脾胃虚寒胃痛 【转自爱爱爱医】本人临床中西医结合,但以西医为主 故临床用中药也都是比较典型的证候或西医没有太多头绪的病例,故我发的病案也多是相对典型而简单的。
2009 7 2 胡某 男 45 近年来腹部怕冷明显,大热天睡觉也要把肚子盖好,否则易发胃痛,吐清涎,腹部肠鸣时有腹胀不适,且每日大便稀溏样日三四次,口不干渴,小便清,舌苔白润,脉沉缓。 经多方治疗均以拉唑类 吗叮啉 解痉药 及中成药当时能缓解,但一不注意再反复发作。处方:党参30焦术20 干姜20 甘草10 车前子10 赤石脂15 焦三仙15 葛根15 山药20 五剂 7号诊胃痛消失 大便呈稀软状没有以前那样溏水状 一日一至二次,腹部稍冷感,但因前日睡觉时手臂着凉席后现感右上肢冷痛拘急,舌淡苔白,脉缓弱 处方:党参30 焦术20 干姜10 生姜3大片 甘草10 当归10 桂枝10 赤芍12 通草6 细辛3 葛根15 羌活 10 黄芪20 三剂 大便成 形 上肢疼痛消失 饮食尚可 无腹痛肠鸣,但腹部仍觉稍冷比以前要轻,舌脉如前再以理中汤三剂后 开理中丸和小建中胶囊善后服用。现一直未再发作。 本案当属典型的脾胃虚寒证了,所以温中散寒始终为主导,适当辨证加减,中途本有中焦虚寒又因寒滞经络故加用当归四逆汤。。。所证缓解,但虚寒之本一时难以完全温散,故用以理中丸和小建中胶囊善后。 |
|