[示例]寒咳汤——对治少阴、太阴两经并证王牌方

治肺寒咳逆上气：紫石英火煅醋淬七次，研细末，水飞过。每早用五分，花椒十粒，泡汤下。(《青囊秘方》)   复至如今，得网络发达之势，求真问术易若复掌。更有今年以来待业家中，闲若野鹤也。遂研读方书，以求其真。逢四五月间，流感发而愈后咳者不绝。皆有医之无效之势。更有吾妻及家母亦咳嗽甚也，妻曾曰：时医院之中，莫说得一座位，连站立之处亦不得矣，求医者皆咳居多，且久治未效者众。     有感于此遂对妻言：吾得一方，必能治汝之疾，敢试否？妻笑而不答。察其症状：乃感冒后咳嗽，舌白微黄，脉浮细，无汗。夜咳较日咳严重，致无法入睡。无痰。遂拟一方如下： 方用麻黄汤加味： 麻黄   9克          桂枝   10克       北杏    12克 半夏   12克         陈皮   6克        苏叶    15克 白前   10克         紫菀   10克       蝉衣    5克 僵蚕   10克         甘草   5克        生姜    2片

想吾妻是为感冒后咳嗽两天，饮沙参、玉竹、豌豆等《清补凉》方煲鸡汤后加重至咳嗽不止，更夜不能眠。据明张景岳论：外感咳嗽，无论四时，必皆因于寒邪。由个人年幼多病经验所得，但凡感冒后之咳嗽，诚如张氏所言：必不离寒。寒已随时气入于客肺中，误饮清补凉一类汤水，更有寒凉之气循胃经入肺，故咳之更甚。遂拟上方一剂，四碗水煎作一碗半，先令服一碗。服之果如书中所云神效，未有一刻之时咳嗽已顿减。是夜覆被能眠，但仍有一两声作咳。夜半将原药汤加水一碗，合原汤碗半，煎作一碗，温服。服后再无咳嗽，是日晨起云：病已好矣。果一日未有作咳，诸症皆愈。     又吾母，咳已一周。皆因流感之后患病。食西药多日未见有效，同样咳至夜不能眠。察之见舌有黄苔，薄而微焦。脉浮细，按之若失。无汗，有黄痰。若以一般庸医见此症，必曰：热也！予以寒凉清火之剂。若服之，必咳不能止，气喘欲断。据经验，寒咳久之成肺中虚寒而大肠积热之症，乃身体积火欲自救也。治之必须先散肺气之寒为主，此不可逆之理也。     遂同予上方一剂令服之。次日曰：上半夜咳已减，下半夜约两点左右仍咳作甚，至需起坐而不能眠也。察之脉浮洪，咽有微红而舌苔焦已无。另曰：胸口有气冲顶，烦闷之极。喉两边作痒，每痒必咳。咽有小痛感。     思吾母素体带寒，此症为寒带邪火，驱寒之力不足而邪火上扰。遂将方改如下： 麻黄   9克          桂枝   6克       北杏    10克 半夏   10克         苏子   10克      陈皮    10克 蝉衣   5克          紫菀   20克      辛夷    6克 苍耳子 10克         牛蒡子 5克       僵蚕    5克 桑白皮 6克          甘草   8克       五味子  8克 干姜   6克          细辛   6克      方中重用紫菀与半夏配合，以降上逆之气。加干姜，细辛，五味子配麻黄、桂枝散肺气之寒，苏子，陈皮，北杏、僵蚕、甘草以清痰润肺，蝉衣，牛蒡子与桑白皮以清火利咽，辛夷与苍耳子压风邪之火气。方义以温热驱寒为主，对症扬抑为辅。服之一剂，觉胸中上冲之气已大减，且夜中不再有咳不能卧，更服一剂，诸症大减，只偶有一两声咳而咽有痛感。料肺寒之气已大减，此已是寒弱热盛，遂以麻杏石甘汤加味以收全功。方如下： 麻黄   9克          杏仁    6克      蝉衣     5克 桑叶   3克          石膏    15克     甘草     5克     更服二剂诸症皆除矣。

虽吾未得医术之尽妙，但以百病成医，持自幼多病之经验，据医书之症述及对症之方疗之，未想得此神效也。古之医圣者，微妙玄通，临症辨疾，方极神妙，乃得覆杯而愈而奇，诚非虚言也。叹当今之世，有识者稀而图名逐利者众。遂令古圣贤之妙术流失，徒令诸事者曰：中医，巫医之术，非科学而迷信也！想我先贤之智，岂平庸之辈能论之？唯叹自智有不达，求学亦无门，谨有微薄之心得，未怕蒙羞献于人前，但得有识之士能指正，厄疾之人能效之旁通，皆幸甚矣。     寒咳者如吾妻，误食寒凉之物必加重症，故患寒咳者必需忌（戒）口：一切寒凉之瓜菜，汤水，水果，饮料皆不可食，否则必令症重。如节瓜、冬瓜、地瓜之瓜类，大白菜、椰菜之类，清补凉之类汤水，山竹、雪梨、苹果之类，番石榴汁之类饮品皆不可食也。尤以番石榴汁、蜜桃汁之类饮品，切不可服！想吾之友人，常服此物。日久咳矣，西医医之三年不效，每咳发必以罗红霉素方能止之，而药停则复发。吾常嘱之此物不可服，未听；曰此疾需中药疗之，未果信；久咳不愈矣。     循此理，若有怕汤剂之苦者，可予通宣理肺丸疗之，再惧者，可以饮食疗之。一需戒上述寒凉之物，二可食温热之物克之。余未识方剂之时被庸医误以芦根、竹茹之寒物治寒咳，服后咳嗽不断。曾试一菜：尖椒炒牛肉。于午时猛食之，大汗出，咳骤减。再食一餐，愈矣。另像余之友人，逢荔枝成熟季，曾与之赴新兴大啖荔枝一日，后咳症有大转之势，及后其又饮番石榴汁，咳才又大作。故言此物不可服也！治寒咳之症，必以温辛，诚乃真理，不可逆之道。而感冒、流感后有咳者，一有寒邪之气外侵，二有寒凉药物内服，故无论四时，发之必为寒咳，但以戒口，食疗，用温辛之药可取神效也！      另需强调：凡感冒、流感之后咳嗽甚，而症见头痛，颈背绷紧，身潮热，恶风寒，腰背痛，骨节烦疼，无汗，吐清痰或泡沫样痰。舌苔薄黄、或腻、或无苔而润、或白而厚。脉浮紧有力而滑。属表寒实证者，以麻黄汤发其汗，必能收之神效，若兼有风邪等症，除症加味，用之无不效如俘鼓。     唯强调一项：麻黄汤乃发汗之峻剂，用此方者必先察患者是否有不动而自汗出之象，有者，不可予麻黄汤也！切记。见诸症符而自汗者，可考虑与六安煎加味治之，料可得效。唯余经验浅薄，未尝见有感冒后汗出而咳者，故不敢妄言也，患者需另求贤明之士以疗之。谨之勿忘！

[示例]寒咳汤——对治少阴、太阴两经并证王牌方——打遍天下无敌手

那方子是：《伤寒论》的麻黄附子细辛汤、通脉四逆汤等方的合剂，是笔者数年前精心开发的伤寒通用方：

 

寒咳汤：

麻黄6  制附片6  细辛3  炙甘草6  桔梗6  杏仁6（去皮打碎）  五味子 干姜 白芥子（打碎） 各3-6  黄芪12    （单位：克。）

 

水煎服。成人日一剂。儿童酌减，十岁左右的两天一副，五岁左右的四天一副。

 

[方解]：此方为《伤寒论》对治少阴证的“麻黄附子细辛汤”、“甘草桔梗汤”（专治咽痛方）、“通脉四逆汤”，以及治痰饮的“小青龙汤”合剂。当感冒发展到咳嗽、咽痛，邪已入少阴矣！盖区区咽喉乃兵家必争之地，咽喉为“众阴之会”。

 

{功效}：升阳散风，祛寒解表，止咳化痰。

[加减]：口咽干燥，口中津液缺乏者，加麦冬9-12克。夏季多汗，麻黄减到2-3克，服药毋使大汗淋漓为要，若大汗淋漓，则必不愈。余毋加。

[适应症]

⑴初感受风寒，邪在肤表，还未发展成感冒时当即少量服用丸剂（九克丸服1/4丸），即可迅速祛除风寒，避免发展为感冒，殊效。

⑵风寒侵入较深，发展成咳嗽，吐白痰，头不痛时。即少阴、太阴合证。

⑶用于受寒感冒后迁延不愈，转为急、慢性气管炎、肺寒吐白痰者、老慢支等。

⑷加白芷、辛荑可治急、慢性鼻炎。

⑸不适用于头痛、身痛、发烧、脉浮紧类型之热症。此时应按《伤寒论》太阳脉症之桂枝、麻黄汤症辨证论治。

⑹本方对感风寒所致的流感，经临床考验，证明具有特殊之疗效。有一年春季在雪域高原流感大流行，吊水、各种国产进口感冒药使用无效后，凡使用该方者，一剂好转，三剂痊愈。

⑺对多年反复感冒咳嗽引发的所谓“肺癌”，或可尝试使用。（笔者郑重声明在先：癌症乃世界性医学难题，在此仅提供某种解决思路，而非成熟之法，若有患者愿意尝试，应当持此方与当地中医师共同切磋，以中医望闻问切辨证之后再行试用，方保无虞。至于若有无效，甚至出现某种副作用者，笔者概不负责！）

⑻用于咽喉气管部位怕受风寒，一受寒就感冒咳嗽反复复发者。

⑼用于气管炎一类疾病的冬病夏治，凡是风寒积累所引发的，在夏季三伏天连服数剂。或者是初伏服用一剂，中伏服用两剂（每隔十天服一剂），末伏服用一剂。盖夏季毛孔疏松，寒邪易于驱除。

⑽对于幼童，往往要照顾其特点，才可能根治。幼童脾胃稚嫩，小学功课太重，思伤脾。嗜好冷饮，寒伤脾。大人批评太多、唠叨病，引发小儿肝郁，木乘土而伤脾胃。过食油煎等不易消化之垃圾食品，“饮食自倍，脾胃乃伤”！等等等等……故伤寒证愈后，必须重点治理脾胃，方保无虞！方取六君子、四逆散，制香附等合方，培土生金，扶金克木为要。

⑾或为丸散，做上三至五剂，一受风寒，立即取服1-2克，即收驱除风寒之效。这个已为大量临床使用所验证。

⑿表虚多汗者使用寒咳汤的问题？因此方是特为高原修行者所设，主要针对少阴太阴进寒，同时表实无汗的综合状态。而在这内陆大热天情况下使用，就是出现了这么一个特定的患者群体，有里寒，长咳不止，兼时不时地出汗，即表虚的状态。这时，该药方就必需要作出一些非常必要的调整，即需要考虑太阳表虚的敛汗问题，同时又要兼顾到调和荣卫。按着伤寒太阳表虚的桂枝汤思路，在寒咳汤原方基础之上增加“桂枝6、白芍6-10、大枣六枚”，减少麻黄到2克左右。如果服一剂后，汗还是多，就全部减去麻黄。如果兼有口咽干燥，就减去干姜，换成生姜三大片。若还是干，再加麦冬6克。

白芍的量根据出汗多少而定，出汗量比较大，白芍量就取上限。

⒀幼儿使用寒咳汤问题。

幼儿属纯阴纯阳体质，服药之后，情况变化极快。故须随时掌握用药的进退，方保无虞！

首先用药量，儿童酌减，十岁左右的两天一副，五岁左右的四天一副，三岁左右的五至六天一副。

当代幼儿，往往在受寒出现了咳嗽之后，要么寻西医吊针伺候，要么寻中西医结合的中医伺候。而后者用药的概念已经被西医所污染，往往以寒凉消炎攻下药进治为能事，结果寒上叠寒，变证叠出，小病“治”成大病，大病“治”成了不治之顽症。比之西医尤为可惧！

患儿一般在服用一至两次之后，往往会出现咳嗽加剧，频频排痰的情况，这是正气扶上，排除陈痰之佳象。出冷汗，是在排除往日之阴寒，但是也要适可而止。

次日汗太多，去麻黄。若汗仍多，按伤寒太阳表虚的桂枝汤思路，在寒咳汤原方基础之上增加“桂枝6、白芍6-10、大枣六枚”。白芍量一般取下限6克，若出汗量太大，可取上限10克。如此调整之后，出汗过量必定能解决。

再过两三天后，痰量必减少。小儿整体情况必然迅速好转。

但是很有可能发生的是，家长往往看到药效不错，为求速效，而给小儿频频超量服药，造成了服药太过量。其后果是，造成了阴阳平衡失调，小儿出现阳亢证状。如入夜仍然兴奋难眠。由于阴虚阳亢，小儿此时的咳嗽表现为干咳无痰。同时伴随有口咽干燥的情况。

这时就需要调整处方，在寒咳汤原方中增加麦冬、生地、熟地、百合各10克。

因为小儿长期进寒，并且旷日持久地误治，往往累积潜伏的阴寒需要进过一个长期祛除的过程。

这时，可以在寒咳汤原方中增加白术、茯苓、山药各10-15克，以健脾培土生金而收全功。同时可以大大减少服用剂量，按原来服用的量减到一半以上，长期进服调整。

此时可以将药用炼蜜做成糖浆服用比较方便。口感也比较好，容易为小儿接受。

要知道，量不是最最主要，关键要看是否能命中目标。

 

[禁忌]：禁忌一切生冷、冷饮，及寒性食物（如海带、黄瓜、绿豆、西红柿、冬瓜等）。阴虚阳亢者慎用。（不是不可用，注意控制用量即可。）

怎么样，心动了吧？心动不如行动，不妨试一把瞧瞧看吧！