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人的一生难免有病痛的时候，所以吃药就成了日常生活中不可或缺的一部分。只是这小小的药片，我们真的懂得吃吗？您或者您身边的人有没有过为了省事而干吞药片的行为？还是嫌药太苦不管三七二十一大量喝水？甚至为了加强“药效”而多种药品一起服用？这些我们习以为常的方法到底对不对？本期，且让胡药师为我们说说这药到底该怎么吃。
吃药喝水学问大
夏日的午后酷热难当，大家都躲在家里懒得出门。正在药店当班的我也趁着这个空闲整理一下用药指导记录。这时，一位20来岁的小伙子推门进来，急切地问道：“药师，我胃有些反酸水、烧心，你看吃什么药呀？”我仔细询问了他的症状，给他推荐了雷尼替丁胶囊，他买单后取出一粒胶囊就往嘴里塞，转身就准备出门。我赶紧叫住了他，并给他倒了杯水请他喝下。“你怎么不喝水就干吞药呀？”我问道。
“没关系，我赶时间，反正我嗓门大，不论再苦再大的药片，往嘴里一塞，往下一咽就下去了，跟打酱油似的简单。”小伙子满不在乎地回答道。我摇摇头笑道：“小伙子，这样是不对的。”那小伙子笑道：“我知道要多喝水，只是今天着急了。”我继续摇头笑：“小伙子，你还是错了！也不是吃每种药都要大量喝水。实际上，吃药喝水要因药而定。来来来！我给你看看这幅图（见右图“服药贴士”）。”
“哎呀！不看不知道，一看吓一跳！这吃药喝水还有大学问呢！那要是干吞药片会带来啥严重后果呢？”小伙子忙问道。
“除糖衣制剂比较光滑外，没有糖衣的药物，比如氯化钾、维生素Ｃ、阿司匹林、复方新诺明、氨茶碱、消炎痛、强的松或某些胶囊制剂干咽时，药片进入食道后由于渗透压的关系，很容易被粘附在食道上。胶囊制剂虽光滑，但被食管内的液体润湿后，其粘附性很大，也容易被粘附在食道上，即使没有粘附，与用水送服在进入胃内的速度上也有很大差别，在食道内停留时间较长，有些药物在未进入胃内时就迅速溶解，对食道黏膜产生巨大的刺激，轻者造成黏膜损伤，产生浅表溃疡，重者引起出血等。而且据报道，通过X射线荧光屏对服药病人进行仔细观察，发现站着服药只须喝上一口水，在几秒钟内药片便进入胃内。而躺着服药不管喝多少水药片只能部分进入胃内，多半在食道中溶解。”我向小伙子解释道，“将药片送下，还应采取站位或坐位服药，以利药物顺利进入胃内，不要躺着服药或服药后立即躺下，这样容易使药物停留吸附在食道上或在食道内溶解，造成食道黏膜刺激或损伤。”
“好咧，我以后吃药一定遵循这样的准则！这次真是太谢谢您了，给我上了一堂健康教育课呀！”小伙子诚恳地说道。
“没关系，这是我们药师应该做的。祝你早日康复！”我笑着说道。
服药贴士
胶囊&片剂喝水300毫升以上
以温开水为宜。特别是胶囊遇水会变软变黏，服用后易附着在食道壁上，造成损伤甚至溃疡。所以，送服胶囊类药物宜多喝水，以保证胶囊确实被送达胃部。尤其要注意的是，服用磺胺类药物则更需大量喝水，因为其代谢产物易在尿道中析出结晶，引起血尿、尿痛、闭尿等症状，故服这类药物时每日至少喝水1500毫升，才能避免上述并发症。又如，高烧病人服阿司匹林、扑热息痛（对乙酰氨基酚）等退热药时，应尽量多喝水，以免退热过程中因出汗过多，出现水和电解质丢失而虚脱的症状。
颗粒冲剂需水150毫升左右
如服感冒颗粒，用150毫升水冲开服下，再用一口水漱漱口即可。但是服用麦滋林颗粒剂和思密达，需水量较少。服麦滋林颗粒剂时，每袋仅用15~30毫升水冲服即可，利于该药在较高浓度下维持对胃黏膜的保护作用。而思密达每袋（3克）也仅需50毫升水冲服就行。
糖浆类服后不要马上喝水
特别是止咳糖浆，因为止咳糖浆需要将药物覆盖在炎症处的黏膜表面，以便形成保护膜，减轻炎症反应，阻隔刺激而缓解咳嗽。所以喝完糖浆后，最好5分钟内不要喝水。
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