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痢疾
定义 痢疾是以大便次数增多，腹痛，里急后重，痢下赤白脓血便为主要临床表现的具有传染性的外感病症。
释名
痢疾病名见于宋·严用和《济生方》。次前的历代医书中尚有“肠辟”、“赤沃”、“滞下”、“下利”，以及“脓血痢”、“热痢”等病名，但所指均为同一疾病。
流行 本病为最常见的肠道传染病之一，一年四季均可发生，但以夏秋季节为最多，无论男女老幼，对本病都有易感性，在儿童和老年患者中，常因急骤发病致高热惊厥，厥脱昏迷而导致死亡。
历史沿革 1．《内经》称本病为“肠辟”，并有“赤沃”、“注下赤白”等别名在其病因、症状、预后等方面皆有原则性的论述。指出病因主要由感受外邪和饮食不节所致。 2．《难经》称本病为“大肠泄”、“小肠泄”、“大瘕泄”，指出临床症状为腹中切痛、里急后重、便脓血。 3．《伤寒论》、《金匮要略》将痢疾和泄泻统称为“下利”，并对痢疾进行了分类：赤白痢、赤痢、血痢、脓血痢、冷痢、热痢、休息痢等，并创白头翁汤、葛根芩连汤、桃花汤、黄芩汤、禹余粮汤、乌梅丸、理中汤等治痢名方。 4．晋·葛洪《肘后备急方》初步认识到本病有传染性。《千金要方》称“滞下”，指出“大凡痢有四种：冷、热、疳、蛊……”晋唐时期，痢疾一证已得到较为系统化的论述，从病机和治疗上都有明显的发展和提高。 5．宋·《严氏济生方》正式启用“痢疾”之病名：“
今指所谓痢疾者，古所谓滞下是也” 6．《丹溪心法》阐明痢疾的流行性、传染性：“时疫作痢，一方一家之内，上下传染相似。”并指出痢疾的病因以“湿热为本”，提出“通因通用”的治疗原则。 7．明清时期，对痢疾的认识渐趋完善。不少医家认为痢疾的发病与脾肾有关。
范围 细菌性痢疾、阿米巴痢疾； 似痢非痢的疾病：慢性非特异性溃疡性结肠炎、放射性结肠炎、局限性肠炎、结肠直肠恶性肿瘤、肠易激综合征、克隆氏病、细菌性食物中毒等。
病因病机 病因 1．外感时邪疫毒 ①感受湿热之邪——夏秋之交，热郁湿蒸→湿热之邪内侵人体→湿郁 热蒸，蕴于肠腑→肠胃气机阻滞→湿热痢 ②夏暑感寒伤湿→伤及肠胃→大肠气血壅滞→寒湿痢 ③疫毒之邪——秽浊相杂，蕴结肠腑→病势急骤，病情凶险→ 疫毒痢 2．饮食不节（洁） 平素过食肥甘厚味 湿热 误食馊腐不洁食物 →酿生湿热 → 食积 →肠中气机壅阻 夏月恣食生冷瓜果脾胃损伤，中阳受困 寒湿 气滞血瘀 →与肠中腐浊相搏结→化为脓血 3.内伤七情 郁怒所伤，肝气犯脾，气滞血涩，饮食难化，日久胶结，可渐成下痢赤白粘冻。或因忧思伤脾，运化失职，饮食停积，与气血胶结，而成痢疾。 4．脾肾虚弱 脾肾虚弱常与久痢的形成有密切关系。 久痢不愈，必使脾胃受损，继而及肾；寒湿之痢，易伐中阳，终成命门火衰，湿热之痢，易耗津液，以致肾阴亏虚。 再者。平时劳役过度，或禀赋不足，脾肾虚弱者，有感寒湿之气，或因痢过服寒凉通下之剂，每致阳气更弱，而致虚寒之痢。 病机 1．病位——肠腑，与脾胃密切相关。久则及肾 （1）痢疾的病位在肠腑：肠司传导之职，传送糟粕，又主津液的进一步吸收。邪客大肠—传导功能失职—通降不利—气血凝滞腐败—痢下赤白脓血 （2）脾胃损伤可直接影响于肠—饮食不节，脾胃受损，运化失职—饮食积滞于肠腑 （3）痢疾日久，进而累及于肾—脾肾阳虚或热痢伤阴
2．基本病机——湿热、疫毒、寒湿之邪内蕴肠腑，腑气壅滞，气滞
血瘀 气血与邪气相搏结，夹糟粕积滞肠道，传导失司，脂膜血络受伤， 腐败化为脓血而痢下赤白。 肠中有滞（饮食积滞、病邪阻滞、气血淤滞）→气机阻滞，腑气 不通→腹痛、里急后重 3．病性证候 初期——多实证——湿热、寒湿、疫毒、食积、气滞、血瘀 久痢——由实转虚——虚证、虚实夹杂证、寒热错杂证 疫毒内侵——毒盛于里，熏灼肠道，耗伤气血（下痢鲜紫脓血、壮热口 渴）——疫毒痢 疫毒上冲于胃→胃气逆而不降→噤口痢 外感湿热，或湿热内生→壅滞腑气→湿热痢（下痢赤白，肛门灼热） 寒湿阴邪，困阻脾土→脾失健运，邪留肠中→气机阻滞→寒湿痢（下 痢白多赤少） 疫毒热盛伤津 湿热内郁不清 →日久伤阴、耗气→阴虚痢（下痢粘稠，虚坐努责脐腹 素体阴虚感邪 灼痛 脾胃素虚而感寒湿患痢 湿热痢过服寒凉药物 →脾虚中寒→寒湿留滞肠中→虚寒痢 日久脾胃虚寒，化源不足→肾阳不足→关门不固→虚寒痢 痢疾失治，迁延日久 治疗不当，收涩太早 →正虚邪恋→休息痢（下痢时作时止，日久难愈）
4．转归预后 轻 重 下痢有粪者 下痢无粪者 如猪肝、赤豆汁，下痢纯血或如屋漏 能食者 不能食者 胃虚气逆，禁口不食，食入即吐（危象） 下痢兼发热不休，口渴烦躁，气急息粗，甚至神昏谵语 虽见下痢次数减少，反见腹胀如鼓 →热入营血→ 邪陷心肝——不及时救治——内闭外脱 诊查要点 一、诊断依据 1．主症：具有大便次数增多，下痢赤白粘冻或脓血，腹痛、里急后重等主症。 2．暴痢——起病突然，病程短，可伴恶寒、发热等症；久痢——起病缓慢，反复发作，日久不愈；疫毒痢病情严重而病凶险，以儿童为多见，急骤起病，在腹痛、腹泻出现以前，即有高热神疲，四肢厥冷，面色青灰，呼吸表浅，神昏惊厥，而痢下、呕吐并不一定严重。 3．发病前有饮食不洁史，或疫毒患者接触史，男女老幼均可患病，多在夏秋季节突然发病。 二、相关检查 1．血常规：急性菌痢可见白细胞及中性粒细胞增多，慢性菌痢可见贫血。 2．大便常规及培养：可见大量红细胞，脓细胞，并有巨嗜细胞；阿米巴痢疾在新鲜大便中发现有阿米巴滋养体、阿米巴包囊。大便细菌培养阳性。荧光抗体染色法可提供快速诊断。 3．x线钡剂造影及灌肠及直肠、结肠镜检查：有助于溃疡性结肠炎、放射性肠炎的诊断及鉴别诊断，如排除直肠肿瘤等似痢非痢的病证。 三、病证鉴别 泄泻——两者多发于
夏秋季节，病位在肠，皆由外感时邪、内伤饮食而发病，病位均在胃肠，症状皆有大便增多、腹痛。 病因病机——痢疾为湿热、寒湿、饮食、疫毒雍滞肠中，与气血相搏结，凝滞气血，脂膜血络损伤所致； 泄泻为脾失健运，湿浊内生，清浊不分，混杂而下所致，病机关键脾胃功能障碍 临床表现——痢疾大便次数多而粪便少
，排出赤白脓血便，必伴里急后重；泄泻粪便清稀，或如水样，或完谷不化，甚则滑脱不禁。无赤白脓血便，无里急后重。 联系——两病在一定条件下又可以相互转化：或先泻后痢—病情加重—由浅入深，或先痢后泻—病情减轻—由深出浅。故曰“先滞后利者易治，先利后滞者难治”。 辨证论治 一、辨证要点 1．辩久暴、虚实主次
2．识寒热偏重 寒痢——下痢赤白而清稀，色灰暗，无热臭，腹痛喜按，里急后重不明显面白 形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细 热痢——大便排出脓血，色鲜红，赤白甚于紫黑，浓厚粘稠腥臭，腹痛、里急 后重感明显，口渴喜冷饮，或口臭、小便黄或短赤，舌红苔黄腻，脉滑数 二、治疗原则 基本原则：热痢—宜清，寒痢—宜温； 初痢实痢—宜通，久痢虚痢—宜涩； 寒热交错者——清温并用； 虚实夹杂者——攻补兼施 初痢——实证、湿热证居多——清化湿热、祛邪导滞，调和气血 清化湿热——清除滞留于肠中之湿热疫毒之邪—清热解毒，清肠、化湿、燥湿祛邪导滞——除清化湿热外，消食、导滞、通下等，以祛除邪气之雍滞，恢复
肠道传 化之职 调和气血——调气：调理大肠之气滞，鼓舞脾胃之气机； 和血：行血、养血、凉血，祛腐生肌，以清除血液之凝滞，修复血络之损伤。调和气血可改善腹痛、里急后重，下痢脓血等症状。 刘河间：“调气则后重自除，行血则便脓自愈” 久痢——属虚证、寒证者：补虚温中，调理脾胃，收涩固脱以止痢 中焦气虚，脾胃亏损，阳气不振—温补中焦，健运脾胃 脱肛不禁，痢下无度—收涩温养，固摄肠腑 注意事项： （1）固护胃气——“人以胃气为本，而治痢尤要”治疗实痢初起，多用、长期应用苦寒之品，易于损伤胃气。故固胡胃气应贯穿于治疗的全过程。 （2）自古治痢有三忌：①忌过早补涩——以免闭门留寇，使病势缠绵不愈。②忌峻下攻伐——以免损伤胃气。③忌分利小便——以防更伤阴液。 三、证治分类 1．湿热痢 症状——腹痛拒按，里急后重—湿热雍滞于肠中，气机不畅，大肠传导失常 痢下赤白脓血，粘稠如胶冻，腥臭—湿热薰灼，肠中血络受损，气血 壅滞，腐败化为脓血 肛门灼热，小便短赤—湿热下注 舌苔黄腻，脉滑数—湿热内蕴之征 证机概要——湿热蕴结，熏灼肠道，气血壅滞，脂络损伤 治法——清肠化湿，清热解毒，调和气血 代表方——芍药汤加减 本方具有调气行血，清热解毒作用，用于治疗赤多 白少，肛门灼热之下痢
当归、芍药—行血和营 木香、槟榔—理气导滞 芍药、甘草—缓急止痛 肉桂—辛能散结，热可防止以上各药苦寒太过 备选方——香连丸、荆防败毒散（痢疾初起，兼见表证者，以解表举陷，逆流
挽舟） 加减——①热重于湿，痢下赤多白少—加白头翁、金银花、黄柏、秦皮 ②瘀热较重，痢下鲜红者—加地榆、苦参、丹皮、侧柏叶 ③湿重于热，痢下白多赤少，苔白腻—去当归，加茯苓、苍术、陈
皮、厚朴 ④饮食积滞，嗳腐吞酸 ，腹部胀满—加神曲、山楂、莱菔子
⑤食积化热，痢下不爽，腹痛拒按—合枳实导滞丸（通因通用） ⑥湿重于热，白多赤少—去归、芩、大黄，加茯苓、苍术、厚朴、陈皮 临证参考 （1）对湿热痢可采用以下基本治法：①针对湿热疫毒—清热解毒—黄连、黄芩、黄柏、白头翁、苦参、鱼腥草、马齿苋、秦皮、地锦草、海蚌含珠、小凤尾草；②针对下痢脓血—行血止血—地榆、丹皮、赤芍、当归、丹参。③针对里急后重、下痢白冻—调气法—木香、槟榔、枳壳、厚朴、青皮；④针对腹痛—调肝缓急—芍药、甘草。（2）治痢奇方（沈仲圭）：黄芩、黄连、枳壳、青皮、木香、槟榔、厚朴、当归、桃仁、白芍、红花、地榆、山楂、甘草。加减：纯白无红者—去桃仁、地榆；涩滞甚者—加酒军；腹痛甚者—加延胡；发热者—加柴胡、荆芥；下痢日久，脾胃虚弱—去宾榔、厚朴，加人参、白术。 2．疫毒痢 症状——起病急骤，痢下鲜紫脓血—疫毒伤人最速，熏灼肠道，耗伤气血 壮热口渴，头痛烦躁—疫毒熏蒸，助热伤津，毒邪上攻 神志昏蒙，意识不清—热毒蒙蔽心包 四肢厥冷—热毒内盛，阳气郁阻于内不能外达 呕吐频繁—毒热内炽，胃失和降 惊厥、瞳仁大小不等—热陷心营，肝风内动 舌质红绛，苔黄燥，脉滑数或微细欲绝—疫毒炽盛，或热毒内陷 证机概要——疫邪热毒，壅阻肠道，燔灼气血 治法——清热解毒，凉血除积 代表方——白头翁汤合芍药汤加减
黄连、黄柏—清热燥湿，泻火解毒 秦皮—清热燥湿，又能止痢 芍药汤—调气、行血、导滞、缓急，更快消除临床症状 酌加金银花、丹皮、地榆、穿心莲、苦参 加减——①热毒秽浊壅塞肠道，腹痛拒按，大便涩滞，臭秽难闻—大黄、枳实、 芒硝 ②热毒内闭，神昏谵语—清营凉血开窍—犀角地黄汤，神犀丹或紫雪丹， 或安宫牛黄丸，或至宝丹；清开灵或醒脑静静滴；针刺水沟、十宣放血。 ③ 热毒炽盛，引动肝风（抽搐、惊厥）—加羚羊粉、生地、钩藤、石决 明、全蝎、蜈蚣；羚羊粉每天 研末冲。同时化服紫雪丹每次1粒，日2次。针刺人中、曲池或十宣放血。
④邪盛正虚，暴痢致脱（面色苍白，四肢厥冷，神识昏迷，脉微欲绝）— 生脉散+参附汤，二者合用，更有利于提高和稳定血压，改善休克状态。 生脉注射液20~40ml，参附注射液20~40ml加入5%GS250~500ml，静滴， 交叉使用，每日各1~2次。针灸：脱证用灸法，配以强刺激针刺，间歇捻 针。穴取人中、水沟、百会（灸）、神阙（灸）。 临证参考——本证类似于中毒性菌痢，其病势急骤，变化多端，，如吐泻交作、高热不退、脱水、甚至神昏，如不及时治疗易导致死亡。故需中西医结合治疗，中药可鼻饲或灌肠，以清泻疫毒。李加璞常以白头翁汤合地榆甘草汤治疗：白头翁15g黄连9g黄柏9g秦皮9g地榆15~30g木香9g肉桂3~6g甘草3g.
3.寒湿痢 症状——腹痛拘急，里急后重—寒湿留着肠中，气机阻滞，传导失常 痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻—寒湿伤于气分 脘腹胀满，口淡乏味—寒湿中阻，脾阳被遏，运化失司 头身困重—湿为阴邪，其性重浊 舌苔白腻，脉濡缓—寒湿内盛之象 证机概要——寒湿客肠，气血凝滞，传导失司 治法——温中燥湿，调气和血。 代表方——不换金正气散（平胃散加藿香、半夏） 常用药——藿香—芳香化湿。 苍术、厚朴、半夏—运脾燥湿。 陈皮、木香、枳实—行气导滞。 桂枝、炮姜—温中散寒。 芍药、当归—和血 加减——①脾虚纳呆—加白术、神曲 ②寒积内停，腹痛，痢下滞而不爽—加大黄、槟榔，配炮姜、肉桂 ③暑天感受寒湿而痢者—藿香正气散 ④若初起兼有风寒表证—加荆芥、防风。 ⑤若食滞者—加山楂、麦芽、神曲。 4．阴虚痢 症状——痢下赤白脓血，脓血粘稠，或下鲜血—素体阴虚，感邪而发，或久痢 伤阴，邪滞肠间，阴血不足 脐腹灼痛—阴亏热灼 虚坐努责—营阴不足 食少、口干夜间转剧—胃阴不足 心烦—虚热扰心，心神不安 舌红绛少津，苔腻或花剥，脉细数—阴血亏耗，虚火偏旺之象 证机概要——阴虚湿热，脉络受损 治法——养阴和营，清肠化湿 代表方——黄连阿胶汤合驻车丸加减
前方—坚阴清热，后方—寒热并用，坚阴养血，清肠化湿
合用—增强坚阴清热作用坚阴养血而不腻滞，清热化湿而不伤阴，
适用于湿热日久伤阴之证
芍药、鸡子黄—养血和营
当归—养血和营，芍、草酸甘化阴，缓急止痛
干姜——反佐以制芩、连之苦寒
地榆—凉血止血而除痢 加减——①虚热灼津（口渴、尿少、舌干）—加沙参、石斛 ②痢下血多—加旱莲草、丹皮 ③湿热未清（口苦、肛门灼热）—白头翁、秦皮 5．虚寒痢 症状——痢下赤白清稀，无腥臭，或为白冻—久痢脾虚中寒，或寒湿留滞于肠。 甚则滑脱不禁，肛门坠胀，便后更甚—脾虚及肾，肾阳亏虚，关门不固 腹部隐痛，绵绵不已，喜温喜按—肠络失于温养。 食少神疲，四肢不温、形寒肢冷—脾阳不振，失于温煦，不能运化 舌淡苔薄白，脉沉细而弱—虚寒之象。 证机概要——脾肾阳虚，寒湿内生，阻滞肠腑 治法——温补脾肾，收涩固脱 代表方—桃花汤合真人养脏汤 前方—温中涩肠，后方—补虚固脱 合用—治疗脾肾虚寒，形寒肢冷，腰膝酸软，滑脱不禁之久痢 常用药——人参或党参、白术、炙甘草—益气健脾。
当归、 芍药—养血和营，缓急止痛。 木香—行气导滞。 诃子、罂粟壳、肉豆蔻—收涩固脱。
桃花汤 干姜—温阳散寒。
粳米—益气健脾。 两者皆可收敛固脱，用于治疗虚寒痢，后方用于虚寒痢之重证，重点在于收涩固脱，以治滑脱不禁。此法非阳虚内寒、虚陷滑脱、邪毒已尽者不可用，否则闭门留寇，致邪毒留滞，后患无穷。 备选方——附子理中汤：用于虚寒痢之轻证，功在温补脾肾之阳 加减——①痢久气虚下陷，致少气脱肛者—合补中益气汤以补益中气，升清举 ②积滞未尽者—加枳壳、山楂、神曲。 陷 6．休息痢 症状——下痢时作时止，迁延不愈—正虚邪留，寒热错杂，传导失司 遇饮食不当，受凉、劳累而发—饮食不当、受凉劳累则脾肾更伤 发时大便次数增多，夹有赤白粘冻—湿热余邪未尽 腹胀食少，倦怠怯冷嗜卧—脾气虚弱，健运失职 舌质淡，苔腻，脉濡软或虚数—湿热未尽，正气虚弱 证机概要——病久伤正，邪恋肠腑，传导不利 治法——温中清肠，佐以调气化滞（温清并用，攻补兼施） 代表方——连理汤 本方温中补脾兼清湿热作用，用于治疗下痢日久，正虚 邪恋，倦怠食少，遇劳而发，时作时止之证 常用药——理中汤—温中健脾以扶正； 黄连—清除肠中余邪。 加木香、槟榔、枳实—调气行
滞 备选方——温脾汤加减：适用于脾阳虚极，肠中寒积不化，遇寒即发，症见下
痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白，脉沉者
乌梅汤：适用于虚实夹杂、寒热互见者 加减——①偏于寒湿者—加苍术、草豆蔻以温化寒湿 ②偏于湿热者—加白头翁、马齿苋以清热燥湿 ③积滞较甚—加槟榔、枳壳 ④肾阳虚衰，关门不固着家附子、肉桂、吴茱萸、五味子、肉豆蔻 临证参考——休息痢是慢性菌痢最常见的情况，治当分别急性发作与未发作时，采用不同的原则治疗：急性发作时—参照急性菌痢辨证论治。但寒凉苦燥之品不可太过，以免寒凉伤阳，苦燥伤阴，应始终照顾到正虚的一面。未发作时—扶正为主：脾气虚弱—六君子汤或参苓白术汤；脾阳虚—理中汤；脾肾阳虚—附子理中汤；常因忧愁思虑而诱发者—归脾汤；因情志郁怒而诱发者—逍遥散。 附
（2）噤口痢——症见下痢不能食，恶心呕吐，胸脘满闷，精神疲乏，舌红苔黄腻，脉濡数。治宜清热和胃，降逆开噤。方用开噤散：石菖蒲、黄连、茯苓、陈皮、陈仓米、法半夏、石莲子、党参、荷叶。 专方辨证论治 一、慢性菌痢 1．家传和中丸（邓来送）：人参、甘草、白术、茯苓、陈皮、当归、白芍、川芎、黄芪、车前子、泽泻、猪苓、黄连、木香、干姜、诃子、肉蔻、神曲、麦芽。水煎服或水泛为丸。该方寒热并用，扶正祛邪兼顾。 2．六仙汤（张林）：椿白皮 二、慢性溃疡性结肠炎 1．加减桃花汤（冉雪峰）：赤石脂 2．乌梅败酱方（路志正）：乌梅12~ 2．敛溃愈疡汤：黄芪 3．灌肠方（1）土苦汤（李祝勋）土大黄、苦参各 三、阿米巴痢疾 1．休痢丸（王聘贤）：鸦胆子仁（去油） 2．对溶组织阿米巴有杀灭作用的药物：（1）鸦胆子 去壳取仁，成人每次15~20粒，每日3次，胶囊分装，饭后服，连服7~10天为一个疗程。（2）白头翁 取根茎每日15~ 名家经验 1．治痢当注意保护胃气（沈仲圭）：近贤蒲辅周说：“人以胃气为本，治痢亦当先审胃气，热度痢应用苦寒攻伐者，中病即止，若苦寒太过则伤中气，往往导致正虚邪陷，所谓热症未已，寒证复起。”张锡纯“通变白头翁汤”即是本此有意立方的：生山药 2．中药的升极必降（蒋日升）我40余年临床中，对里急后重明显，诸药不效者，用家传秘方，以桔梗为主药，合芍药汤：桔梗20~ 3．巧用大黄治久痢（王辉武） 不少久痢患者治疗后诸症均已好转，惟大便表面的黏液难除，此刻若巧用大黄活血化瘀，多能见效。其巧者有三：一曰巧制。一般不用生品，必须酒制炒碳后用，初用见大便次数太多者，要求炒碳存性。二曰巧用。剂量宜6~ 其他疗法 一、单方验方 1．《千金方》有“下痢热诸治不差方”：“乌梅一斤，黄连一斤，蜜和丸如梧子大，二十丸，日三，夜四神妙”。现有报道：乌梅 2．苦参30~ 3．胡椒7粒、绿豆7粒、大枣1枚为丸敷脐，24小时后去药。适用于寒湿痢。 4．吴茱萸 5．白头翁 二、针灸 1．取穴天枢、气海、水分，或取足三里、上巨虚，用泻法，留针30~60分钟，若泻痢不止，可配用止泻穴（脐下二寸半）。 2．耳针 选用小肠、大肠、直肠下段、神门、交感等穴。 转归预后 取决于患者体质的强弱、感邪的轻重与治疗是否正确。急性痢疾——治疗及时得当，体质强壮，正气尚足——一般2周左右可痊愈；发热、腹痛、里急后重、便脓血等症状一般在3~7日消失。体质较差，正气素亏，或失治误治——可使痢疾长期不愈——慢性痢疾 疫毒痢、噤口痢病情凶险.疫毒痢—可出现邪毒上干清窍，内陷心营之证。亦可消烁阴液，引动肝风，或邪盛正衰，正不胜邪，阳气欲脱之危象。如出现痢下如猪肝、鱼脑、赤豆汁，或纯下鲜血，如屋漏水，高热神昏，或手足厥逆，内闭外脱，气急息粗或气息微弱，或噤口不食等危急症者，须积极抢救，否则预后很差。 预防与调摄 1．本病多发于夏秋季节，在这一季节里，应起居有时，劳作有度，以避外邪的侵袭。 2．注意饮食的卫生，避免过食生冷瓜果及进食馊腐不洁之品。 3．搞好环境饮食卫生及水源保护，切断传染途径。发现病人及带菌者，进行隔离并彻底治疗。 4．流行季节应适当食用生大蒜头以预防。 5．患者应卧床静养，不可过量活动，饮食以清淡易于消化之品为宜。 6．注意观察大便的颜色、性状及大便的次数。 7．久痢不止，或时发时止者，应避免情志刺激，同时注意保暖。
现代研究进展 对痢疾杆菌有抑制或杀灭作用的药物：黄连、黄芩、黄柏、秦皮、白头翁、大黄、当归、穿心莲、宾榔、芍药、肉桂、木香、诃子、苦参、虎杖、鱼腥草、铁苋菜、地锦草、马齿苋、地榆、乌梅。 |
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