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《伤寒论》第273条:“太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。”以及第279条:“本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之,大实痛者,桂枝加大黄汤主之。”患者腹满、自利、时腹自痛,是太阴病典型症状。患者讲述病中曾出现口苦、食欲差等症状,现在偶尔也口苦,且咽干明显,说明其...
辨病邪辨痛治疗脘腹痛。脘腹痛,疼痛位置在胃脘与腹部,多为阵痛、拧痛,痛时欲便或急便,或痛而不便,或痛而矢气,均以便后或矢气后疼痛减轻为特点,为临床最常见的胃肠病种之一。此病既非胃脘痛又非腹痛,也不完全是泄泻,每在食凉或受冷后引发,属于功能性疾病,中医治疗疗效颇佳。治则:解痉止痛,健脾祛邪。疼痛多从脘至脐至腹,治疗首选...
硝酸酯类制剂(包括硝酸甘油和单硝酸异山梨酯)是临床上治疗冠心病应用较早、较广泛、最为经典的药物,是目前临床推荐用于缓解冠心病心绞痛发作的主要药物,也是冠心病患者首选的常备药物。主要由丹参、三七和冰片组成,三者合用,具有活血化瘀、理气止痛之效,用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛,以及冠心病心绞痛见上述证候者。...
妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。在该方中仲景公用白芍1斤,数倍于他药是因其具有养血柔肝、缓急止痛之功,佐以当归补血活血、调经止痛,二药相合,使得养肝血、止痛之功倍增。仲景公用1斤芍药的方子不多,小建中汤中不过只用6两,足以定痛,而在该方中当归仅为3两,数倍于当归,几乎占了全方药量的三分之一还多,与逍遥散中仅用1两的差别不可...
柴胡加龙骨牡蛎汤治不明原因腹痛。分析患者症状、舌脉等,笔者首先联想到《伤寒论》中的柴胡加龙骨牡蛎汤,《伤寒论》载:“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”本方是经典的少阳病方及精神心理病用方,具有抗抑郁、改善焦虑情绪、镇静、安眠、抗癫痫等作用,适用于以胸满、烦、惊、...
乌梅丸加减治中枢介导的腹痛综合征。寒热错杂往往是判断是否使用乌梅丸的重要依据。方中取乌梅、苦酒之酸,黄连、黄柏之苦与细辛、干姜、附子、桂枝、蜀椒之辛,蛔虫窜扰,正气必虚,所以又用人参、当归以益气养血,由于本方酸涩之味偏重,而且温清并用,故又主治寒热错杂之久利。方用乌梅丸加减:乌梅10g,黄连10g,黄柏8g,川椒8g,黑顺片(...
热扰胸膈,即可用栀子豉汤。若少气者,栀子甘草豉汤主之;栀子干姜汤证也值得探究,“伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之”。“若发汗则躁,心愦愦反谵语。若加温针,必怵惕烦躁不得眠。若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊憹,舌上胎者,栀子豉汤主之。”该证也是由于治疗不当而应用了汗法、温针法、下法遭致各种变证...
越鞠丸加味治胸痹验案一则。胸痛为临床常见病症,中医称为胸痹,以胸痛为主症,甚则可放射到背部,并伴有短气、胸闷等症。胸痹最早记载于《灵枢·五邪》:“邪在心,则病心痛。”《金匮要略》首见胸痹病名,张仲景对胸痹进行了详细的论述。中医整体观认为,人体之气机升降出入各行其所,气机顺畅,如一年之风调雨顺,气机逆乱,则致人体气...
三合汤:心胃诸痛服之消。步玉如治疗胃脘痛,注重调理气机,但他并不否认血分药的应用,谓:“气病血未即病,血病气必亦伤,气血相随,治疗血分病酌加气分药,但以血药为主。”(《北京中医杂志》1986年第2期)他治疗胃脘痛常以“三合方”为主方,随证加减,证治合一。丹参活血养血,“一味丹参,功同四物”,此方以丹参为主药,但气为血帅,血...
按 本案的至妙之处在于针刺留针时引导患者通过自主的颈项运动、呼吸运动、咳气运动,充分调动患者神机的主导和参与,达到康复的目的。而行针刺动留针术时施行导引,通过深呼吸、咳气调动气机,振奋阳气,促动宗气冲开喉咙而复原音声,加之针刺后嘱其声声闷咳,患者自我听闻感知到治疗效果,信心大增,胸气宣扬,神机得畅,抑郁得解。针刺“动留...
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