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大环内酯类主要对革兰阳性菌、厌氧菌、支原体、衣原体等有抗菌活性,而克林霉素主要对革兰阳性菌和厌氧菌有较强的抗菌活性,所以二者作用机制相似、抗菌谱有一定的重叠,存在交叉耐药风险,且联用时还可能增加药品不良反应发生风险,如胃肠道反应、二重感染等,临床一般不推荐联用。2. 单一抗菌药物不能控制的严重感染,需氧菌及厌氧菌混合感染...
四环素类抗生素的药动学/药效学(PK/PD)特点。四环素类抗生素最早于1948年发现金霉素,之后第一代四环素类金霉素、土霉素、四环素相继应用于临床。第三代新型四环素类药物包括替加环素(甘氨酰四环素类)、依拉环素、萨瑞环素(sarecycline)和奥马环素。(1)四环素类药物为时间依赖性抗菌药物,且具有较长的抗菌药物后效应(PAE),24小时血药...
梭菌属(非艰难梭菌)对各种厌氧革兰阳性球菌均具有强大抗菌作用包括艰难梭菌等梭菌属、放线菌属、炭疽芽孢杆菌等芽孢杆菌属、乳酸杆菌属、痤疮丙酸杆菌及单核细胞增多李斯特菌。2、厌氧菌与需氧菌混合感染,为提高疗效,减少抗菌药物的毒副作用,最好选择一种对厌氧菌和需氧菌均敏感的药物治疗,如确实需要联合用药,应根据药敏和杀菌曲线的结...
梭菌属(非艰难梭菌)对各种厌氧革兰阳性球菌均具有强大抗菌作用包括艰难梭菌等梭菌属、放线菌属、炭疽芽孢杆菌等芽孢杆菌属、乳酸杆菌属、痤疮丙酸杆菌及单核细胞增多李斯特菌。2、厌氧菌与需氧菌混合感染,为提高疗效,减少抗菌药物的毒副作用,最好选择一种对厌氧菌和需氧菌均敏感的药物治疗,如确实需要联合用药,应根据药敏和杀菌曲线的结...
常见疾病的首选药及用药禁忌。临床西药首选药物1、有机磷酸酯类中毒解除烟碱样症状(N样症状)特效药:解磷定2、有机磷酸酯类中毒解除胆碱样症状(M样症状)特效药:阿托品3、过敏性休克首选:肾上腺素【英国肾上腺素是以肌肉注射为首选,而在美国和瑞典等国家推荐首选皮下注射;对阿司匹林或其它非甾体抗炎药引起的哮喘、荨麻疹或其他变态反应...
13张图,详解抗生素。传播感染新知识,新理念,新进展,专注疑难 复杂 重症感染,欢迎关注。感染多学科会诊。13张图,详解抗生素图解抗生素来 源 :检验医学。温馨提示。欢迎省内外专家积极参与、指导、交流,抗击感染,你我共同努力。一、会诊时间:每周三下午 14:30—17:30.二、会诊地点:郑州大学第一附属医院东院区门诊楼3楼国际医学部多...
ESBL尿路感染者对隆诺酮类耐药率较高,可达50%或更高,如在体外实验中未出现耐药,隆诺酮类可视为对ESBL引起的复杂尿路感染的治疗选择尤其是西他沙星对临床常见耐药菌引起的尿路感染显示出很好的临床疗效和细菌学疗效可。从药敏数据上看万古霉素和替考拉宁仍是粪肠球菌和屎肠球菌最敏感的药物,但需要警惕的是近年我国耐万古霉素肠球菌(VRE)逐...
1抗菌谱不同氟康唑对酵母样菌抗菌活性强,尤其是对白色念珠菌与新生隐球菌,但对光滑念珠菌及克柔念珠菌基本无活性;而伏立康唑除对曲霉菌作用显著外,对耐氟康唑的念珠菌属、隐球菌、镰刀霉属和组织胞浆菌等具有较好抗菌活性 [1-2],具体见表 1:表 1 氟康唑与伏立康唑对常见真菌的抗菌活性比较 [3]注:++为推荐、+为敏感、±为抗菌活性...
治疗支原体肺炎,阿奇 头孢 甲泼尼龙怎么成了主流方案?理论上支原体肺炎患儿存在合并其他细菌感染的可能,但单用阿奇无效时,应该首先考虑耐药支原体感染,毕竟国内流行的肺炎支原体耐大环内酯类抗生素的比例高达90%以上(这个数据可不是我编的)。02支原体肺炎患儿使用激素的指征。三件套成为主流方案,只能提示国内流行的肺炎支原体大概率耐...
头孢哌酮钠舒巴坦钠临床合理使用规范 | 合理用药2023-1-13日,国家卫生健康委发布《第二批国家重点监控合理用药药品目录》共计30种,头孢哌酮钠舒巴坦钠作为重点监控药品之一。头孢哌酮钠舒巴坦钠临床合理使用规范。1、头孢哌酮钠舒巴坦钠的适应证。舒巴坦每日最大推荐剂量为4 g。②儿童推荐日剂量头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)30~60 mg/kg,q6 h...
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