血脂包括4项内容，正常值为：①总胆固醇200ml/dl以下或3～5.2mmol/L左右；②甘油三酯150mg/dl以下或1.7mmol/L左右；③低密度脂蛋白120mg/dl或3.12mmol/L以下；④高密度脂蛋白40mg/dl或1.04mmol/L以上。
保持血脂正常对维护人类健康十分重要，直接关系到心血管的健康与否。血脂增高则冠心病发病率增高，血脂正常则冠心病发病率下降。因此，为了保护心血管，中老年人必须定期监测血脂，对血脂增高者进行降脂治疗，对血脂异常者进行调脂治疗。
降脂治疗与调脂治疗是两个相互关联但又有所区别的概念。
降脂治疗是指通过药物治疗降低高脂血症，包括高甘油三酯和高低密度脂蛋白-胆固醇。如果以甘油三酯增高为主，选用贝特类降脂药，例如非洛贝特、氯贝特等；如果以胆固醇增高为主，选用他汀类降脂药，例如辛伐他汀、洛伐他汀等；如果甘油三酯和低密度脂蛋白-胆固醇均明显增高，则联合使用贝特类和他汀类，进行强化降脂治疗。
调脂治疗是指通过改变生活方式与药物治疗相结合方式，不但降低升高了的低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）血清浓度，还同时提升降低了的高密度脂蛋白（HDL-C）血清浓度，即全面调节血脂正常。这是因为LDL-C是促进动脉粥样硬化斑块形成的危险因素，增加冠心病的发病率。而HDL-C则对心血管具有保护作用，可降低冠心病的发病率。如果只注重降低LDL-C的血清浓度，忽略提升HDL-C血清浓度，还不能彻底有效控制血脂，降脂后患心血管疾病的风险仍然不容忽视。
所以，在冠心病的二级预防上，大多主张以全面调脂治疗为主，既降低LDL-C又提升HDL-C，把降低心血管风险与增强心血管保护效应结合起来，以便更好地防治冠心病。目前在降低LDL-C方面，他汀类药物疗效可靠，不良反应少，安全性高。但在提升HDL-C方面尚缺乏特效药物，主要靠改变生活方式来实现，相关措施主要涉及两个方面，一是戒烟；二是运动锻炼，减轻体重。实践证明，吸烟的患者彻底戒烟，缺乏运动的患者坚持运动锻炼，其HDL-C的血清浓度方可逐渐回升。故医学专家强调指出，冠心病人面对高脂血症时，不能单纯依靠降脂药物，还必须建立起良好的生活方式，以更好保护心血管，降低心血管事件的风险并提高个人生活质量。韩咏霞
