李金林jz7tiwn2 IP属地:湖北

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首先,临床研究及大量真实世界研究表明,一线使用第三代原研EGFR靶向药,相比用于耐药后的二线治疗,患者的中位无进展生存时间达到18.9个月[18,19],总生存期(OS)达到38.6个月,这不仅是EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌患者一线使用EGFR靶向药单药治疗所取得的最长OS[12,20],也是目前唯一一个单药一线治疗让EGFR突变晚期非小细胞肺癌中位OS超...
塞瑞替尼组和化疗组的客观缓解率ORR分别为73%和27%。布格替尼组和克唑替尼组中位随访时间分别为40.4个月和15.2个月,两组中位PFS分别为24.0个月和11.1个月,HR=0.48,即相较于克唑替尼,布格替尼降低了52%的疾病进展或死亡风险。中位随访36.7个月,意向治疗(ITT)人群经BICR评估,劳拉替尼组的PFS显著优于克唑替尼组,两组的中位PFS:尚未达...
约 1/3 脑转移患者 WBRT 后颅内病变未得到控制,WBRT 仅可延迟 0.5-1 年颅内新发病灶的出现,甚至部分患者 WBRT 治疗中出现颅内新发转移灶。SRT 在多发脑转移瘤的治疗中锋芒初露,但接受 SRT 治疗的患者颅内远处失败率高于 WBRT,因而对于多发脑转移患者,初程 SRT 后需密切随访复查(每 2-3 月 1 查),并对颅内转移风险进行分层。建议对广泛...
对于国内患者来说,六个ALK抑制剂克唑替尼、阿来替尼、塞瑞替尼、恩沙替尼和布格替尼、洛拉替尼均已上市;其中克唑替尼、阿来替尼、塞瑞替尼和布格替尼、洛拉替尼均已获批一线适应证。NCCN指南针对ALK基因重排阳性患者优选阿来替尼、布格替尼、洛拉替尼,其他选择:塞瑞替尼、克唑替尼。NCCN指南针对BRAF V600E 阳性患者优选达拉非尼联合曲美替...
2022年三代EGFR-TKI耐药机制探讨与应对策略。The vastness of spirit.加入“肿瘤资料共享群”,同全国广大肿瘤医生同行交流肿瘤实战经验和共资料。分享出去,让更多同仁看到。
研究纳入未进行过全身化疗,第一代或第二代 EGFR-TKI 后疾病进展并确认为T790M 阴性的患者,或T790M阳性但在第三代 EGFR-TKI 治疗后进一步进展的患者,或第三代 EGFR-TKI 作为一线治疗后疾病进展的EGFR敏感突变患者40例,del 19突变21例,L858R突变17例,G719X和其它EGFR突变各1例,脑转移8例(20%),92.5%使用过1或2代EGFR-TKI,55%使用过3代...
图源:参考文献 3国内外指南用药推荐CSCO 非小细胞肺癌诊疗指南和 NCCN 非小细胞肺癌指南对 ALK 融合阳性非小细胞肺癌的治疗都给出了药物的推荐级别,其主要治疗药物:阿来替尼、克唑替尼、塞瑞替尼、布格替尼、恩沙替尼、洛拉替尼等。恩沙替尼适应症:单药适用于间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的...
少见EGFR突变分类为了叙述方便,研究常将 EGFR 少见突变分为 3 组:1. 主要少见突变:G719X,S768I 和 L861Q 突变,以及这 3 种突变和和经典 del19/L858R 共存的情况。一项德国最大规模的 EGFR 少见突变真实世界研究显示这些少见突变易于组成复合突变,复合突变比例为 28.5%。主要少见突变组 51% 为复合突变,而仅 31% 的复合突变发生于非常罕...
一项回顾性研究纳入了61例接受ICIs治疗伴有HER-2突变的NSCLC患者,其中27例初治患者中有22例接受ICIs联合化疗以及5例接受ICIs单药治疗,另外34例经治患者接受ICIs单药治疗,接受ICIs联合化疗初治患者的ORR为52%,中位PFS为6个月,后线接受ICIs单药治疗的患者ORR为16%,中位PFS为4个月。一项病例系列研究汇总了5例接受ICIs联合化疗的初治患者,1...
图1. 无局部症状和脑转移的广泛期SCLC的一线治疗基于ASTRUM-005研究新增广泛期SCLC一线治疗的III级推荐:斯鲁利单抗+依托泊苷+卡铂 4周期后斯鲁利单抗维持治疗一线治疗广泛期SCLC(1A类)。图6. SCLC的三线治疗此外,新增预防骨髓抑制药物:SCLC一线治疗中,含铂/依托泊苷±免疫检查点抑制剂治疗时,曲拉西利或粒细胞集落刺激因子(G-CSF)...
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