90、小柴胡汤方
方剂组成：
柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升（洗）
甘草三两（炙） 生姜三两（切） 大枣十二枚（擘）
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝蒌实一枚；若渴者，去半夏，加人参合前成四两半，栝蒌根四两；若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；若胁下痞鞕者，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，身有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆令微汗愈；若咳者，去人参、大枣，加五味子半升；去生姜，加干姜二两。
原文指征：
伤寒，五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲食饮，心烦喜呕，或胸中烦而不呕；或渴；或腹中痛；或胁下痞鞕；或心下悸，小便不利；或不渴，身有微热；或咳者，小柴胡汤主之。
血弱气虚，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲食饮。脏腑相连，其痛必下，故使呕也。小柴胡汤已，渴者，属阳明也。以法治之。
伤寒，差后，复发热者，小柴胡汤主之。脉浮者，以汗解之；脉沉实者，以下解之。
伤寒，四五日，身热，恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。
风病，头痛，多汗，恶风，胁下痛，不可转侧，脉浮弦而数者，此风邪干肝也。小柴胡汤主之。
寒病，两胁下痛，寒中行善掣节，逆则头痛，耳聋，脉弦而沉迟者，此寒邪乘肝也。小柴胡汤主之。
本太阳病，不解，传入少阳者，胁下鞕满，干呕，不能食，往来寒热，脉沉弦者，不可吐、下，小柴胡汤主之。
呕而发热者，小柴胡汤主之。
妇人，中风，七八日，续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状。小柴胡汤主之。
妇人，伤寒，发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状，此为热入血室。无犯胃气及上二焦，必自愈。
产后，中风，数十日不解，头痛，恶寒，发热，心下满，干呕，续自微汗出者，小柴胡汤主之。
产妇，郁冒，其脉微弱，呕不能食，大便反坚，但头汗出，所以然者，血虚而厥，厥则必冒，冒则欲解，必大汗出，以血虚下厥，孤阳上出，故令头汗出也。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复。大便坚，呕不能食者，小柴胡汤主之。
传少阳，脉弦而急，口苦，咽干，头晕，目眩，往来寒热，热多寒少者，宜小柴胡汤。不差，与大柴胡汤。
三阳合病，脉浮大，上关上，但欲眠睡，目合则汗，此上焦不通故也。宜小柴胡汤。
伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤；不差，与小柴胡汤。
伤寒，十三日，不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利，此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，非其治也。潮热者，实也。宜先与小柴胡汤以解外；后与柴胡加芒硝汤。
伤寒，五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便鞕，脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也。脉沉者，亦在里也。汗出为阳微，假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。脉虽沉细，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者，得屎而解。
太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满，胁痛者，与小柴胡汤；脉但浮者，与麻黄汤。
太阳病，过经十余日。医二三下之，后四五日。柴胡证仍在者，先与小柴胡汤；呕不止，心下急，郁郁微烦者，此为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。
阳明中风，脉弦而浮大，短气，腹胀满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干不得涕，嗜卧，一身面目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小差；外不解，病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。脉但浮，无余证者，与麻黄汤；若不解，腹满加哕者，不治。
阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，可与小柴胡汤。
阳明病，胁下鞕满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解也。
太阳病，六七日，脉迟而弱，恶风寒，手足温，医二三下之，不能食，胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤。后必下重，本渴而饮水呕者，柴胡汤不中与也。食谷者，哕。
伤寒，脉弦细，头痛，发热者，属少阳，不可发汗,发汗则谵语，烦躁，此属胃不和也，和之则愈。
伤寒与中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而误下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。
伤寒，五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。若心下满而鞕痛者，此为结胸也。大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞也。柴胡汤不中与之，宜半夏泻心汤。
若以吐、下，发汗，温针，谵语，柴胡证罢者，此为坏病，知犯何逆，以法治之，柴胡汤不中与也。 |
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