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肛门直肠周围脓肿治疗

 &珍& 2010-11-13

肛门直肠周围脓肿治疗前的注意事项

  预防:平时应吃容易消化的食物,同时宜多吃蔬菜和水果食物,不宜吃脂肪过多的油腻之物,忌食刺激食物如酒、辣椒、芥末等大热之物,狗肉、羊肉不可多食。局部应保持清洁卫生,养成良好卫生习惯,勤洗澡,勤换内裤,大便后宜用干净柔软的手纸揩拭肛门,经常清洗或坐浴肛门,同时要防治便秘和腹泻。

  ①积极防治其他肛肠疾病,如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗,可以避免和减少肛周感染,脓肿和肛瘘的发生。

  ②防治便秘和腹泻,对预防肛门直肠周围感染有重要意义,它能避免和减少肛门直肠区的粘膜和上皮组织的损伤或炎症,可降低脓肿与肛瘘的发病率。

  ③及时治疗可引起肛门直肠周围脓肿的全身性疾病,如溃疡性结肠炎、肠结核、克隆氏病等。

  ④保持肛门部清洁卫生,勤换内裤,坚持每日便后清洗肛门,对预防感染有积极作用。

  ⑤平时积极锻炼身体,增强体质,能增进和改善肛门部血液循环,使局部的抗病能力提高,能预防感染的发生。

  ⑥一旦发生肛门直肠周围感染,应及早到正规的医院诊治,并采用有效的抗感染措施,包括全身及局部的治疗,可防止炎症蔓延、扩散,切勿轻信游医成所谓“祖传”的宣传而延误诊断及治疗。

肛门直肠周围脓肿中医治疗方法

  偏方

  对于肛周脓肿的治疗,通常采用手术治疗,只有少数肛周脓肿患者可采用抗生素治疗,肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病,是由于肛管直肠周围软组织或周围间隙内发生急性感染所致。在通过正规医学治疗肛周脓肿的同时,可尝试一下小偏方:仙人掌治疗肛周脓肿。

  用法:仙人掌茎削去刺皮,捣成泥状,装人无菌纱布缝制的袋中,袋口用线缝,压平半指厚,贴患部,药干换新鲜的。

  临床疗效:肛周巨大脓肿,用此法18小时,肿头穿破,流出大量脓液,脓出肿消,5日痊愈。

  专家提醒:肛周脓肿是肛肠疾病中一种重症,久治不愈会引发肛瘘等并发症,患者必须引起重视。偏方治疗肛周脓肿虽然可能会缓解疾病,但不会除根。肛周脓肿一般不会自愈或药物治愈,想要彻底根除,患者必须到正规专业医院接受手术治疗,这样才能保证一次治愈,不复发。

肛门直肠周围脓肿西医治疗方法

  手术治疗:少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式。

  (一)单纯性脓肿的治疗

  可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。
 
  (二)脓腔与肛瘘相通的脓肿

  可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘。但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确,治愈率高。

  值得注意的是,文献报告肛门周围脓肿单纯切开引流治疗也有些不再复发,如Hanley(1978)报道35%~40%无复发。Scoma(1974)34%无复发。Vasilevsky(1984)103例肛门直肠脓肿切开引流治疗,随访1月至9年,括约肌间脓肿无复发,83例肛门周围脓肿及9例坐骨直肠窝脓肿,11%发生复发脓肿,37%形成肛瘘。因此,一期手术不应作为常规手术,以免影响肛门功能。

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