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腹水是失代偿期肝硬化患者常见的并发症之一，也是肝硬化病程中病情进展的标志之一，其1年病亡率和5年病亡率分别约为20%和44%。据《金匮要略·水气病脉证并治》载：“问曰：病有血分、水分，何也？师曰：经水前断后病水，名曰血分，此病难治。先病水后经水断，名曰水分，此病易治，何以故？去水，其经自下。”本病肝纤维化过程属病血分在先... 阅7 转1 评0 公众公开 24-03-30 06:46 |
肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段，腹水是失代偿期肝硬化患者最常见的并发症之一，当腹腔内出现过多游离液体（大于200ｍl）时称为腹水。肝硬化腹水的形成是腹腔内液体的产生与吸收失去动态平衡的结果，可由多个因素联合作用而成，门静脉高压是腹水形成的主要原因及始动因素，肾素－... 阅39 转12 评0 公众公开 23-12-16 06:54 |
裴永清治肝癌术后肝硬化验案。兹整理裴永清治疗肝癌术后肝硬化验案分享如下。西医诊断：肝癌术后、乙肝后肝硬化（代偿期）。裴永清认为处于代偿阶段的早中期肝硬化，有治愈的可能；本例患者经肝癌术后，癌瘤病灶已经被清除，但剩余肝组织仍处于肝硬化阶段，裴永清选用化瘀通气方合抵当汤加减治之。裴永清临床上已治愈了多例早中期肝硬化患者，... 阅34 转4 评0 公众公开 23-08-26 06:56 |
邱健行辨治乙肝后肝硬化思路。主治：本方适用于肝郁气滞、血瘀肝硬、肝木乘脾、脾虚气弱的病症。血瘀肝硬是本病的症结所在，故方中以赤芍、丹参、莪术、元胡、鳖甲为臣，活血祛瘀，消坚破积，软坚散结，回缩肝脾。另外，肝硬化腹水虽多表现出脾肾阳虚的证型特点，但有的肝硬化腹水晚期患者，由于水邪潴留而不化津，亦常出现口燥咽干、舌质红绛... 阅130 转36 评0 公众公开 23-06-26 06:08 |
合并肝囊肿、肝血管瘤者加皂角刺。患者初诊有肝区疼痛、口苦等热象，因此使用柴胡、川楝子和青皮调肝，鳖甲、三棱、莪术用于软坚，皂角刺针对子宫肌瘤和肝囊肿消癥瘕，食欲不佳可使用苡仁、苍术燥湿健脾，炒谷芽和鸡内金消食和中，酸枣仁宁神，方药对应严谨。患者复诊时，睡眠和口苦等症都有改善，体重增加，而腹水、胸部疼痛等症明显，因此使... 阅75 转22 评0 公众公开 23-04-01 05:41 |
郁金、丹参为使，解郁活络，诸药相合，软肝柔肝，疏肝活络以软肝的同时，还可畅通门静脉血流量，减少阻力以降低门脉高压，从而也使肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫降低，从而不但共同起到软肝的作用，同时对常见的肝硬化兼有脾大也起到了疏通脾脏，致脾脏缩小的作用。对肝功能失常的乙肝、丙肝病毒复制活跃的肝硬化患者，可合用清肝要... 阅91 转21 评0 公众公开 23-02-05 07:38 |
邱健行治疗肝硬化临证经验。邱健行认为肝硬化需顾护脾运，亦需顾养肝阴，选用白芍、玉竹、石斛、麦冬、女贞子、旱莲草、楮实子、阿胶等，尤其善用玉竹、石斛，二药均能滋养肝阴，柔润肝体，药性清润平和，能长久服用。又因肝木克脾土，肝气横逆，乘脾犯胃，易致脾气更虚，形成恶性循环，故《金匮要略》言：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”... 阅38 转7 评0 公众公开 23-02-04 06:03 |
中医药治疗肝硬化。肝纤维化病人，血络瘀阻，故多运用扶脾固本，活血化瘀的方法，抗肝纤维化。肝郁脾虚型：多属早期肝硬化患者，并见胃纳减少，胸腹闷胀，两胁胀痛，嗳气不舒，四肢倦怠，乏力，便溏，面色萎黄，舌色或暗红或淡，舌体较胖或边有齿痕，脉象虚弦，重按无力。气滞血瘀型：多见于肝硬化代偿期，亦可见于失代偿期患者，除消化道症状... 阅44 转8 评0 公众公开 23-01-26 05:55 |
肝硬化癌变的预防。如果因酗酒引起的肝硬化，最简单的方法是马上彻底戒酒，如果在诊断肝硬化后还继续饮酒，5年生存率低于40％，如果停止饮酒，则5年生存率增至60％~70％。当病人戒酒时间足够长，肝脏得以恢复时，这种疾病通常都能清除，传统对慢性肝炎所导致的肝硬化的治疗，强调休息、合理营养，及可能情况下使用干扰素，但有些类型肝炎无法治... 阅14 转3 评0 公众公开 23-01-26 05:50 |
扶脾柔肝汤治肝硬化。曾发表《自拟扶脾柔肝汤治疗肝硬化33例小结》《自拟肝安六合汤治疗急性黄疸型肝炎78例小结》《立足中焦治消渴》《七味白术散加减治疗型糖尿病83例》等文章。他推崇清代医家张璐“夹胀皆脾胃之气虚弱，不能运化精微，致水谷聚而不散，故成胀满”的观点和“健脾顺气宽中为主，不可过用猛烈，反伤脾胃，病再腹胀不可治也”的... 阅14 转3 评0 公众公开 23-01-09 08:05 |
