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学生：老师，香港中医即将注册，注册以后，中西医的专业地位在法律上就平等了，那时香港的中医的发展将如何呢？
老师：中医在香港存在已有百多年历史，以前，因为是殖民地政府，未受到重视，任由中医自生自灭，但仍然能够流传下来，这就说明了中医确实有疗效，才能受到市民的接受。这是过去的情况。现在中医合法化，地位提高了，不只在大学里开设中医本科班，并进行中药研究，连特首也提倡中药港，一切都是向前发展，因此我认为香港中医发展的前途是美好的。 学生：那么在21世纪中医又该如何定位呢？ 老师：有关21世纪中医如何定位的问题，首先，这个题目很大，如何能够更好地弘扬中医学术，想法很多，途径很多，我认为中医将来要进入国际舞台，但是，如何进入呢？这就有各种不同的认识和理解了。 学生：老师，请随便谈谈您的感想吧！ 老师：你对这个问题有兴趣的话，我介绍你看一下陈可冀教授［中国科学院院士，《中西医结合杂志》主编。］在2000年4月的《中西医结合杂志》上发表的一篇文章——《发展中医药的一些思考》，我觉得可以作为香港在21世纪发展中医的参考。 学生：请问陈教授的文章内容是关于什么的呢？ 老师：陈教授全文有6个重点，分别从历史、科学、创新、意念、教育及综合功能等立论。 学生：请老师详细讲述一下，好吗？ 老师：可以。那先从历史方面谈起吧！我们一定要尊重历史，从历史的角度去理解中医药学。如果盲目地认为只是中药有疗效，中医只是从祖先处采取验方来治病，而不承认中医药在过去西方医药尚未传到中国期间，对中华民族的繁荣昌盛，作过不可磨灭的贡献并已发展成为具有独特理论的医学体系，则中医药将来亦不可能发展起来。只是香港的情况特殊，很多人受现代医学观点的影响，不理解中医，也不去深入探索，才会引起误解。 学生：请问将来中医药的发展途径应怎样呢？ 老师：西方医学传入中国以后，两种医学互相取长补短，医药保健有了很大进步，等于在社会人口的范围内，进行医疗实践，就像一个实验室，验证了中医学的存在价值和发展空间。 学生：老师，您认为中西医结合是否比纯中医治疗效果更好呢？ 老师：我希望将来香港如果有中医院设立的话，最好能够做到“先中后西，能中不西，然后若要中西结合，一定要提高疗效”。而在西医院则是“先西后中，能西不中，最后再是中西结合，提高疗效”。因为中医药由于历史条件的限制，长期未能和现代科技相结合而发展缓慢。但是，对不少慢性病的治疗和康复，如中风、晚期癌症、肝病等仍有不可替代的疗效。但对不少急性病的预防和治疗，却仍未足够。所以，要理解和认识中医药方法在防治疾病中的优劣以及理论上的短长，才可使我们避免盲目自满或自卑，知所前进。 学生：请问从科学发展方向又当何去何从呢？ 老师：是要尊重科学，使中医药学与西医药学能和谐地发展，因为中西医学是两种不相同的学术体系。当17世纪中叶西方医学开始传入中国时，曾有一些中医药学家主张吸收西方医学的长处以发展中医药学，但因缺乏社会的认可，成效甚微。当新中国成立以后，政府提倡“团结中西医”，培养了一批西医系统学习中医的医学家，并且提出“中西医并重”、“实现中医药现代化”和“促进中西医结合”的相辅政策和措施。主张应用现代科技，包括现代医学知识和方法，以继承、研究和发展中医药学。但是，由于思想认识上的见仁见智，有些人害怕应用现代科学方法会使中医“走样”，会“吃掉中医”；也有认为“现代科学根本解决不了问题”，因而可能影响中西医之间的团结及合作的正常关系。如何做到既不保守，固步自封；又不偏激，重视传统理论精华和医疗特色的发扬，从中医药、现代医药理论和临床实践等各个层次做到和谐整合或结合，创新和协调发展，这是很重要的。 学生：很多病人服了中药后，都觉得有疗效，但却很难客观地确认临床疗效。我们该如何面对此难题呢？ 老师：我们要实事求是，用循证医学原则确认中医药的临床疗效及用药的安全性。在注重继承古典理论及经验精华的同时，要善于在符合科学原则和重视证据的前提下，有周密的临床或实验设计而取得优良的成果。 学生：有什么具体的例子，可以说明一下吗？ 老师：例如从青蒿中提取青蒿素的发明和疗效的肯定，川芎中的川芎嗪对缺血性中风疗效的肯定，861复方对肝纤维的改善功用，肿瘤整体治疗特色，以及血府逐瘀汤复方对冠心病介入治疗后再狭窄预防的研究，等等，都说明了循证医学原则的重要性和必要性。 …… |
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