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对于糖尿病患者血糖控制的全面评估,应该包括 HbA1c、空腹血糖、餐后血糖。标准的 HbA1c 检测方法的正常参考值为 4% ~ 6%,HbA1c 水平的降低与糖尿病患者微血管并发症的减少密切相关,研究表明,HbA1c 从 10% 降至 9% 对降低并发症发生风险的影响要大于其从 7% 降至 6%。图 3 患者的血糖及 HbA1c 结果也就是说,HbA1c 表示过去 2 ~ 3 个月的平...
西格列汀二甲双胍片(II):每片含磷酸西格列汀 50 mg(以西格列汀计)和盐酸二甲双胍 850 mg。· 对于单独服用二甲双胍血糖控制不佳的患者:本品的初始剂量应当提供西格列汀的剂量为 50 mg 每日两次(每日总剂量 100 mg)再加上目前正在服用的二甲双胍的剂量。· 对于正同时接受西格列汀和二甲双胍治疗,现需要更换治疗方案的患者:本...
方中引火汤将上炎龙雷之火引至土下水阴之中,李老多用于糖尿病发展较危急之时,阴阳之气不相交,火热在上,津液耗伤严重,当急用引火汤收敛之剂潜敛阳气,引火汤中以麦门冬、天门冬、熟地黄滋养阴液,巴戟天以阳配阴,阴得阳长,阳得阴助,茯苓理先天元气,健脾化湿,再以五味子收敛在上的火热至土下水阴之中,从而达到引火归原的作用。有些病...
一文掌握,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)注意事项。OGTT该怎用葡萄糖?虽然用葡萄糖注射液代替葡萄糖符合医疗机构药事管理的有关要求, 但有些葡萄糖注射液中葡萄糖的含量不精确 ( 标示量的 95.0%~105.0%), 故不推荐用于 OGTT 试验。当静脉空腹血糖介于 6.1-7.0 mmol/L 之间,且2h ≤ 7.8 mmol/L,说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好,但...
T2DM及糖尿病前期患者均需要接受个体化医学营养治疗,由熟悉糖尿病医学营养治疗的营养(医)师或综合管理团队(包括糖尿病教育者)指导患者完成。其中A为口服降糖药治疗3个月后HbA1c≥7.0%的2型糖尿病患者胰岛素治疗路径,B为新诊断2型糖尿病患者HbA1c≥9.0%或FPG≥11.1 mmol/L的胰岛素治疗路径。4.长期应用糖皮质激素的糖尿病患者,一般血糖控...
糖尿病足的Wagner (瓦格纳)分级/六级(0-5)糖尿病足是指:糖尿病患者发生与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。目前对于糖尿病足部溃疡严重性,临床常采用Wagner 分级方法,简要如下:0级:目前无溃疡,但伴有足溃疡危险因素;4级:缺血性溃疡并坏疽或骨特殊部位的坏疽,常合并神经病变而无严重疼...
经验分享:胫骨横向骨搬运技术,治疗糖尿病足。以Ilizarov张力应力法则为基础开发的胫骨横向骨搬运技术,能够刺激患肢下肢微血管循环,对于一些特定的糖尿病足患者(注意,如果患肢腘动脉以下阻塞及下肢侧支循环闭塞,不宜采用该种方式进行保肢治疗)可达到伤口愈合保肢的效果,下面我们来看一个采用胫骨横向骨搬运技术治疗糖尿病足的病例。
五分钟学控糖(3):糖尿病患者空腹/餐前血糖高 升糖原因分析。能造成空腹、餐前血糖的“升糖砝码”数量众多,有时候是其中一个升糖砝码在“作怪”,更多的时候,是多个升糖砝码在联合作用。根据血糖监测结果,我们可以用“排除法”找到血糖异常的原因——如果是“升糖砝码”太多就设法去掉,如果是“降糖砝码”太少,就尝试着增加,让血糖监测...
13 个更新要点,一文速览 | 2022 ADA 糖尿病诊疗指南昨日,美国糖尿病学会(The American Diabetes Association,ADA)发布了《2022 年糖尿病最新诊疗指南》。建议所有人从 35 岁开始筛查前驱糖尿病和糖尿病(证据等级:B);对于每天多次注射或连续皮下注射胰岛素的青少年 1 型糖尿病患者,若能安全使用设备,建议进行实时 CGM(证据等级:B)...
13 个更新要点,一文速览 | 2022 ADA 糖尿病诊疗指南昨日,美国糖尿病学会(The American Diabetes Association,ADA)发布了《2022 年糖尿病最新诊疗指南》。建议所有人从 35 岁开始筛查前驱糖尿病和糖尿病(证据等级:B);对于每天多次注射或连续皮下注射胰岛素的青少年 1 型糖尿病患者,若能安全使用设备,建议进行实时 CGM(证据等级:B)...
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