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那么胆汁淤积引起的瘙痒如何缓解?瘙痒严重性按皮肤抓痕分为:抓痕、斑块、结节和/或疤痕,根据轻中重程度分别评分0~3(4)级,总分从0分无瘙痒到10分严重瘙痒。包括频率、睡眠、心情、性欲、性功能、李克特量表(Likert scale)评估瘙痒强度、瘙痒涉及的体表面积7项,总评分范围可以从0分无瘙痒到21分即最严重的瘙痒。根据瘙痒频率分为4个阶段:偶...
肝窦阻塞综合征。
门静脉海绵样变性。
阿米巴肝脓肿?阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess)是阿米巴肠病最常见的并发症,以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛等为主要临床表现,且易导致胸部并发症。阿米巴肝脓肿的主要并发症为继发细菌感染及脓肿向周围组织穿破。若肝穿刺获得典型的脓液,脓液中找到阿米巴滋养体,或超声提示阿米巴肝脓肿同时血清学检查阳性均提示阿...
一项对 91名肝酶高于正常值 1.5 倍的非肝硬化手术患者的回顾分析发现,这些患者没有发生肝衰竭或肝功能不全相关术后并发症。谷丙酰转氨酶是主要见于肝细胞和胆管上皮细胞的一种酶,检测血清γ谷氨酰转肽酶(GGT)有助于鉴别碱性磷酸酶的升高是肝原因还是骨骼原因。但是,对无症状性转氨酶、碱性磷酸酶或胆红素水平升高的患者围术期的管理目标仍...
因Arantian板和左肝静脉关系密切,可通过它在肝脏背侧来寻找左肝静脉与中肝静脉,再沿中肝静脉主干顺行解剖肝实质,达到切除左半肝的目的,此即为“背侧入路”左半肝切除,相对于传统的“腹侧入路”能在解剖少量肝实质的前提下,迅速找到中肝静脉主干,有利于指导切肝平面[26-27]。胆囊板右侧包裹右肝蒂(其中右前叶肝蒂位于胆囊板头侧的深面,...
药物性肝损伤,除了停药还能怎么治?药物性肝损伤 (DILI) 是指由各类化学药物、中草药、生物制剂、保健品、膳食补充剂及其代谢产物等处方或非处方药物引起的肝损伤,目前 DILI 最有效的治疗方法是停用可疑的肝损伤药物并避免再次使用。目前包括我国 DILI 专家共识、欧洲肝病学会 DILI 指南及亚太肝病学会 DILI 指南均推荐 NAC 治疗早期 ALF 成...
多项研究[12-13]结果表明糖皮质激素在免疫检查点抑制剂、生物制剂和药物诱导的具有自身免疫性特征的DILI治疗中具有有益作用,且停药后复发少见,包括我国DILI指南、欧洲肝病学会DILI指南及亚太肝病学会DILI指南均将糖皮质激素作为具有自身免疫样症状DILI患者的有效治疗方法。我国DILI指南建议对于肝细胞损伤型和混合型DILI炎症相对较轻者,可试...
而由于肝短静脉分布在IVC的两侧,故可以在两侧肝短静脉间到上方肝右和肝中静脉间建立一条安全的无血管通路。充分游离右侧肝周韧带及周围结缔组织,向左侧牵拉翻转右肝,暴露下腔静脉,分离并结扎右尾状叶(腔静脉旁部和尾状突部)入下腔静脉右侧壁的肝短静脉,上提第一肝门,分离出右尾状叶的门脉三联并结扎,再将右尾状叶从相邻的肝右后叶上离...
化疗药物因其对免疫细胞的毒性作用常被认为是免疫抑制剂,然而有实验[18]发现,化疗会诱导免疫原性细胞死亡,释放肿瘤相关抗原和危险相关分子模式,两者能在TME中招募免疫细胞,同时化疗药物还能耗尽骨髓源性抑制性细胞和Treg[15],减轻肿瘤浸润的T淋巴细胞的活性抑制,所以化疗在与免疫抑制剂联合使用时,不仅可以主动解除TME中的免疫抑制,同...
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