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半月板的大体形状可分为内侧半月板和外侧半月板两部分。与 ACL 功能不全相关的内侧半月板切除术会显着增加膝关节的前部松弛度半月板动力学位移图从 0 度到 120 度膝关节屈曲,内侧半月板的平均半月板偏移量(定义为前后半月板角在髁中、矢状面中沿胫骨平台的平均前后位移)为 5.1( ±0.96) mm,而外侧半月板为 11.2 (±3.27) mm 【半...
早读 | 四个诊断腰椎管狭窄的MRI征象,千万不能忽视!当腰椎屈曲时,马尾神经受到牵拉,通过狭窄处上移,等到腰椎恢复到直立位或后伸时,马尾神经通过自身的解剖维系结构则难以复位,于是在狭窄水平以上出现环状、迂曲、松弛、缠绕等现象,这时就是我们所说的马尾神经冗余征。A:MRI矢状位示腰1椎体上缘至腰4/5水平段,显示腰椎间盘多发突出及...
铁过载会抑制成骨细胞的增值与分化;细胞中的铁水平处于动态的平衡状态,铁储存是使细胞内铁维持稳态的重要组成部分,它使铁以无毒形式分离储存在体内,并为之后铁的代谢提供储存库[10]。细胞内的铁储存主要由铁蛋白进行[11],铁蛋白可以大大增加细胞中铁的水平,使细胞具有很强的隔离铁的能力。IRPs是一类调节铁代谢的RNA结合蛋白,参与铁转运...
(6)桥接抗凝时间:一般在停用华法林后第2 天启用普通肝素或低分子肝素治疗,术前4~6 h 停用普通肝素,术前20~24 h 停用低分子肝素。术后根据不同出血风险选择24~72 h 开始使用普通肝素或低分子肝素,对于出血风险高的大手术,普通肝素或低分子肝素在术后48~72 h 恢复。对使用低分子肝素治疗剂量进行桥接抗凝的病人,严重肾功能不全病人(...
早读 | 椎体成形术操作规范,重点速览!椎体成形术,OVCF的首选疗法。骨质疏松性椎体压缩骨折OVCF椎体良、恶肿瘤引起的骨破坏而存在骨折危险者。经椎弓根(推荐)经椎弓根外椎体侧方。骨水泥注入技巧骨水泥粉剂和液剂充分混合好后用注射器将骨水泥置入骨导向器(骨导向器注入椎体容量1.3ml),等待骨水泥进入可注入状态。待骨水泥出现“拉丝”...
急腹症剖腹探查手术的失误及处理手术适应症选择失误。②切忌作相距甚近的2个直切口,或2个相隔甚近的附加横切口,以致切口间的皮肤缺血坏死,或因此连续切断多根腹壁神经,造成腹壁肌肉萎缩,易形成切口疝;此时原切口下的腹腔往往有较多的粘连,如胆道再次急诊手术,从原切口进腹,显然是一个失误,极易造成切口粘连的肠段损伤,此时应避免选...
图1经Kocher入路切开关节囊时,将前臂旋前可使骨间后神经内移,远离切口Kaplan入路经指总伸肌与桡侧腕长短伸肌间隙,常用于骨间后神经探查术,由于桡神经离术野过近,目前已很少使用。①沿皮肤切口投影切开皮肤、皮下组织至筋膜层,沿尺侧腕伸肌与肘肌之间切开,向两侧拉开尺侧腕伸肌和肘肌,暴露关节囊、外侧副韧带复合体和旋后肌;②骨间后神...
3) 桡骨环状韧带(annular ligament of radius):围绕桡骨头附着于尺骨上端桡骨切迹的前后缘,构成一个纤维骨环,可防止桡骨头脱位,幼儿4岁以前,桡骨头尚在发育之中,环状韧带松弛,在肘关节伸直位猛力牵拉前臂时,易发生桡骨小头半脱位。1) 桡尺远侧关节(distal radioulnar joint):(不属于肘关节)由尺骨头环状关节面构成关节头,由...
赵玉洲博士团队首创一针法回肠造口。既往的回肠造口方法多采用支架棒固定或者回肠切开外翻缝合至皮肤固定等方法,不仅费事费力且不利于术后早期护理。三、顺时针旋转预造口回肠180度,以使回肠造口近端位于下方,远端位于上方,减少术后肠内容物进入远端回肠的机会。七、两周以后回肠造口自然外翻,近端回肠开口向下,远端开口向上,造口舒适自...
右图:经过半月板横韧带(黑色箭头)的矢状面,可见半月板横韧带与半月板前角之间的间隙呈现高信号(白色箭头),易误诊为半月板撕裂。左图:经过后交叉韧带的矢状面,显示连续均质低信号的后交叉韧带(黑色箭头),其前方是半月板股骨前韧带(Humphry 韧带,白色箭头)。右图:冠状位片显示半月板股骨后韧带(Wrisberg 韧带,黑色短箭头不带圆...
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