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鼻诊

2010-11-14  guagua
笔花医镜 的 说说鼻诊
            鼻诊是中医望诊的重要组成部分,鼻为肺之窍,是呼吸的门户,五脏之气均达于鼻。内为五脏之华盖,外为五官之华碧。《灵枢。五色篇》曰:“五色决于明堂,明堂者鼻也。”鼻为肺之窍,肺主鼻。“。。。鼻者肺之侯,足阳明胃经之絡,循于鼻。”,手阳明大肠经“。。。上夹鼻孔”,手太阳小肠经之支脉,鼻位于面部正中,集五脏 之精气,其根部主心肺,周围侯六腑,下应生殖。这是鼻诊的理论依据。
          《灵枢。五色篇》在鼻的脏腑对应分法:庭者,首面也;阙上者,咽喉也;阙中者,肺也;下极者,心也;直下者,肝也;肝左右者胆也;下者脾也;方上者胃也;中央者大肠也;挾大肠者肾也;当肾者脐也,面王以上者,小肠也;面王以下者,膀胱,子处也。现代鼻诊脏腑对应基本就是对古文的白话译解,这里就不赘述。
         健康人的鼻色明亮,红润。鼻头色赤为肺脾实热,微赤为脾经虚热,鼻孔内緣赤红,兼见鼻中隔溃疡,多患梅毒。鼻孔外缘红,是肠内有病,多数是肠内寄生虫。女人鼻翼见赤色者,多为妇科病,如月经不调,闭经等。
       鼻部色黄,表示有湿热,如面目具黄是黄疸,见于急性黄疸型肝炎。
       鼻色发白,多见于女性,为气血素虚,贫血,若女性鼻尖白而且有白色栗粒小突起,常有经期延后,色淡而量少的表现。
        鼻头色青是疼痛的表现,往往是腹部剧痛。鼻尖色青又有红色栗粒样小突起,是肝胆火旺或下焦湿热,内分泌失调。妇女为经血暗红而量多,小腹呈持续性下坠痛。色青黄者,多为淋症患者。
         鼻部色黑,是水气为患,多见于胃病。男子鼻翼色黑,下连人中,多见于腹痛及阴茎,睾丸抽痛。女子鼻翼色黑,则见于月经不调或痛经。鼻黑如烟熏者,表示病情危重。
         另外,鼻尖呈紫蓝色为心脏病患者,鼻子有蓝色,棕色,黑色,有时是脾脏和胰腺发病的象征,所以说,色诊只是四诊里望诊的一部分,确诊的话还要四诊合参。
        山根单独说一下,它位于鼻根部,又称下极。在两目内眦之间。很多心脏病人山根均呈白色,心阳虚时尤甚。心血淤阻时轻则现青色,重则暗紫。在小儿山根青灰为心阳不足,色青会惊风,发暗会厥气等。
           鼻诊有色诊和形诊,色诊基本介绍完了,下面再说说形诊。形诊就是看鼻子的外形,脏腑发生疾病,鼻子就会相应的发生改变。一般正常人鼻子大小适中,鼻梁直,外观漂亮。
          鼻尖小而薄,小指亦小,这种人呼吸系统和生殖系统容易患病。
          从鼻孔下缘看,鼻孔大的人是支气管过细,气管不好的表现
         鼻子大而硬,可能有动脉硬化,或胆固醇太高,心脏脂肪积累太多。
          鼻子发生肿块,胰腺和肾脏可能有问题。
          鼻尖红肿,心脏可能肿大。
          鼻头色赤,出丘疹,俗称酒糟鼻为胃火熏蒸于肺,血壅肺络。
          鼻部出现碎小疙瘩,形如黍屑,色赤肿痛,破后出白色粉汁,为肺经血热壅滞。
          鼻梁垮塌如鞍,伴有湿糜,溃烂为梅毒。
          鼻根静脉怒涨,胃肠内有淤血。
           鼻子歪斜,鼻尖歪向的一侧必有脚痛。还可见于面部神经麻痹。
           鼻梁根高,脚内踝有压痛,左右相反。
          鼻子高但肉薄者,易患肺结核。
          鼻子的动态变化也反映一些疾病,如经常流涕,多患慢性鼻炎或鼻窦炎,鼻翼煽动,为呼吸困难,多见于小儿肺炎或下鼻甲肥大,鼻出血者,见于高血压,慢性肾炎,代偿性月经,血小板减少,坏血病等。
           

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