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小儿感冒咳嗽用药

 softwind 2010-09-22
小儿感冒咳嗽用药
 

     感冒咳嗽是小儿常见病,一年四季均可发生,治疗小儿感冒的药物较多,但如果使用不当,会事倍功半。小儿怎样正确服用感冒药呢?

    1、不要急于退热。发热是身体的一种防御性反应,既有利于歼灭入侵的病菌,又有利于孩子的正常生长发育。但高热时(39℃以上)应在医生指导下退热。退热 的最好办法是物理降温,如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降,可配合使用退热药。常用的退热药有: 10%~20%安乃近滴鼻液,每次1~3滴;扑尔敏片,每天每千克体重0.35毫克,分3一4次口服;小儿退热栓,每次半粒到1粒,塞人肛门,一日不超过 3次,退热后停用。不要使用APC(复方阿司匹林),因为APC有兴奋作用,而婴幼儿的神经抑制机制尚未健全,高热时使用,易诱发惊厥,还会因大量出汗引 起虚脱,甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疽。 
    2、不要随便使用抗生素感冒大多为病毒感染,抗生素对病毒无效。常用的抗病毒药有:   

    (1)三氮唑苷,每日每千克体重10~20毫克,分3次服,或按每日每千克体重10~15毫克肌肉注射或静脉滴注。   

     (2)板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,开水冲服。   

    (3)双嘧达莫(潘生丁),1日2次,1次5~25毫克,口服。以上药物可酌情选用,效果比较可靠,副作用小。
  
3、在下列情况下,可考虑合用抗生素:服用抗病毒药物不能退热;预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染;血液检查白细胞数明显增高;经常患扁桃体炎;出现支气管炎或肺炎。   

4、无论用何种药物,都要注意以下几个问题:   

    (1)剂量不得过大,服用时间不应过久。   

    (2)服药期间多喝开水,以利药物的吸收和排泄,减少药物对小儿身体的毒害。   

    (3)3岁以下小儿,肝、肾还未发育成熟,不要口服或注射扑热息痛,   

     (4)小儿或其家庭成员有解热药过敏史者,不要用退热药。   

     (5)退热药不要和碱性药同时服用,如小苏打、氨茶碱等,否则会降低退热的效果。   

5、中医认为感冒咳嗽是感受风邪所致,分风寒感冒和风热感冒两类,辨证施治疗效可靠,可以在医生的指导下选用羚羊感冒片、桑菊感冒片等。


小儿感冒咳嗽怎样合理用药?
  
  小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽,有时可伴有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重,多为高热、不吃奶,甚至还有抽风等。看到这种情况,家长一定十分着急。那么,该怎样给患儿合理用药呢?以下几点,供使用时参考:
   (1)不要急于退热。不急于给小儿退热有几方面的原因:
           ①体温37.5~38℃为低热,38~39℃为中热,39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于小儿的正常成长发育。
          ②不到高热不用药。体温达到39度以上就必须用药,而且刻不容缓。高热持续过久,可使身体的许多重要功能失调;由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担;大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡;消化功能紊乱;抵抗力减弱,合并肺炎等。
        ③退热药副作用大,非万不得已不用。无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC),还是其它五花八门的退热药,都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。 因此,退热药都有较大的副作用:刺激胃粘膜,破坏食欲,使胃溃疡加重甚至出血,引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血;引发血液疾病;损害肝脏和肾 脏;严重过敏反应者,表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。                                          

                ④可酌情采用物理、药物降温。
   (2)合理用药:小儿感冒不要随便使用抗菌素,应选用一些抗病毒药物,因感冒是由病毒所引起。小儿常用抗感冒病毒的药物有:
   ①病毒灵(吗啉胍),服用量按每日每公斤体重10毫克,分3次口服。
   ②板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服。
   ③金刚烷胺,每片0.1克,小儿用量按年龄折算,允许连续服药时间为3~5日,最长不可超过10日。
   ④抗病毒服液,每次半瓶,每日3次。
   ⑤抗感解毒冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服。
   (3)可合用抗菌素的指征:
   ①服用抗病毒药物后仍不退热时。
   ②防止6个月以下月龄婴儿发生继生性细菌感染。
   ③血象检查白细胞总数明显增高。
   ④经常患扁桃体炎者。
   ⑤出现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎征象者。
   (4)应用抗病毒药、退热药、抗菌素时,应注意以下几点:
   ①剂量不得过大,服用时间不应太久。
   ②多喝开水,促进药物的吸收与排泄。
   ③3岁以下小儿肝肾尚未发育成熟,故不宜使用扑热息痛。
   ④小儿本人或其家族有解热类药过敏史者,勿用退热药。


小儿支气管炎大多为急性支气管炎,而且多为病毒感染所致。一般病情不重,虽然有发热、咳嗽、干咳、甚至咳嗽 有痰,但常于7~10天内痊愈。但可反复发生支气管炎,甚至转为支气管肺炎。有先天性心脏病左向右分流型,如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭的婴幼 儿,通常更易反复发生支气管炎。百日咳细菌引起的支气管炎,有阵发性痉挛性咳嗽、吐痰的显著特点,通常先有阵咳、后出现鸡鸣样回声,甚至咳吐、发绀,由于 百—白—破预防针的普遍接种,如今百日咳已经很少见了,病情也轻多了,病程也不到100天了。小儿支气管炎很少转变成慢性支气管炎,更少发展为肺源性心脏 病或支气管扩张症。总的来说,小儿支气管炎的预后还是比较好的,容易治疗并痊愈。
【护理措施】
1.休息与保暖患儿应减少活动,增加休息时间,卧床时头胸部稍提高,使呼吸通
畅。室内空气新鲜,保持适宜的温湿度,避免对流风。
2.保证充足的水分及营养供给鼓励患儿多饮水,必要时由静脉补充。给予易消化
营养丰富的饮食,发热期间进食流质或半流质为宜。
3.保持口腔清洁由于患儿发热、咳嗽、痰多且粘稠,咳嗽剧烈时可引起呕吐,故
要保持口腔卫生,以增加舒适感,增进食欲,促进毒素的排泄。婴幼儿可在进食后喂适
量开水,以清洁口腔。年长儿应在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。
4.发热护理热度不高不需特殊处理,高热时要采取物理降温或药物降温措施(参
阅本章第二节高热的护理),防止发生惊厥。
5.观察呼吸道分泌物的性质及能否有效地咳出痰液指导并鼓励患儿有效咳嗽;若
痰液粘稠可适当提高病室湿度,室内温度宜维持在60%左右,以湿化空气,稀释分泌物,
也可采用超声雾化吸入或蒸气吸入;对于咳嗽无力的患儿,宜经常更换体位,拍背,使
呼吸道分泌物易于排出,促进炎症消散;如果分泌物多,影响呼吸时,要用吸引器,及
时清除痰液,保持呼吸道通畅.有咳喘症状者可给予氧气吸入。
6.健康教育加强营养,适当开展户外活动,进行体格锻炼,增强机体对气温变化
的适应能力。根据气温变化增减衣服,避免受凉或过热。在呼吸道疾病流行期间,不要
让小孩到公共场所,以免交叉感染。积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病,
按时预防接种,增强机体的免疫能力。

治疗咳嗽首先要判断引起咳嗽的疾病本身是否严重。在伤风感冒时,偶而几声咳嗽,只要用白萝卜煮汤喝就可以。若咳嗽、 痰稠粘者,可服用使分泌物变稀的药物,如氯化铵1/3~1/2片,1日3次;棕色合剂1ml/岁·次,日3次;鲜竹沥5~10ml,1日3次;祛痰 灵:5~10ml,1日3次。同时,可配合消炎药,如阿莫西林冲剂1~2袋,1日3次;再林0.5~1.5袋,1日3次;琥乙红霉素冲剂或片剂 30mg/kg·日,分3次口服。但是,对于体质较差,大便经常稀薄的小儿,不宜用鲜竹沥和祛痰灵。如果咳嗽伴有高热,应注意是否有肺炎,要带孩子到医院 诊治。如果咳嗽时间长且伴低热、消瘦,要到医院检查一下是否有肺结核。如果咳嗽发生在大哭、大笑或吃东西时,并伴气急青紫,应立即拍小孩胸背,采取头低 位,以利咳出呛入的异物。

2. 小 孩 咳 嗽

咳 嗽 的 中 医 分 型 有 风 咳、 寒 咳、 热 咳、 痰 等, 但 常 是 互 相 兼 杂 并 见 的。 如 常 见 风 寒、 风 热 等 等。 辩 证 是 以 痰 的 颜 色、 质 稠 或 稀、 咳 的 时 候 是 日 间 多 或 夜 间 较 多、 遇 冷 或 遇 热 则 剧 等, 后 以 舌、 脉 诊 互 参 而 诊 断 属 那 个 类 型, 方 可 论 治。 据 您 的 描 述, 您 孩 子 所 患 的 咳 嗽 应 是 风 寒 感 冒 所 致。
可 试 购 成 药“ 小 青 龙 糖 浆” 或“ 杏 苏 糖 浆” 服 用。 平 时 应 避 免 进 食 寒 冷 的 食 物, 如 冰 水、 雪 糕 等。 最 好 找 中 医 师 确 诊 治 疗。
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对咳嗽小孩的护理zt

咳嗽是小儿呼吸系统最常见的病症,几乎所有肺系疾病均有咳嗽症状。中医认为小儿咳嗽,病变在肺。小儿咳嗽易发生的主要原因是肺脏娇嫩,常有不足 约拔辣聿还蹋 爸 Ρ∪醯饶谠诓蛔恪?

临床上经常看到不少孩子不能适应气候的骤变而反复感冒咳嗽。这些孩子对外界环境适应能力差,抵抗力薄弱,特别易为各 种致病因素所感染,除与小儿正处在生长发育未成熟阶段有关外,还因为这些孩子多数偏食甜食油腻,加之居室气温过暖,或过于娇爱,裘衣鸭被,影响了孩子的自 行散热能力,而形成肺胃蕴热的体质,这样的孩子易出现烦急哭闹,两颊欣红,睡眠不安。夜受风凉,则表现为发热、流涕、咳嗽、咽痛,痰不易咳出等。有部分孩 子,由于饮食不当,过食冷饮冰食,逐渐形成寒冷伤脾的厌食症。由于长期食欲不振,脾胃虚弱,消化吸收功能减弱,营养不能满足身体需要,而使抵抗力下降,此 时若受风寒外邪,易引起感冒。疾病反复发作,往往鼻塞流涕,咳嗽痰多。用消炎药、止咳化痰药治疗,效果不好,因而病程迁延。可见,家长合理喂养孩子是十分 重要的。

对于小儿感冒咳嗽,请家长注意以下几点:

首先,在流感流行季节,孩子发烧,感冒咳嗽,应该有一个较长的病程,在医生诊治后,按医生的指导在家服药、护理。不要因为孩子发烧不退,反复到医院去,而增加重复感染的机会。

其二,孩子感冒初期,病情不重时,可以先吃些小儿感冒药;发烧达38.5℃以上时,及时吃退烧药,尽量安静休息,多喝开水。当病情加重时,要及时到医院求治,这时就不宜自己处理了,尤其不要随便服用成人药物。

另外,家长对孩子的护理非常重要,孩子睡不着不必强迫,可以坐着玩。对伴有呕吐、腹泻的病儿第一天应给流食。对一般 的发烧、咳嗽病儿,要吃些可口的、清淡的、有营养的饮食,冬天务必给热的饮食,面条、片汤都很好。发烧出汗体液消耗多,要多喝水和果汁,多吃水果。孩子病 时不要洗澡,因为洗澡会使血液循环旺盛,于安静不利,且会再受凉。痰多的孩子确会因洗澡而增加分泌物,但只能在患病一周后,早晨稍有咳嗽,食欲也好,能 玩,不发烧时,可在入睡前洗一次澡。如睡得好,以后就可以隔一天洗一次。

民间常用梨、冰糖煎水治咳法有以下几种:一是梨加杏仁加冰糖水煎,治风热咳嗽;一是梨加橘皮加白萝卜加红糖水煎,治风寒咳嗽;一是梨加川贝加冰糖水煎,用于干咳、久咳、痰少的病儿。均有一定的疗效。
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小孩咳嗽逾3周该看医生

任何时候,小孩如果咳嗽超过三个星期,家长便应重视,一定要找医生检查。
咳嗽是小孩常有的,家长却不可掉以轻心。


新加坡著名儿科医生王荣侨,在最新一期的《安微尼亚山医院院讯》里撰文指出,咳嗽本身实际上是一种生理功能,能帮小孩清除呼吸管道中多余的分泌物和外来的有毒物质。可是,持续性的咳嗽就没有为小孩带来这个好处。

王医生强调,家长应为医生提供小孩在咳嗽方面的详细病历,这样将能最好地协助医生做出正确的诊断,并且对症下药。另一方面,医生认为也应给家长提供小孩咳嗽方面的知识。某些时候,这还可能是唯一的治疗方法,而且不用任何药物。

王荣侨医生也列出所有导致小孩持续性咳嗽的可能原因,这些原因分述如下:

复发性上呼吸道感染:

顾名思义,这是小孩的呼吸道受感染而导致咳嗽,由于可能受到不同的病毒感染,症状是时好时坏。这也是使小孩持续,或者时不时会咳嗽的一个比较普通的原因。

由于这个原因而有咳嗽问题的小孩,大多数也是到托儿中心去的小孩,在那里大家容易互相传染。

王医生说,有时是小孩家里的弟妹先有咳嗽的问题,到托儿中心后,再传染给其他小孩。这些小孩也有伤风和发烧的症状。

要有效根治这个咳嗽问题的一个方法,是把小孩和就读的托儿所或学校隔开一段时间,不让咳嗽传开。医生必要时也会配给小孩抗生素。

病毒感染后余咳:

这个现象可以说是上述原因的延续,而且在两三个星期后都还不能痊愈。通常因为这个原因而咳嗽的小孩,情况并不严重,对小孩的影响也不大。

此外,小孩在夜晚里也能够不受影响地睡眠,即使睡觉时有咳嗽,也是非常轻微的。这种咳嗽现象只有在小孩激烈运动或者哭叫时,才会变得明显起来。

王荣侨医生说,小孩因为这种原因而咳嗽是不须服药的,医生应向父母解释清楚。

支气管哮喘是儿童常见疾病

王荣侨医生说,支气管哮喘是一种普遍存在的儿童疾病,不过却常会出现诊断不足或者过度诊断的情况。几乎每一个长期咳 嗽不止的孩子,都曾被医生说他可能有哮喘。这些儿童通常会出现所谓的夜咳,现在是称为咳嗽性哮喘。这些儿童在做检查时看来很正常,照X光时也没有显示任何 异常。

年纪较大的儿童,则可以作肺功能检验。作这种检验时,可能会显示他有轻微的小气管过动的迹象或没有任何迹象。

夜咳次数较多的时间是睡后的头两个小时。咳嗽最厉害的时间是晚上7点到9点和清晨6点至早上8点。

在温度快速转变期间,咳嗽的次数没有明显的差别,所以儿童咳嗽并不是较冷的温度和湿度较低的空气引起的。

治疗儿童的咳嗽性哮喘,是用支气管扩张药,有时则靠嗅吸皮质类固醇。但是,最近的一项研究显示,让持续夜咳的儿童吃安慰剂也会改善。嗅吸大量的皮质类固醇两个星期后,效果就不大。
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久咳不愈及剧烈咳嗽应送医治疗
·一般感冒、流行性感冒
主 要症状为鼻塞、流鼻水、发高烧。婴幼儿有时会有呕吐及腹泻现象。流行性感冒的症状比一般感冒明显,它会全身发冷、头痛、喉痛、关节及筋骨、肌肉酸痛、同时 还会有发高烧的现象,这时应该注意保持安静、食用容易消化的食物并充分补充水分。平时就要让孩子养成回家后洗手及漱口的习惯。
·支气管炎、喉炎(哮喘)
支气管炎通常在感冒后接着发生的,它会有咳嗽、出痰及发烧等症状,但如果没有细菌的二次感染是可以不必太担心的。喉炎会有声音沙哑、剧烈咳嗽及喉咙发出喘声的现象。此时就留心屋内的干燥,保持安静并随时去谈。
·小儿气喘
小儿气喘有外因性(如花粉、灰尘)及内因性(发炎)。外因性气喘应找出过敏原,采取处理之道。气喘容易在半夜发生,有呼吸因难的情形时应找医师处理。气喘尤其要注意的是居住环境的整洁。另外,以干布摩擦身体或利用游泳来增强体力也是很重要的。
·婴儿肺炎
有食欲不振、发高烧、咳嗽、腹泻、呕吐、抽筋等症状。此种情形一定要找医师诊治,在家中除了要保持安静外,应给予容易消化营养高的食物并补充充足的水分。另外,还要注意口腔及身体的清洁,让小孩子把痰排出。
·小儿结核
在罹患初期通常没有症状,如结核菌素试验呈阳性时应立即接受治疗。如处理太慢有时会有粟粒结核、结核性骨髓炎并发症出现,宜特别注意。如家中已有罹患结核病者,婴儿应于出生2~3个月内接受结核菌素的反应检查。
·百日咳</P>
先有类似感冒的症状,接着是痉挛性的咳嗽,次数会逐渐增多。脸部有时会因剧烈的咳嗽而有肿胀现象。婴幼儿有并发肺炎之危险,故应特别注意。除了要注意环境与营养之外,在定期性的咳嗽发作停止之前,应做一个月左右的隔离治疗。
咳嗽时的处理
咳嗽得很剧烈的话,应使身体向前倾伏。因剧烈咳嗽感到很痛苦时,可以让身体前倾靠在桌上,然后用手在背后帮他支撑。睡觉时应使其头部垫高,这样可以防止剧咳及发作。
·红萝卜的汤汁可以治百日咳
常让体质虚弱的孩子食用红萝卜,对其体质的改善会极有帮助。枣子的果实干燥后呵以当做药材,具有滋养及强壮之功效。小孩罹患百日咳时,可在红萝卜的熬汤中加入枣子让他饮用。
·红萝卜的汤汁煮法
用120公克红萝卜与十粒枣子在三杯温开水(约1500公克)中煎煮。等汤汁熬剩1/3时即可饮用。
·蜂蜜蒸梨可预防气喘发作
气 喘在发作之前,通常会有整块痰出来及剧咳的情形。如能在这个阶段就将痰镇止,就可以防止其发作。梨子从很早以前就是镇止因感冒、扁桃腺引起的口干、疼痛的 妙药。而在梨子中灌蜜蒸煮、或炒锅中煎煮食用对气喘发作之预防极具效果。另外,梨子挤压出来的汁对镇咳、止痰亦有帮助。
·花梨腌糖是一项治疗久咳的特效药
花梨从很早以前就是一项治久咳的特效药。另外,它对恢复疲劳亦具功效,对于一些平日容易没体力,疲劳时容易引发气喘的小孩,可以常给他食用,以为预防。
花梨的果实带有涩味及酸味、而且生食会比较坚硬、所以可以把腌糖的果梨给孩子吃,不但带有甜味也容易入口。每日吃一片,效果更佳。

小儿感冒咳嗽治疗
我宝宝现在9个月,昨天开始感冒,流清涕,鼻塞,咳嗽,喉咙有痰,请问该如何治疗,平时该如何预防?

感冒是最常见的传染病之一。中医认为感冒是由于六淫侵犯人体而致病的,六淫指的是自然界中存在的风、寒、暑、湿、 燥、火六种致病邪气。其中风邪为六淫之首,是导致感冒的主要原因,所以古代医家将感冒称为“伤风”。西医认为感冒是由病毒引起的,感冒所出现的症状均是机 体为了驱赶病毒而做出的自身防御。营养不良、过度疲劳、睡眠不足、心情不好以及患有一些慢性疾病的人,受了凉都会患上感冒。

  小儿更容易患上感冒,这与他们机体的生理、解剖特点、免疫系统发育不成熟有关。小儿的鼻腔狭窄、黏膜柔嫩、黏膜腺分泌不足,对外界环境的适应和抵抗能力较差,容易发生炎症。

  一、 小儿感冒的症状

  小儿感冒时往往上呼吸道症状(如鼻塞、流鼻涕、咽喉肿痛等)不明显,而消化道症状(如食欲不振、呕吐、腹痛、腹 泻)却较明显。婴幼儿感冒时常常高烧,甚至惊厥,这是由于小儿抵抗力弱,感冒后炎症容易波及下呼吸道,引起支气管炎、肺炎等合并症。此外,小儿感冒可引起 心肌炎、肾炎,甚至危及生命。小儿还容易得一些急性传染病如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳等,而这些病在早期也有类似感冒的一些症状,由于小儿表达能力 差,往往不能明确说明自己哪里不舒服,不会说话的婴儿更是如此,因此父母对小儿的感冒症状不可掉以轻心,发现病情异常应及时去医院诊治。

  二、小儿感冒出现下列症状应及时送医院

  1. 高烧39.5℃以上。

  2. 患儿已不能喝水、出现惊厥。

  3. 患儿精神差,出现嗜睡或不易叫醒。

  4. 患儿平静时有喉喘鸣声。

  5. 感冒后如果出现呼吸增快,可能是轻度肺炎。(2个月以下的小儿呼吸每分钟≥60次,2个月~1岁的小儿每分钟≥50次,1~4岁的小儿每分钟≥40次。)

  6. 呼吸增快且胸凹陷(胸凹陷指患儿吸气时胸壁下部分凹陷,这是由于肺组织弹力差、吸气费力所致。若吸气时仅有肋间或锁骨上方软组织内陷则不是胸凹陷)。有此症状的患儿已经出现了较明显的呼吸困难,可能是重度肺炎。

  如果小儿只是咳嗽、呕吐、腹泻、发热不超过39.5℃,而且患儿的精神好,呼吸没有明显地增快,这时父母可以自己运用食疗和按摩的方法,帮助小儿减轻感冒的症状。

 三、 小儿感冒的食疗及按摩方法

  1.小儿感冒多是由于受凉引起,所以父母平时一定要细心观察,随时摸摸宝宝的小手。如果宝宝的手冷,说明受凉了,要及时添加衣服,多喝一些温开水。如果宝宝的小手仍然不暖和,就要及时采取以下方法:

  ① 不到1岁的宝宝喝红糖水。红糖水性温,可以祛寒。

  ② 1岁以上的宝宝可以在红糖水里加一片一元钱硬币大小的生姜,3岁以上切两片。

  ③ 晚上临睡前给宝宝用温水泡泡脚,直到宝宝的额头微微出点汗。泡完小脚后,多喝些温开水,尽早上床休息。

  ④ 上床后可隔着衣服在宝宝的背部上下搓,将背部搓热也能起到预防感冒的作用。如果宝宝有轻微的鼻塞,可将他的小耳朵搓搓红,这对治疗鼻塞效果也很好。

  2.有的小儿感冒的早期症状是呕吐、腹泻、腹痛,小婴儿往往是频繁地吐奶,父母可以做以下处理:

  ① 1岁的宝宝空腹喝红糖蛋花汤。具体的做法是:先把鸡蛋在碗中搅匀。然后在小锅里放大半碗水,再放入小半勺红糖,将煮沸的红糖水倒入盛有鸡蛋的碗中。这种红 糖蛋花汤既能祛寒暖胃,又能营养胃黏膜、肠黏膜,同时也利于消化吸收。宝宝在吐完或拉完后喝一碗温热的蛋花汤,一般就可见效。如果宝宝吃完后又吐或又拉 了,说明宝宝受寒较重,那就再给宝宝喂一次,多数能很快缓解。1岁以上的宝宝在汤里再加一薄片生姜,将生姜红糖水煮沸后改用小火烧5分钟,再用这姜糖水去 冲鸡蛋。接下来的一顿饭给宝宝吃点清淡的东西,如稀饭、烂面条等。

  ② 晚上给宝宝泡泡脚,让他出点汗,再多喝点温开水,早些休息。

  3.宝宝发烧怎么办

  发烧是人体抵御疾病的反应,发烧能使小儿的防御机能大大加强,并为炎症的痊愈创造了有利条件。所以当宝宝发烧 时,只要宝宝精神还不错,体温不超过39.5℃,父母就可自己处理。但要注意的是,出生1个月以内的宝宝和重度营养不良的宝宝,发烧时体温不但不升高,反 而下降了,可能在35℃以下,这类情况十分危险,应及时送医院抢救。小儿发烧有个特点:小儿如果手脚冰冷、面色苍白说明体温还会上升;一旦小儿手脚暖和 了、出汗了,体温就可以控制,并很快能降温。父母遇到小儿发烧时可采取哪些方法呢:

  ① 婴儿的前囟门在1岁半之前还未完全闭合,父母在宝宝睡着后用手心捂在其前囟门处(最好是爸爸捂,因为男士的热量大,宝宝容易出汗),直到宝宝微微出汗,这时宝宝的鼻子通了,呼吸匀称了,温度也下降了。再把宝宝叫醒,多喂他一些温开水或红糖水。

  ② 多数宝宝发烧是因为受凉感冒引起的,如果宝宝发烧时手脚冷、舌苔白、面色苍白、小便颜色清淡,父母就可用生姜红糖水为其祛寒,在水里再加2~3段一寸长的葱白,葱白有发汗的效果。

  ③ 如果小儿发烧手脚不冷、面色发红、咽喉肿痛、舌苔黄或红、小便黄且气味重、眼睛发红,这说明小儿内热较重,就不能喝生姜红糖水了,应该喝大量温开水,也可在水中加少量的盐。只有大量喝水,多解小便,身体里的热才会随着尿排出,宝宝的体温才会下降。

  ④ 2岁以上的宝宝发烧,父母可以帮其按摩。先搓小儿的脚心,把热往脚下引,把脚搓热了再搓小腿,小腿搓热了再搓手、膀子、后背,最后是小儿的耳朵。按摩时要 轻、要慢、要多喂宝宝喝水。如果宝宝还持续发烧可用温水帮他擦身,用毛巾把宝宝身体擦热、擦红,给宝宝的身体散热;如果宝宝还是手脚发凉,说明宝宝受寒较 重,可连续给宝宝多喝几次生姜红糖水。需要提醒各位父母的是,喝葱姜红糖水加按摩治疗的顺序是先喝葱姜红糖水再按摩。

  ⑤ 宝宝感冒发烧后会影响消化系统的功能,食欲会下降。所以宝宝生病后要吃一些清淡的稀饭、面条。

四、 小儿感冒的预防

  1. 防受凉是预防感冒的关键

  ① 民间有句古话:“若要宝宝安,常带三分饥和寒。”为什么宝宝穿得相对少一些可以不生病?那是因为小儿处在生长发育过程中,新陈代谢特别旺盛,加上小儿喜欢 运动,如果穿得过多就容易出汗,出汗时毛孔大开,若遇到冷风,很容易造成感冒。而宝宝适当地少穿一些,感觉有些冷,全身的毛孔都是收缩、紧闭的,运动后也 不容易出汗。由于毛孔都处在紧闭状态,冷风很难入侵体内,对身体的伤害不是太大。宝宝通常会打几个喷嚏、流清水鼻涕,这时只要及时给宝宝喝些温开水,避免 直接吹风,症状很快就能得到缓解。

  ② 宝宝受凉很大一部分原因是由于晚上睡觉时蹬被子造成的。我们手臂上有两条经络,一条叫手太阴肺经,一个叫手阳明大肠经,它们连着肺、气管、咽喉、鼻子等器 官。而宝宝睡觉时,总是把手和膀子伸到被子外面,这样自然就会感冒。长期流鼻涕而导致慢性鼻炎的宝宝,90%是因为晚上睡觉时手臂放在被子外受凉造成的。

  因此,有些父母为了防止小儿着凉,让小儿穿着毛衣毛裤睡觉,这种以衣代被的做法是错误的。因为人只有在全身放 松、肌肉松弛的情况下才会睡得香,如果小儿穿太多的衣服睡觉,会影响小儿肌肉的松弛,不利于小儿的血液循环和呼吸,也影响小儿的睡眠质量。父母最好为宝宝 缝一个睡袋,对于3岁以内的宝宝,父母在睡袋两侧加上两只封好口的袖子;3岁以上的宝宝就可以完全睡在睡袋里,将睡袋开口的一边缝死,另一边用两个襻子固 定,旁边留出一个小口,这样宝宝可以伸出一只小手抓住大人的手,让他不至于感觉到完全藏在被子里而太孤单。

  2. 全面提高身体素质以防感冒

  ① 全面均衡的饮食

  处在生长发育阶段的宝宝,任何营养都不能缺乏,所以宝宝的食谱应该丰富多彩。现在很多父母是什么贵就给宝宝吃什 么,很多宝宝顿顿不离鱼、虾、肉。民间有句话:“鱼生火、肉生痰,青菜豆腐保平安。”这有一定道理,鱼虾吃多了,内热大,容易出汗。而这类内热大的宝宝一 旦受凉感冒就常常伴有高热。所以建议给宝宝的食谱最好是鸡、鸭、鱼、虾、猪、牛、羊都要有,鱼、虾每周不超过两次,即做到营养均衡。再配上各个季节上市的 蔬菜、水果,不要吃反季节的蔬菜、水果,这样宝宝的营养就全面了。

  ② 充足的睡眠

  无论是大人还是小孩,每一天的身体、情绪、智力状况都与前一晚的睡眠有直接的关系,所以充足的睡眠不但可以增强体质、预防感冒,也是一个人提高生活质量的根本。

  ③ 肺活量大的人一般不易感冒

  肺活量在一定程度上反映了呼吸机能的潜在能力。一般说来,经常进行锻炼或从事较强劳动的人,其肺活量大,不容易感冒。而小儿和成人相比,肺泡的数目少,肺容量也小。因此,宝宝的锻炼只要多接触大自然、多呼吸新鲜空气就可以了。

90%左右感冒是由病毒感染引起的,目前病毒感染尚无特殊治疗,主要是对症处理。因此,加强对小儿的护理,减少并发症的发生、缩短病程是最重要的,护理中应注意以下几点:

    (1)让孩子多喝水,尤其是高热时更应多次饮水以补充水分的损失及起到降温作用。

(2)给孩子吃营养丰富且易消化的食物,可以少量多餐。由于生病时各种营养素消耗增加,如不补充就会造成缺乏,尤其病程长、持续高热的孩子更应注意补充营 养。但由于高热时孩子的食欲差,易发生呕吐、消化不良等情况,因此,在每次热退后精神、食欲好转时及时给孩子加餐。食物要软、易消化、清淡,如乳制品、豆 制品、鱼、蛋、蔬菜和粥、面条等,也可吃少量水果,要少荤少油腻食物。如仍未断奶,要增加母乳喂养次数。并在孩子病愈后每天增加1-2餐,增加营养,让孩 子尽快恢复由于生病造成的体重减轻,提高机体的免疫力。

    (3)增加休息时间,保证充足的睡眠。增强孩子的抗病能力。

(4)感冒发热时衣着被褥要适宜。不要在孩子高热时穿得过多、盖得过严过厚,因为这样一方面不易散热,使体温反而升高;另一方面在出汗退热时,捂得太多会 使孩子出汗过多,造成水分丧失过多引起虚脱,并削弱孩子的抵抗力,反而欲速则不达。正确的做法是:发热时衣着适宜,睡觉时应脱去一些衣服以免起床后着凉, 盖的被褥可比平常多一点,但不要太多,在出汗退热时应少许减少些。在夏季可通过降低环境温度,如空调、电扇等,帮助降低体温。

    (5)在小儿患病期间,每天数呼吸次数,观察有无胸凹陷,如发现呼吸增快,或出现胸凹陷,应及时到医院进一步诊治。

                     

    咳嗽是小儿呼吸系统最常见的病症,几乎所有肺系疾病均有咳嗽症状。中医认为小儿咳嗽,病变在肺。小儿咳嗽易发生的主要原因是肺脏娇嫩,常有不足,以及卫表不固,御邪之力薄弱等内在不足。

临床上经常看到不少孩子不能适应气候的骤变而反复感冒咳嗽。这些孩子对外界环境适应能力差,抵抗力薄弱,特别易为各种致病因素所感染,除与小儿正处在生长 发育未成熟阶段有关外,还因为这些孩子多数偏食甜食油腻,加之居室气温过暖,或过于娇爱,裘衣鸭被,影响了孩子的自行散热能力,而形成肺胃蕴热的体质,这 样的孩子易出现烦急哭闹,两颊欣红,睡眠不安。夜受风凉,则表现为发热、流涕、咳嗽、咽痛,痰不易咳出等。有部分孩子,由于饮食不当,过食冷饮冰食,逐渐 形成寒冷伤脾的厌食症。由于长期食欲不振,脾胃虚弱,消化吸收功能减弱,营养不能满足身体需要,而使抵抗力下降,此时若受风寒外邪,易引起感冒。疾病反复 发作,往往鼻塞流涕,咳嗽痰多。用消炎药、止咳化痰药治疗,效果不好,因而病程迁延。可见,家长合理喂养孩子是十分重要的。

    对于小儿感冒咳嗽,请家长注意以下几点:

    首先,在流感流行季节,孩子发烧,感冒咳嗽,应该有一个较长的病程,在医生诊治后,按医生的指导在家服药、护理。不要因为孩子发烧不退,反复到医院去,而增加重复感染的机会。

    其二,孩子感冒初期,病情不重时,可以先吃些小儿感冒药;发烧达38.5℃以上时,及时吃退烧药,尽量安静休息,多喝开水。当病情加重时,要及时到医院求治,这时就不宜自己处理了,尤其不要随便服用成人药物。

另外,家长对孩子的护理非常重要,孩子睡不着不必强迫,可以坐着玩。对伴有呕吐、腹泻的病儿第一天应给流食。对一般的发烧、咳嗽病儿,要吃些可口的、清淡 的、有营养的饮食,冬天务必给热的饮食,面条、片汤都很好。发烧出汗体液消耗多,要多喝水和果汁,多吃水果。孩子病时不要洗澡,因为洗澡会使血液循环旺 盛,于安静不利,且会再受凉。痰多的孩子确会因洗澡而增加分泌物,但只能在患病一周后,早晨稍有咳嗽,食欲也好,能玩,不发烧时,可在入睡前洗一次澡。如 睡得好,以后就可以隔一天洗一次。

    民间常用梨、冰糖煎水治咳法有以下几种:一是梨加杏仁加冰糖水煎,治风热咳嗽;一是梨加橘皮加白萝卜加红糖水煎,治风寒咳嗽;一是梨加川贝加冰糖水煎,用于干咳、久咳、痰少的病儿。均有一定的疗效。

您好;提高小儿免疫力的根本,在于有一个通风清洁的生活环境,保持充足而均衡的营养,养成良好的卫生习惯(如“四要 三不要”,“四要”即饭前便后要洗手,生吃瓜果要洗净,要消灭蚊蝇,有病要早诊早治;“三不要”即不要随地吐痰,不要随地大小便,不吃腐烂的瓜果)。另 外,要根据年龄特点,让孩子积极锻炼身体,保持乐观向上的心理状态,这些都是增强机体免疫力的重要措施。

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