如何预防自杀？探究自杀真相

如何预防自杀？探究自杀真相

 

 

 某明星跳楼自杀，某高校的大学生跳楼自杀，某公司的员工连续跳楼自杀，这些人怎么了？我们的社会怎么了？如何预防自杀？让我们一起探究寻找自杀的真相。

自杀作为一种复杂的社会现象，学者们对其分类有不同的看法。美国国立精神卫生研究所自杀预防研究中心分类为“完全性自杀（CS）、自杀企图（SA）、自杀观念（SI）“Bowsell（1963）把自杀分为“自杀姿态、矛盾的自杀企图、严重的自杀企图、完全性自杀“。其他分类有：习俗性自杀、慢性自杀、疏忽性自杀、不完全放意性自杀、精神病性自杀等。根据自杀的结果，一般分为自杀意念、自杀未遂和自杀成功三种形态。

中国学者把自杀分为情绪性自杀和理智性自杀两类。　
　　情绪型自杀常常由于爆发性的情绪所引起，其中由委屈、悔恨、内疚、羞惭、激愤、烦躁或赌气等情绪状态所引起的自杀。此类自杀进程比较迅速，发展期短，甚至呈现即时的冲动性或突发性。　
　　理智性自杀不是由于偶然的外界刺激唤起的激情状态导致的，而是由于自身经过长期的评价和体验，进行了充分的判断和推理以后，逐渐地萌发自杀的意向，并且有目的、有计划地选择自杀措施。因此，自杀的进程比较缓慢，发展期较长。

 

 

我国学者一般把自杀过程分为三个阶段：
　　1．自杀动机或自杀意念形成阶段
　　表现为遇到难以解决的问题，想逃避现实，为解脱自己而准备把自杀当作解决问题的手段。
　　2．矛盾冲突阶段
　　产生了自杀意念后，由于求生的本能会使打算自杀的人陷入生与死的矛盾冲突之中，从而表现出谈论自杀，暗示自杀等直接或间接表现自杀企图的信号。
　　3．自杀行为选择阶段
　　从矛盾冲突中解脱出来，决死意志坚定，情绪逐渐恢复，表现出异常平静，考虑自杀方式，做自杀准备。如买绳子，搜集安眠药等。等待时机一到，即采取结束生命的行为。

中国每年有平均28.7万人自杀，平均每小时就有32人用各种方式结束自己的生命，是世界上自杀人数最多的国家。

根据世界卫生组织2008年公布的数据，按照每10万人中自杀人数比率，2008年自杀率排在世界第一位的是立陶宛，自杀率为30.7/100000，第二位是俄罗斯，自杀率27.1/100000，第三位是匈牙利，自杀率为21.5/100000。此外，北欧和中亚国家的自杀率比其他地区要高，而男性自杀率普遍高于女性，拿立陶宛为例，2008年，男性自杀率为55.9 /100000，女性仅为9.1/100000。

世界上平均自杀的男女比例为4：1，不过根据世界卫生组织2008年的统计，在东欧国家如白俄罗斯、立陶宛和俄罗斯这个比例达到6：1，哈萨克斯塔和拉脱维亚男女自杀比例也达到5：1，在日本、韩国这个比例达到近3：1，不过中国男女自杀比例则是女性略高于男性，基本持平。

 

 

　在有关自杀的研究中，自杀的传染性是一个受重视的现象。不少研究都介绍过因影视、广播等媒体详尽报道一些自杀事件，而使社会上自杀或企图自杀者增加的事实。日本曾出现一位走红女演星跳楼自杀事件，此后的几个月中，连续不断出现采用类似方式而自杀的事件，其中女学生居多；筑波大学发生过一男性教师从理工大楼7层跳楼自杀，一年中在同一地方先后以同样的方式自杀3人。
　　研究表明，自杀的模仿性现象及潜意识引导确实存在。对1973年～1979年美国电视报道自杀事件的研究报告指出，电视报道自杀事件确能导致青少年自杀率上升，越多媒体报道，内容越详尽，则引致自杀率上升幅度也越大。青少年女性自杀率上升约13％，男性上升5％.
　　学者们认为最容易引发模仿性自杀的新闻报道有以下特征：详细报道自杀方法；对自杀而引致的身体伤残很少提及；忽略了自杀者生前长期有心理不健康的问题；将引发自杀的原因简单化；自杀者知名度高，社会影响大；使人误认为自杀会带来好处等。
　　为减低自杀的传染现象，学者们强调大众传播媒介注意在报道自杀事件时应该持谨慎态度，应尽量指出自杀者实际有很多其他可以选择的途径，自杀不是唯一出路，以便尽量减少那些有自杀意念的人认为自杀是一种正确处理困难的方法，自杀是一种可以理解的选择。

 

 

如何防止自杀？

许多人都有一种错误的观念，那就是认为谈论自杀的人并不一定会自杀，事实上，这些谈论自杀的人往往内心已经极度绝望，他们把自杀的想法倾诉出来就是在强烈的呼吁外界的关注。这时侯如果有人认真对待，并带他去接受治疗，那么悲剧就有可能被遏制。当然这种类型自杀倾向者往往性格还比较外向，因此人们更容易察觉他的企图。

还有性格极端内向孤僻的自杀倾向者就需要身边的亲人和朋友进行细心的观察。一般来说，这些人往往意志极度消沉，对一切曾经吸引他们的事情都不再感兴趣，生活毫无乐趣可言。他们不一定垂头丧气或唉声叹气，恰恰相反，他们沉默寡言并离群索居，往往不愿意把自杀的真实想法告诉别人，因为担心被其他人视为精神有问题，从而加重了孤独感与无助感。这个时侯一定要尝试打开他们的心结。我们要知道，他们不愿意说出内心真实的想法是害怕被嘲笑、误解，对于有自杀倾向的人来说，他们最信任的人如果说他们是傻瓜、笨蛋那就无异于将他们推向死亡。

因此，当您知道身边有人想要自杀的话，一定不要去责备他们，而是帮助他们发现问题的症结所在，引导他们意识到人生不止是一种选择，即便现在遇到了天大的困难，也一定会有方法解决的。当然一定要让他们说出内心最真实的恐惧，往往这种恐惧一旦说出口就会化为无形。因为当人们正视困难的时候，困难本身就不成问题啦。

如果身边的亲人或朋友的劝说起不到相应的作用，那就一定带着自杀倾向者尽早去看心理医生，一些抗抑郁药在这时可以起到重要的作用，因为我们在上一节谈到过，自杀倾向者是由于脑化学物质失衡，因此，药物疗效是非常有必要的。

当然最为重要的还是自杀者本身应该养成健康的心态，更积极、乐观的看待生活，遇到困难主动寻求帮助，并放弃完美主义想法，只有这样，才能将潜在的精神疾病化为无形。

自杀当然是一件让人们非常不愉快的事件，尽管生命艰难，我们依然要热爱她，这是人类得以生存、人类社会不断进步的真谛。因此，我们应该更多的关注陷入绝望心境的人，帮他们走出心灵困局，避免更多的自杀悲剧。

 

自杀的三级预防

自杀的干预主要在预防，预防自杀可分为三级，即一级预防，二级预防和三级预防。
　　一级预防：一级预防主要是指预防个体自杀倾向的发展。一级预防的主要措施有管理好农药、毒药、危险药品和其它危险物品，监控有自杀可能的高危人群，积极治疗自杀高危人群的精神疾病或躯体疾病，广泛宣传心理卫生知识，提高人群应付困难的技巧。
　　二级预防：二级预防主要是指对处于自杀边缘的个体进行危机干预。通过心理热线咨询或面对面咨询服务帮助有轻生念头的人摆脱困境，打消自杀念头。
　　三级预防：三级预防主要是指采取措施预防曾经有过自杀未遂的人再次发生自杀。

　　想自杀的人可能会在自杀前数天、数星期或数月有以下的征状：
　　表示自己一事无成、没有希望或感到绝望
　　感到极度挫败、羞耻或内疚
　　曾经写出或说出想自杀
　　谈及“死亡”、“离开”及在不寻常情况下说“再见”
　　将至爱的物品送走
　　避开朋友或亲人、不想和人沟通或希望独处
　　性格或仪容剧变
　　作出一些失去理性或怪异的行为
　　情绪反覆不定，由沮丧或低落变得异常平静开心

根据保守估计的数字推算，即每年有25万人自杀死亡、200万人自杀未遂，1例自杀死亡可使6个人受到严重影响，1例自杀未遂可使2个人受到严重影响，自杀死亡给他人造成的心理伤害持续10年，自杀未遂持续6个月；那么每年有150万人遭受到亲友自杀死亡所带来的严重心理创伤，400万人遭受到亲友自杀未遂所带来的严重伤害。基于如上假设，我国每年有1700万人的心理和社会功能因他们所爱的人的自杀死亡或自杀未遂受到严重损害。目前尚无办法来准确地评估由此而产生的“负担”大小，但如果进行保守的估计，即所爱的人的自杀会使亲友的心理、社会和职业功能降低20%，那么自杀每年会使卫生负担增加340万 DALYs；这会使自杀所造成的总的卫生负担增加38%。
　　目前在中国还没有向这1700万自杀“幸存者”提供社会或心理服务。向这些个体提供社会和心理支持能显著减轻自杀给他们造成的心理负担，并因此显著降低自杀所造成的疾病负担。