位，... 阅1 转0 评0 公众公开 23-10-31 16:42 |
房颤的节律控制如何进行药物选择？房颤的节律控制策略是指通过导管消融、电复律或应用抗心律失常药物恢复和维持窦性心律，以缓解房颤相关症状并提高患者生活质量。目前临床上常用于房颤节律控制的药物主要有胺碘酮、决奈达隆、氟卡尼、普罗帕酮、伊布利特、索他洛尔等。胺碘酮和伊布利特对于新发房颤的复律效果低于普罗帕酮，但是对于持续一周... 阅1 转0 评0 公众公开 23-10-30 19:41 |
洋地黄制剂适应症、禁忌症及中毒处理。2. 急性心衰合并房颤（心室率>110次/min）的患者可首选静脉洋地黄类药物控制心室率（Ⅱa，C）；（二）洋地黄类药物用于房颤。洋地黄类药物是否增加房颤患者病死率尚无定论，可谨慎用于房颤患者心室率控制，低剂量地高辛（每日剂量≤0.25 mg，对应地高辛血药浓度0.5~0.9 μg/L）较为合适。4.地高辛血药... 阅1 转自niexiangwu 公众公开 23-10-27 14:09 |
其不良反应发生常见于地高辛血清浓度＞2.0 ng/ml时，也见于地高辛血清浓度较低时，如血钾水平低、血镁水平低、心肌缺血、肾功能不全、血钙水平高及甲状腺功能减退等。奎尼丁可从组织结合处置换出地高辛，减少其分布容积，从而升高血药浓度至中毒水平，停用地高辛后血药浓度仍继续升高。地高辛治疗指数较窄，当开始使用、调整剂量或停用可与地高... 阅1 转自卓尼中医... 公众公开 23-10-27 14:04 |
