| 济川煎 【组成】 当归9～15克，牛膝6克，肉苁蓉6～9克，泽泻4.5克，升麻1.5～3克，枳壳3克。 【主治】 老年肾虚。肾阳虚弱，精津不足证。大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。(本方常用于习惯性便秘、老年便秘、产后便秘等属于肾虚精亏肠燥者。) 【正文】 功用：温肾益精、润肠通便。 用法：水一盅半，煎七分，食前服。（现代用法：作汤剂，水煎服） 禁忌：凡热邪伤津及阴虚者忌用。虚甚者不必用枳壳。 -------------------------------------------------------------------------------- 新加黄龙汤 【组成】 细生地15克，生甘草6克，人参(另煎)4.5克，生大黄9克，芒硝3克，玄参15克，麦冬15克，当归4.5克，海参(洗)2条，姜汁6匙。 【主治】 热结里实，气阴不足证。大便秘结，腹中胀满而硬，神倦少气，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黄或焦黑燥裂。 【正文】 功用：泄热通便，滋阴益气。 用法：以水八杯，煮取三杯。先用一朴，冲参汁上分，姜汁二匙，顿服之。如腹中有响声，或转矢气者，为欲便也，候一二时不便，再如前法 禁忌：斟酌。 -------------------------------------------------------------------------------- 大陷胸汤 【组成】 大黄(去皮)10克，芒硝10克，甘遂1克。 【主治】 水热互结之结胸证。心下疼痛，拒按，按之硬，或从心下至少腹硬满疼痛，手不可近。伴见短气烦躁，大便秘结，舌上燥而渴，日哺小有潮热，舌红，苔黄腻或兼水滑，脉沉紧或沉迟有力。(本方常用于急性胰腺炎、急性肠梗阻、肝脓疡、渗出性胸膜炎、胆囊炎、胆石症等属于水热互结者。) 【正文】 功用：泻热逐水。 用法：上三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，内芒硝，煮一二沸，内甘遂末，温服一升。得快利，止后服（现代用法：水煎，溶芒硝，冲甘遂末服）。 禁忌：凡平素虚弱，或病后不任攻伐者，禁用本方。因本方为泻热逐水峻剂，既要防止利下过度，伤及正气，又要及时攻下，以防留邪为患。能否继续攻下，应视药后快利与否而定。 -------------------------------------------------------------------------------- 大黄附子汤 【组成】 大黄9克，附子12克，细辛3克。 【主治】 寒积里实证。腹痛便秘，胁下偏痛，发热，手足厥冷，舌苔白腻，脉弦紧。(本方常用于急性阑尾炎、急性肠梗阻、睾丸肿痛、胆绞痛、胆囊术后综合征、慢性痢疾、尿毒症等属寒积里实者。) 【正文】 功用：温里散寒，通便止痛。 用法：水煎服。 禁忌：使用时大黄用量一般不超过附子。 -------------------------------------------------------------------------------- 温脾汤 【组成】 大黄15克，当归9克，干姜9克，附子6克，人参6克，芒硝6克，甘草6克。 【主治】 脾阳不足。冷积便秘，或久利赤白，腹痛，手足不温，脉沉弦。(阳虚寒积证。腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。)(本方常用于急性单纯性肠梗阻或不全梗阻等属中阳虚寒，冷积内阻者。) 【正文】 功用：温补脾阳，攻下冷积。 用法：上七味，以水八升，煮取二升半，分服，一日三次。临熟下大黄（现代用法：大黄后下，水煎服）。 禁忌：斟酌。 -------------------------------------------------------------------------------- 三物备急丸 【组成】 大黄30克，巴豆(炒研如脂或用霜)30克，干姜30克。 【主治】 食停肠胃，卒然心腹胀痛，痛如锥刺，四肢厥逆，苔白而润，脉象沉紧或迟者。 【正文】 功用：攻逐冷积 古籍论：本证由于食寒饮冷，阻滞中焦，以致气机痞塞，升降失常。故用巴豆峻下寒结，，以通其闭，干姜温中散寒，以顾脾阳。若食成积，非用大黄之荡涤，否则不能消其食，故用大黄，攻积导滞，以推陈致新，并能监制巴豆辛热之毒。 点评：本方证是由于食寒饮冷所致，是阴盛寒结之证，故以攻下为主，辅以温中。 |
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