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干扰素针剂和抗病毒口服药是两类完全不同的抗乙肝病毒药,抗病毒口服药有直接抗乙肝病毒作用,干扰素也有抗病毒作用,但主要是免疫调节剂。性质不同,疗效机制不同,反应也不一样,各有优缺点。
乙型肝炎病毒(HBV)、HBV 感染的肝细胞以及宿主免疫应答是推动慢性乙型肝炎(CHB)进展的“三架马车”,三者之间的相互作用决定了疾病的进展及预后。其中,宿主的免疫应答是影响疾病进展和抗病毒免疫应答的中心环节。
在抗病毒治疗乙肝的过程中,乙肝病毒很容易对核苷类药发生耐药,一般来说耐药的表现为药物的作用减弱、甚至没有作用,所以病毒仍能大量复制,血清检查HBV-DNA反弹。那么在乙肝抗病毒治疗过程中如何防止耐药呢?在这里八一医院肝病中心专家提出以下几点注意的事项。
目前,我国乙型肝炎新发率呈逐年下降趋势,但携带乙肝表面抗原(HBsAg)的人群总数仍然巨大。乙型肝炎肝硬化处于乙型肝炎病毒(HBV)感染病程的较晚阶段,进展快、并发症多、病死率高,有效的抗病毒治疗可以阻止肝硬化进展、促进组织学改善、减少并发症发生、改善肝功能及延长患者生存期。
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