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结果发现,在202例患者中,有176例(87.1%)患者IDO1表达阳性,106例(52.5%)患者PD-L1表达阳性,且有99例(49.0%)共同表达IDO1/PD –L1蛋白。结果发现,IDO1阴性和PD-L1阴性患者的淋巴细胞浸润水平较低,而IDO1阳性和PD-L1阳性患者的淋巴细胞浸润水平相对较高。总而言之,IDO1/PD –L1共同表达可能是肺鳞癌免疫治疗的重要靶点,不过IDO1抑制...
吴一龙教授指出,上述研究在肺癌术后非小细胞肺癌患者中探索EGFR-TKIs辅助治疗,因纳入了Ⅰ期患者、未排除EGFR突变阴性的患者等,研究被“对EGFR突变认识有限”耽误了。钟文昭介绍,一是注意近年九项相关研究证明,针对EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者,EGFR-TKI治疗能带来显著生存获益;EGFR(19DEL,L858R):针对这两种突变的肺癌患者,...
孟睿教授:小细胞肺癌诊疗实践引发的思考整理:肿瘤资讯来源:肿瘤资讯。混合型小细胞肺癌(combined SCLC,c-SCLC),是指混有任何其他NSCLC成份的一类的称为混合型小细胞肺癌,1999年病理学将小细胞肺癌分成两个亚型,一个是纯粹的小细胞肺癌,另外一个就是混合型的小细胞肺癌。我认为动态的病理分型不仅是在EGFR突变的非小细胞肺癌当中有重...
肺鳞癌同侧纵隔淋巴结转移,左肺全切后3个月广泛转移。术前PET-CT肿瘤(2018-07-26)发现左上肺直径3cm的肿瘤,同侧一个纵隔直径1cm的高代谢的肿大的淋巴肿,见下图:于2018年7月30日在当地医院秆左肺全切和纵隔淋巴结清扫。术后3个月(术后治疗刚完成),复查全身PET-CT,发现纵隔多发淋巴结转移、多发肝转移。关于同侧纵隔淋巴结转移(N2),...
2011年,Wu等人首先提出个别EGFR突变丰度的差异会影响TKI疗效,研究也得出高丰度患者用TKI治疗的PFS明显更长,提示丰度低是TKI疗效差的原因。治疗组用药方案为EGFR靶向药(TKI)联合化疗(卡铂/顺铂 紫杉醇/多西他赛/培美曲赛/吉西他滨),TKI用法为每个化疗周期第八天开始到下个化疗周期第一天,2-6个化疗周期结束后TKI每天服用;共分析了76例...
最新PD-1耐药报道:KRAS突变肺腺癌转化为小细胞肺癌。这里有两种可能性,一个是在病人确诊时就是肺腺癌和小细胞肺癌的混合型,如案例一,病人在PD-1治疗期间丢失了KRAS基因的突变,小细胞肺癌可能是第二原发性的恶性肿瘤,也就是可能病人确诊时是混合型的肺癌。还有一种情况是,肺腺癌在治疗中向小细胞肺癌转化,在第二个案例中,发现了小细胞...
为了解决克唑替尼耐药的问题,科学家们陆续研发了一系列ALK靶向药,包括第二代的阿来替尼(Alectinib)、色瑞替尼(Ceritinib)、布格替尼(Brigatinib)、Ensartinib,第三代的劳拉替尼(Lorlatinib),完美的实现了从第一代到第三代的过渡,ALK突变患者已经从“很不幸”变为“最幸运”的癌症患者。入组的275 名病人按1:1的比例使用布格替尼...
HER2高表达,T-DM1显神威!图1 T-DM1化学结构式。该研究共纳入49名患者,其中29名患者免疫组化检测(IHC) 2 ,20名患者为IHC 3 。HER2免疫组化高表达的患者必须是IHC 3 (HER2高表达),T-DM1治疗才可能有效果,有效率为20%,而IHC 2 的无一例有效。T-DM1给这部分可选择性极少的患者带来了希望的曙光,而HER2高表达也很容易通过IHC或者FISH检...
ALEX研究:阿来替尼治疗ALK突变的非小细胞肺癌的PFS是目前报道中最长的,ALEX研究中阿来替尼组的PFS达到了 34.8个月,应该说阿来替尼目前进入一线是非常值得肯定的。对照组PFS 3.9个月对比实验组的11.9个月,而今年的美国的放射肿瘤学年会上进一步报道了OS结果,对照组的中位OS 17个月,但是研究组的OS接近42个月,中位OS延长25个月,已经十分...
ALK风云录|一部塞瑞替尼的“奋斗史”——刘晓晴教授介绍2代ALK抑制剂的研究进展和实践更新。《IOF》:第1代ALK抑制剂耐药问题已经受到临床广泛关注,塞瑞替尼作为第2代ALK抑制剂,其作用机制有了怎样的改进?刘晓晴教授:塞瑞替尼是中国CFDA批准的第一个进入国内临床的2代ALK抑制剂,和1代ALK抑制剂克唑替尼比较,塞瑞替尼在作用机制上的几个...
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