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腱鞘炎

 三月青花葵 2010-11-18

腱鞘炎

又  名:

就诊科室:

骨科

所属部位:

全身

疾病症状:

肌腱腱鞘部位的疼痛。

发病诱因:身体姿势不良易导致腱鞘炎

  目前患上腱鞘炎的人,通常工作时身体姿势不良,或对不合格的工作设备未有警觉性。

  除文职人士外,家庭主妇及怀孕后的妇女都很容易患上腱鞘炎。主妇除了做家务外,每日更要拿着大包小包的蔬菜和日用品;刚为人母的,更要每天花很多时间照料婴儿,以致容易造成筋骨劳损。

  另外,由于过度收发短信、机械重复同一动作,也易引发腱鞘炎。因此医生建议拇指一族用指要有节制,最好多做双手协调运动。除此之外,还有从事清洁工作的服务人员、厨师、工程技工等。

  发病症状:受影响部位会疼痛肿胀

  专家介绍说,腱鞘炎的病征一般会感到患处疼痛、麻痹、乏力,间中或有手部肿胀、触痛,很少人会联想到即时求医,以致令病情继续恶化。一般而言,受伤的筋腱本身会有自我复原的能力,但日积月累的创伤,加上没有足够的休息,最终变成筋腱发炎、疼痛。手指的腱鞘炎最易发生在拇指、食指、中指三指,发病后患指不能屈伸,早晨起来较重,活动一天后减轻,手指有压痛和硬结,硬结是腱鞘增厚的部分。患指屈伸时,肌腱通过狭窄的腱鞘,往往发出咯叭”“咯叭的响声,故又称弹响指。严重时手指不能屈伸,需要另一只手帮助屈伸。

  手腕的腱鞘炎常发生在桡侧(大拇指一侧)的桡骨茎突腱鞘,鞘内有两根肌腱通过,由于拇指和腕部活动较多、较大,此处的腱鞘也常发炎,引起桡侧的腕部疼痛、压痛和肿胀,拇指屈伸受限,并有硬结和弹响现象,受影响的部位通常会疼痛、肿胀、乏力、有灼热的感觉和活动能力减低,严重时会影响日常生活及工作能力。

 

腱鞘由外层的纤维鞘和内层的滑液膜组成。在正常情况下,肌腱可在腱鞘内自由滑动。手和手腕的腱鞘由于活动度较大和活动的频率较高,时间长了,腱鞘常因过度摩擦而逐渐增厚发生狭窄,肌腱也逐渐增粗,于是肌腱不能在腱鞘内自由活动,造成功能障碍,出现一系列症状。这种因腱鞘狭窄引起的腱鞘炎,称为狭窄性腱鞘炎,也是发病最多的一种。如果经常重复动作或动作太大,会减低筋膜润滑功能,就如机器没有润滑油会失灵,我们的筋没有润滑剂,筋与筋膜互相摩擦,经过一段时间便会发炎。

 

腱鞘炎是中老年人常患的一种手部疾病,多发生在手指和手腕。中老年人多从事家务劳动,再加上中老年人的腱鞘逐渐萎缩退化,弹性和抵抗力降低,如果动作不当或过于疲劳,往往造成腱鞘和肌腱的慢性损伤,引起腱鞘无菌性炎症,影响他们的手部活动。

 

工作时记得让手多休息

 

  经常使用电脑的人士或打字员,拇指的关节位最容易引起发炎。吴医生指出,员工在工作时间应多作小休,如做一些伸展运动,以免肌腱过度劳损。休息时,员工可紧握住拳头不放,几秒之后才放松,可以加强指力,屈曲手掌的运动,也可以增强腕力。每日回家后,可用热水浸手腕,令血液加快循环。

 

  对于办公室人员,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。在硬件配合方面,除了可买护腕以加强手腕的保护外,最简单的方法是在键盘前加一块护腕垫,增加手腕及拇指的承托力。另外一些特别设计的工具,亦可令磨损减少,尽量用符合人体工程学的键盘,都可以减低磨损。

 

  若不幸患上腱鞘炎,如是急性,令手部出现红肿及发热情况,可以用冰敷患处;如果是慢性发炎,则要用热敷方法,加速手部血液循环,并定时做一些适当的伸展运动,最好当然是尽快看医生或物理治疗师。其实,若在筋腱受损3个月内及早求诊并接受适当的物理治疗,基本上可根治。

 

 

药品名称
通用名称:双氯芬酸二乙胺乳胶剂
商品名称:
英文名称:
汉语拼音:
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成份] 
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性状] 
[
作用类别] 本品为镇痛类非处方药药品。
[
适应症] 用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛。如:缓解肌肉、软组织的扭伤、拉伤、挫伤、劳损、腰背部损伤引起的疼痛以及关节疼痛等。也可用于骨关节炎的对症治疗。
[
规格] 200.2(以双氯芬酸钠计)
[
用法用量] 外用。按照痛处面积大小,使用本品适量,轻轻揉搓,使本品渗透皮肤,一日3-4次。
[
不良反应]
1.
偶可出现局部不良反应:过敏性或非过敏性皮炎如丘疹、皮肤发红、水肿、瘙痒、小水泡、大水泡或鳞屑等。
2.
局部使用本品而导致全身不良反应的情况少见,若将其用于较大范围皮肤长期使用,则可能出现:一般性皮疹、过敏性反应(如哮喘发作、血管神经性水肿、光敏反应等)。如发生这种情况,应咨询医师。
[
禁忌] 
1.
对其他非甾体抗炎药过敏者禁用。
2.
对丙二醇过敏者禁用。
[
注意事项] 
1.
由于本品局部应用也可全身吸收,故应避免长期大面积使用。
2.12
岁以下儿童用量请咨询医师
3.
肝、肾功能不全者以及孕妇、哺乳期妇女使用前请咨询医师或药师。
4.
不得用于破损皮肤或感染性创口。
5.
避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。
6.
如使用本品7日,局部疼痛未缓解,请咨询医师或药师。
7.
对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
8.
本品性状发生改变时禁止使用。
9.
请将本品放在儿童不能接触的地方。
10.
儿童必须在成人监护下使用。
11.
如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
[
药物相互作用]如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
[
药理作用] 本品为前列腺素合成抑制剂,具有抗炎、镇痛作用。局部应用。其有效成份可穿透皮肤达到炎症区域,缓解急、慢性炎症反应,使炎性肿胀减轻、疼痛缓解。

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