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中医颜面望诊

2009-08-22  红景天
中医颜面望诊-1
在国际上有一个流行的名称叫“反射学”。 反射学不同于中医、西医,是一个独立的医学研究学科。 反射学的理论是根据全息胚器官理论研究为基础, 它指出人的双手、双脚、双耳及面部都是反映人体五脏六腑信息的“全息胚器官”, 从这些地方可以得到人的内脏健康与否的信息, 而颜面望诊就是以人的面部这个全息胚器官为基础的诊断技术。 中医五行理论:“金、木、水、火、土”五行相生相克。 木生火,火生土,土生金,金生水,水生木,这是相生的关系; 土克水,水克火,火克金,金克木,木克土,这是相克关系。 中医对人体器官系统功能简介 依据中国数千年来实证经验归纳出以“木火土金水”为符号的五行理论, 深刻描绘出人体各部位的相关性。 在人体的五脏中: 肝、胆属木,肝与胆相表里。 肝不好影响胆,胆不好影响肝,所谓“肝胆相照”就是这个道理。 肝,其华在甲,指甲是否颜色不正、发黄、发黑、暗,有很深的竖纹, 有坑,都说明肝功能不好。肝功能不好会使人眼睛经常感到疲劳,影响视力, 多发眼疾。肝胆不好脸色发青。人们常说这个人喝酒脸都喝青了, 说明这个人酒喝的过多,因为酒精通过肝脏解毒,对肝伤害最大, 所以喝酒过多的人脸色会发青。人的情绪中怒伤肝,一个人经常脾气暴躁, 叫做动肝火伤肝气,对肝脏不好。相反一个人肝出现问题,他的脾气会变得越来越坏, 五味肝脏对应酸味,吃过多的酸性食物易伤肝。 肝的反射区在鼻梁的正中间(看图)这个部位颜色发暗、发青、生斑、长皱纹, 都是肝功能不好的象征,两眉弓中间向外侧延伸到太阳穴部位也是肝反射区, 此处生斑或有不洁物都可判断为肝功能不好, 鼻梁中间肝反射区两侧为胆的反射区,此部位长斑是胆不好的象征。 心属火,与小肠相表里。 心其华在面,开窍于舌。心功能不好影响小肠功能, 小肠不好影响心功能,心脏不好的人脸色常发红,不是白里透红, 面若桃花那种,而是一种病态的潮红,一般红到脸颊上,甚至额头上。 七情六欲中喜伤心,一个人大喜过望会诱发心脏疾病。 古代宋时牛皋大破金兵后,生擒金将金兀术, 骑在金兀术背上兴奋地大笑三声,突然病亡, 事后发现原来是心肌梗塞所致,可见人在生活中要善于控制自己的七情六欲, 避免大喜大悲,方为长寿之道。在口味上,心对应苦味。 脾胃属土,脾与胃相表里。 脾其华在肌肉,开窍于唇。 脾胃不好者,肌肉松弛,口唇苍白无色。 人体许多疾病就来自脾胃不调。脾胃不好的人脸色发黄、土黄色, 七情中思伤脾胃,古书讲一个人患相思病茶饭不思,其实是罹伤脾胃所致。 脾胃不好的人偏爱甘味,喜吃甜食。脾的反射区在鼻头中间, 此部位长斑、发红或酒糟鼻均为脾有病患的表现。 胃的反射区在鼻头两侧鼻翼处,此处毛孔粗大、发红,有疙瘩者则胃部有疾病。 肺属金,肺与大肠相表里。 肺其华在毛皮,开窍于鼻。肺不好影响大肠功能,大肠不好会影响肺。 皮毛即皮肤毛孔,皮肤毛孔受寒直接影响肺,人便会咳嗽,开窍于鼻则会流鼻涕。 肺不好的人脸色苍白,忧伤肺,偏爱吃辛味的食品。 《红楼梦》里的林黛玉多愁善感,脸色苍白,最后死于肺痨, 其实正对应肺不好气色为白、忧伤肺的中医原理。 反射区在额头印堂处,此处陷、有斑、有竖纹者皆为有疾的表现。 肾属水,肾与膀胱相表里。 肾其华在发,开窍于耳。 肾不好的人头发发黄、发枯,易分叉发白, 易耳鸣、耳聋,随人年龄的增长,肾功能衰退因而人的听力下降便是这个道理。 肾不好的人脸色发乌、发黑,七情中恐伤肾。 肾不好的人偏爱咸食,这也是人老肾衰口味越吃越重的原因。 肾的反射区在脸颊两侧,老年斑多从此处长起,是因为人肾功能衰退的缘故。 肾为人先天之本,胃为人后天之母。 人的衰老就是从肾气的衰退开始的。 中医说:“肾主骨、骨生髓、髓生血”讲的就是肾的强弱直接影响骨骼以及骨髓造血的功能。 五行中水克火, 因此肾不好的人易诱发心脑血管疾病, 骨髓疾病,所以人应该加倍注意肾的保健。 面诊歌 火星斑痔心压抑,两眼之间胸和乳。 眉宇中分外为肝,内侧心脑肺相连。 鼻梁中肝两侧胆,准头两翼脾和胃。 大肠本在颧骨外,内侧便是小肠区。 巧嘴一张生殖器,人中便是膀胱系。 水星地阁是肾区,尿毒症者耳发黑。 五脏六腑在脸上,综合观察细分析。
中医颜面望诊-2
  根据中医的阴阳五行,相生相克的理论: 五行是:水 木 金 火 土 按照大自然的规律:水生木,木生火,火生土,土生金,金生水。 我们人体也是一个小宇宙各脏器之间有着相互的关系, 从而形成一个统一的整体,人体的五脏,又是五大元素,有着对应的关系。 肾属水,肾主骨,肾是血液循环的过滤器; 肝属木,肝主免疫,肝是解毒的; 心属火,心是动力泵,心是推动血液运行的脏器; 脾属土,脾胃不和。胃是容纳,脾是吸收,向全身供水液; 肺属金,肺是宰相,肺是吸收,呼出废气,吸入氧气,成为喷雾器; 肾是先天之本: 肾功能调养好了,滋养肝; 肝功能调养好了,滋养心; 心功能调养好了,滋养脾; 脾功能调养好了,滋养肾。 这是相生,也是良性循环。 与肾向对应的是膀胱,如有肾虚的朋友小便多; 与肝对应的是胆,肝胆相照; 与心对应的是小肠,心系小肠; 与脾相对应的是胃,脾胃不和。 与肺对应是大肠,这是五俯。 再就是五窍: 肾开窍于耳,耳鸣,耳闭,耳朵发炎,都与肾虚有关。 肝开窍于目,眼睛发干,发涩,发雾,与肝脏有关; 心开窍于舌,舌头发麻。起泡,溃烂与心脏有关; 脾开窍唇,口发干,唇发干,都是脾胃不和; 肺开窍与鼻,嗅觉差,与肺脏有关,这是五窍。 再就是五色: 肾功能不好的人,脸面颜色发黑【肾虚】 肝功能不好的人,脸面颜色发青【造血功能差】 心功能不好的人,脸面颜色发红【血液循环弱】 脾功能不好的人,脸面颜色发黄【消化系统功能弱】 肺功能不好的人,脸面颜色发白【呼吸系统功能弱】,这是五色。 再就是五志: 【人的情绪】 肾功能弱的人,恐惧,胆小,害怕,肾虚; 肝功能弱的人,易怒,怒伤肝,脾气大,火气大; 心功能弱的人,喜,容易激动,喜伤心,乐极生悲; 脾功能弱的人,爱思,思伤脾胃,吃不得,睡不得,睡不得,吃不得,恶性循环‘ 肺功能弱的人,悲忧,多愁善感,这是五志。 再就是五味: 肾功能弱的人,喜咸【肾病的人少吃盐】 肝功能弱的人,喜酸; 心功能弱的人,喜苦; 脾功能弱的人,喜甜; 肺功能弱的人,喜辛辣,这是五味。 这些都是学习颜面望诊的依据,有相生就有相克: 肾功能弱的人,首先影响心脏【肾是人的第二心脏】; 心功能弱的人,影响肺脏; 肺功能弱的人,影响肝脏; 肝功能弱的人,影响脾脏; 脾功能弱的人,影响肾脏,肾是先天之本,脾胃是后天之源。 这是相克,也是恶性循环。 我再把颜面望诊给大家讲解一下,为什么学颜面望诊? 现今社会上流行的很多:眼诊,耳诊【专业性很强】,脚诊【不方便】,手诊【不舒服】,最文明的是面诊,中医叫:望闻问切。 我们生病到医院去看病,是医生给你看病吗?不是,而是你滔滔不绝告诉他:扒开眼张开嘴,看你身体有什么问题! 今天我们学的是很文明的颜面望诊,学会了可以开发陌生市场,拉近人与的距离,让你的朋友信服你,因为你很专业。 如何看,看什么?怎么看? 一看脸面颜色,看皱纹,看凹凸度,看痘,看毛孔粗细。 a 额骨上面。横纹向上,属三高症状【高血脂,高血压,高血糖】 b 额骨上面,横纹向下,属低血压;【贫血,血糖低】 c 额骨突出,两边凹进,属大脑缺氧【记忆力减退,头疼,失眠】 2 两眉之间,有竖纹,属呼吸系统不好【鼻炎,咽喉炎,呼吸道】 3两眼之间,有横纹,属心功能不好【高血脂,心脏有问题,脸发红】 4 鼻梁中段,有斑纹,属肝功能不好【斑分散为三阳肝,斑集中为脂肪肝】 5两眼与鼻之间眼窝发青发黑为胸腔或乳腺有问题【男人前列腺】 6 鼻梁两侧,有斑点为胆脏有问题。 7 鼻头发黑,有斑点为脾脏有问题。 8 鼻翼两边色深,毛孔粗,为消化系统及为功能较弱。 9 颧骨下方偏内侧有斑为小肠吸收弱,或心血管不良【心脏与小肠对应】 10 颧骨下方偏外侧是大肠反应区,斑色深,排泄系统较差【便秘,肠道炎】。 11 人中1、3处发红,为膀胱有问题, 12 a 嘴周围有红点,女性妇科有问题; B 上唇有竖纹,为卵巢有问题【子宫收缩】 C男性上唇边发红 唇边有红点,为前列腺炎。 13 a 下巴发红,说话有窝点,竖纹多,为肾功能不好,全身酸痛,腰痛,为肾虚。 B下巴有沟【腰痛】 14 嘴角有白色粘液,上下嘴角紧绷,为血糖,糖尿病。 一 找准部位 二 准确判断 1 色:黑【肾】,青【肝】,红【心】,黄【脾】白【肺】 2 斑 痘 红点 3毛孔粗,纹粗,皱纹。 4以眉上方为本色 5实践
 中医面诊内容探秘 一、 总论 l、脸上长痣、痦子;表示该部位脏器先天功能不足。 2、脸上长斑:表示该部位长期慢性耗损形成的慢性疾病(3~5年形成)。 3、脸上长青春痘:表示该部位脏器现阶段正存在炎症病变(短期形成)。 4、全脸青春痘、斑:是内分泌失调或肝脏免疫功能下降。 二、各论 1、心理压力:反射区域在额上1/3至发际处(即发际一圈),此处出现青春痘:(疙瘩),或和面部额色不一样,说明此人心理压力比较重。若出现斑;说明心脏有疾病(如:心肌无力);有痣、痦子,说明心脏功能先天不足。 2、心脏:反射区域在两眼角之间的鼻梁处,此处出现横纹或横纹比较明显,证明心律不齐或心脏状况不好;若出现的横纹深而且舌头上面也有很深的竖纹(沟),可能是有比较严重的心脏病。心脏病者一般小肠功能不好;还能引发血管、脑、甲状腺、甲状旁腺等疾病。下耳唇有皱纹是冠心病,嘴唇发紫是心脏病。 3、脑:反射区域在两眉头之间,此处出现竖纹,竖纹很深并且本部位发红的话,证明此人心脑血管供血不足、头痛、神经衰弱、多梦、睡眠不良、心悸、烦躁等 4、肺:(呼吸系统、咽喉、气管、扁桃腺等):反射区域在两眉1/2之间;额头1/3以下的部位。若额头中间比较凹,且颜色晦暗、或发青、或有斑,说朗此人肺部有疾病,呼吸不畅;如有粉刺,证明此人近期患过感冒或喉咙疼。若两眉头部位有痣、痦子或发白,则证明此人有咽.喉炎、或扁桃体炎,或胸闷气短,或肺有病。眉头向上部有凸起,也是有肺疾。肺功能不好的人,一般大肠排泄功能不好。 5、胸(乳):反射区域在两眼角与鼻梁之间。若男性此部位晦暗或发青,说明他胸闷气短。若女性此部位晦暗或发青,说明她经期时乳房胀痛。上眼皮内侧部位有痣、痦子或闭上眼睛此部位有粉痘状的突起,说明女性乳房有小叶增生、男性胸膜炎。若女性眼角部位有小包,说明女性乳腺增生或乳腺积瘤。 6、肝;反射区在两眉1/2处至太阳穴以上,额头1/3以下的部位,及鼻梁中段 (即鼻梁最高处)。若这两个部位发青暗或有斑,而此人比较年轻或是有钱的老板或是大官,可能是脂肪肝。若这两个部位或其中一个部位有青春痘(疙瘩),证明此人肝火旺。若太阳穴处有斑,证明肝功能衰弱。若鼻梁高处有斑,还可能是肝火大,情绪不稳定、更年期等。若这两处都有明显的班,且脸色晦暗无华,看起来很难看,人也比较清瘦,即说明此人有肝病(肝炎或肝硬化)。眉中央有痣,眼球发黄,且面色非常黄是乙肝。从鼻梁处一直青到鼻头可能是癌或瘤! 7、胆:反射区域在鼻梁高处的外测部位。若此部位有红血丝状、青春痘,或早晨起床后嘴里发苦,说明胆部有了较微炎症;若有斑,可能有胆囊炎。若此部位有竖褶子、或笑时有竖褶子,说明此人胆囊有问题。若此部位有痣、痦子,证明胆功能先天不足。若把右手放在右肋下(胆就在此部位),左手握拳击打右手背,若此部位疼痛的话,即是胆囊炎;若刺痛的厉害的话,可能是胆结石。胆有问题的人可能肥胖。眼下面胆区有一对明显的斑或有痣、痦子,是胆结石。眼袋晦暗亦证明胆不好。 8、肾:反射区在眼外角平线与耳中部垂起直线相交向下至下巴的部位。若此部位有红血丝,青春痘,或有斑,证明此人肾虚,一般倦怠,腰背及腿部酸疼。此部位有很深且大的斑,极有可能是肾结石。若此部位有病或痞子证明此人肾功能先天不足,也会腰、腿及背部酸疼。肾虚可导致膀胱、生殖系统、性腺等疾病。眼角有很深的鱼尾纹。耳旁有竖褶子,也是肾虚的表现。肾区如有病或痦子且脑区竖纹很深,证明此人患有高血压或预示将来要患有脑血栓疾病。 9、膀胱:反射区域在鼻下人中两侧的鼻根部位。此部位发红,有红血丝、青春痘、生疮等,证明有膀胱炎,会出现小便赤黄、稍频急等症,膀胱炎也可引起腰部酸痛。女性患膀胱炎,有时是妇科有问题。鼻根发红,但尿不频、急且整个鼻梁骨发红,证明是鼻炎。 10、脾:反射区域在鼻头。若鼻头发红或酒糟鼻者或鼻头肿大,证明脾热或脾大,一般感觉头重,脸颊疼,心烦等。若鼻头发黄或白,是脾虚,会出现汗多、畏风、四肢懒动,倦怠、不嗜食等。 11、胃:反射区域在鼻翼。若鼻翼发红,是胃火,易饥饿,口臭。有红血丝且比较严重,一般是胃炎。饭前胃疼,一般是胃炎。饭后一、二小时腹疼是胃溃疡,压痛点在腹部正中或稍偏左处;饭后二到四小时腹痛是十二指肠溃疡,痛法在两排胁骨中间靠近心窝的地方,类似针刺一般,严重者可痛到后背,压痛点在腹部稍偏右处。若鼻翼灰青,是胃寒,与其握手时能感到此人手指尖发凉,此人受风寒肚子痛,拉稀等。而鼻翼部青瘪者,一般以前胃痛,形成病根,可引起萎缩性胃炎,而萎缩性胃炎引发胃癌的可能性较大。鼻翼薄且沟深证明是萎缩性胃炎。 12、小肠:反射区域在颧骨下方偏内侧部位。若此部位有红血丝、青春痘、斑、痣或痦子,证明小肠吸收功能不好,一般人会瘦弱。 13、大肠:反射区域在颧骨下方偏外侧部位。若此部位有红血丝、青春痘、斑、痣、痦子,说明此人大肠排泄功能失调,一般会大便干燥、便秘或便溏,若此部位有呈半月状的斑,证明此人是便秘或痔疮。鼻根下部线和外眼角下垂线交点处是直肠反射区,此处有斑是痔疮,若此处发红或有白点,有直肠癌变的可能。 14、生殖系统:反射区域在人中及嘴唇四周部位。若女性嘴唇下面有痣、痦子、下巴发红、而肾的反射区域比较光洁的话,证明此人子宫后倾,腰部酸痛。若女性嘴唇四周有痣、痦子,而肾反射区域也不好,或女性的嘴唇四周发青、发乌或发白,肾的反射区域也不好,这两种情况一般都证明此人性冷淡。若女性人中有痦子,一般是她子宫有疾病。若男性嘴唇上周有痣、痦子,而肾反射区域也不好,说明此人生殖系统有问题。若40岁以上的男性的上嘴唇比较厚,可能是前列腺增大;若上嘴唇有粉刺,且好了又生者,可能是前列腺炎。男性上嘴唇不平,有沟沟,是男性性功能障碍,男性上嘴唇两边发红,也是前列腺炎。 附:(1)上眼皮有痣,证明头晕。(2)任何部位反射区有痣或痦子,证明祖上都患过该部位疾病。(3)糖尿病:鼻头坑坑洼洼且肾区有红血丝及鼻翼发红。大眼皮浮肿嘴爆皮舌中间有红线可能是糖尿病。(4)眼睛周围发暗,证明大脑供血不足。易引起三叉神经疼及睡眠不良。(5)喉咙如有两条青筋,证明是风湿性关节炎。(6)整个面部有斑,属于血小板减少症。 额头靠近发迹三分之一处,如果有症状,代表心血管机能不良或精神压力大。如果有痣,则表示心血管机能先天不良。如果是疙瘩或红肿、发青、发紫、发黑、发暗,则表示现在或已有一段时间心血管机能不良或精神压力大。如果是斑或色素沉淀,则表示心血管机能长期不良或长期精神压力过大。两眉间及两眉二分之一处,靠中间画圈部分,代表呼吸系统肺、咽、喉。两眉二分之一处靠外画圈部分包括太阳穴,代表肝脏。两眼下方,颧骨上方代表胆。两眼之间的鼻根处,代表心脑血管。两眼与鼻根两侧间,男代表胸腔、女代表乳腺,男女都是交叉着看的。肝脏的另外一个位置是在鼻梁中断,胆的位置在鼻梁中断两侧,所谓肝胆相连,肝胆相照。鼻头代表脾,鼻翼代表胃。颧骨下方至鼻头下端大U字平行处,偏外侧代表大肠。偏内侧小U字处代表小肠。颧骨至耳之间包括耳朵、脸颊区域,代表肾功能。人中代表膀胱。嘴四周代表生殖系统。下巴代表肾或身上有酸痛;全脸青春痘,代表精神压力大或体内机能失衡。 中医面诊实用诊法 现代面诊法是在中医学理论指导下,结合生物全息论发展起来的。因此在面部相应脏器分布、诊察方法上与传统中医面诊有所不同。身体的异常变化,可能发生在面部变化出现之前或之后。检查面部,可发现有骨的形状、肌肉紧张度、弹性、收缩力的变化,还可有肿胀、皱纹、结痂、缺陷、面部皮肤颜色改变及充血、疼痛等。如欲知哪一脏器有病,只要看一下面部所表示的部位,有无上述异常变化,如有,即表明其对应脏器有疾病,一般判断如下: 1、如果在面部出现皱纹、斑点和皮色改变,表明所在部位的相应脏器失调。 2、如面部出现小疙瘩、充血、肿胀,表明所在部位的相应脏器遭受病菌感染,侵入血液。 3、黑眼眶,表明肾脏、卵巢或膀胱有病。 4、巩膜黄染表明肝脏有病。 现代面诊方法简便易掌握,而且诊断准确率亦较高,是现代中医诊断疾病的主要手段。 现代面诊研究 由于面诊在中医诊断疾病上有很重要的价值,不仅已引起许多现代中医学者的重视,且对面诊双进一步深入研究的成果,对临床诊断、治疗疾病有重要的价值。 一、面部蟹爪纹颁与疾病 根据临床观察,蟹爪纹在面部颁与主病有一定规律,心病以颞区布纹为主;肝病、肝肾同病以鼻、颊区为主;肺病以颧区为主;肾病以颊区为主;脾病缺乏特异性。经对肺癌、阻塞性肺气肿、冠心病、脑血管意外、高血压等观察,发现面部蟹爪纹的颁和深浅对诊断治疗有一定的参考价值。 二、面部色诊与危重 面部色诊不仅对慢性病有诊断价值,而且对危重病也有诊断意义。如心衰病人面色黧黑,凡心脏病二尖瓣狭窄、闭锁不全者面色萎黄,双颧微红;肝硬变和肝癌病菌人面色甚黑;慢性肾炎尿毒症病人面色黯黑萎黄。 总之,色深沉、重晦暗,主内病、重病、久病;色浅光泽明显主外病、轻病、新病;介于枯晦与明润之间者,其病不甚;若病色如云之飞,则病将愈;如博聚凝滞一团,则病进而难治。 三、胃胆疾病与色诊 据临床观察证明,胃下垂患者脸部多呈青褐色,形如豆状,色素的深浅与病程长短有关,其色深者为久病。胆囊炎患者鼻翼两则呈浅黄色或深绿色,豆样,呈椭圆形。 四、小儿疾病与色诊 临床因小儿脉来疾速,难以凭其诊断疾病,帮以察色为主,如面赤多泪,眼泪汪汪为麻疹之前驱症状;面青主惊风;面白为中气不足,多主泄泻吐利;面黄为脾虚久伤或湿热内蕴等,此外,在小儿患急腹症时,面呈灰色;重症白喉患儿呈蜡样苍白。 面部的天庭,是人体头部和面部器官组织的反应区,这一区域如果出现病色,说明头部或面部出现了病变。天庭直下,眉心区域之上的这一块范围,称之为“阙上”,是人体咽喉的反应区。这一区域如果出现病色,则反应咽喉区域器官组织的疾病。两眉之间的这一区域,既称之为“眉心”,又称之为“阙中”,它是肺的外部表现区。如果这一区域出现病色,则说明肺脏的病变。从阙中直下,是鼻的根部,也称为“山根”,古称“下极”,此地是心脏的外部显象区。当此处出现病色时,反应出心脏的内部病变。 从下极直下的部位,古代医家称为“鼻柱”,相家称为“年寿”。鼻柱应当平而直,不宜起节、偏斜、歪曲。鼻柱年寿区的对应内脏是肝脏。肝和胆互为脏腑表里,所以年寿的左右区域,是胆的反应区;年寿的下方,是鼻尖区,古代医家将这一区域称之为"面王"和"明堂"。相家则将它称为“准头”、“土星”和“中岳”。准头的位置处于整个面部的中央,它的五行属性为土,对应于内脏则是脾。准头左右两侧是鼻翼,古代医家称为“方上”,相家则将它们称之为“兰台”和“廷尉”,脾和胃这一对脏腑互为里表,脾居内而胃处外,所以它们是胃腑的外反对应区。鼻翼的外侧即相家所说的“法令纹”内侧,这一区域有针灸所用的迎香穴,这个区域是大肠的对应区,在横断面上仍然处于面部的中央,所以医经里还是把它称为“中央”。肺、心、肝、脾四个内脏在腹部内,都处于腹膜之中,它们的外部反应区,都居于面部中线上的鼻区。唯独肾脏,由于它在解剖学上居于腹膜后位的脊柱两侧,所以它在面部的对应区也远离于中线,分布于法令纹外侧的大肠区水平线上。此即"挟大肠者,肾也"。肾脏与脐相对,脐在面部的对应区位于两颊肾区的下方。鼻准头水平线的上方,胆区的外下方,所对应的是小肠。此即"面王以上者,小肠也"。准头中线之下是“人中”区,对应于膀胱和繁衍后代的生殖器区。此即"面王以下者,膀胱子处也"。子处,指男女内外生殖器。相家也指出" 人中平浅而且不生胡须者,多主无子。妇人也以人中深长者,善于产育。" 望面部诊病法 父母每天和孩子生活在一起,通过面部观察来测知孩子的健康状况是极为方便的一种方法。有素称望面识病的说法,主要是观察面部的气色,中医说:“看病必察色,察色必观面。”正常人的面色微黄,略红润而有光泽。患病时色泽异常,即是疾病变化的表现,称为病色。望诊对观察孩子健康状况有一定意义。中医理论中,将面部颜色分为青、赤、黄、白、黑五色。每种颜色又主不同病症。 (1)面色青紫:一般来说,面部青紫为缺氧的表现。中医认为是气血不通,经脉阻滞。多见于寒证、疼痛、惊风。当小儿高热时,面部出现青色,以鼻柱与两眉及口唇四周较易察见,此是惊风的预兆。无论何种原因引起的缺氧,如窒息、先天性心脏病、肺源性心脏病、心力衰竭等都可能出现面色青紫。当胃部或肠痉挛性疼痛、胆道疾病引起的绞痛发作时,亦可使面色青紫。 (2)面色红:为血液充盈皮肤脉络而致。血得热则行,用脉络充盈,所以热证多见赤色。但有实热、虚热的不同,实证红色,常满面通红;虚证面红,多在久病后再现出现,如肺结核午后两颧发红。赤色见于面颊及腮上,是心脏有病的表现。煤气中毒时,面部也会泛出樱桃红色。如面色通红、伴有口渴舌燥甚至抽搐,常见于急性感染所引起的高热性疾病。 (3)面色发黄:面色黄有面色萎黄和面色鲜黄之分。对于面色发黄的儿童首先要区别是因为进食不当引起发黄还是由疾病引起发黄。如食胡萝卜过量,或小孩子吃桔子汁时,鼻旁会发黄,停食后即消退。如果不是进食引起发黄,面色萎黄,多是脾胃虚弱。面黄还多见于黄疸病。如巩膜及全身都为黄色,多为黄疸型肝炎、胆道结石等。此外,新生儿出生后2-5天,皮肤可有发黄的现象,一周内消退,叫生理黄疸。如果一周后黄疸仍不消退或是消退后再重新出现黄疸,这就是疾病现象。 (4)面色白:健康儿童的皮肤是白里透红而且细嫩。如果面如白蜡无红润之色,多为贫血之病态。如面色苍白可见于各种原因引起的失血、剧烈腹痛、外寒的恶寒战栗,寄生虫病、血液病、休克等。中医认为,面色苍白属于虚证和寒证。苍白枯槁、唇淡为血虚。 (5)面色发黑:面色暗黑多是慢性病的征兆,患肾上腺皮质功能减退症、慢性心肺功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化者可出现面色变黑的现象。此外,长期使用某些药物如砷剂等,亦可引起不同程度的面色变黑,但停药后又恢复正常。中医认为,面色黑多是寒重或血瘀的表现。 望面色要注意区别正常颜色的客色与病色,中医所说的客色即是健康儿童的面部随着季节、气候的变化,或由运动、情绪变化、日晒、情绪激动、哭闹时都能引起暂时的面部潮红;寒冷、惊恐等刺激引起的毛细血管强烈收缩,则可使面色变得苍白。 应当说明,望诊所见是身体或疾病变化在外在现象,只能把这些现象作为诊断的向导,还必须结合其他诊法,才能得出正确的诊断。

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