|
检查内容
|
分值
|
扣分方法
|
扣分
|
得分
|
|
1、新入院病人24小时搞好个人卫生，并做好宣教工作
|
6分
|
未搞卫生扣5分
|
|
|
|
2、护理级别与一览表相符，按级别要求巡视病房，发现病情变化及时报告处理记录
|
15分
|
医嘱与一览表不符扣1分，未按级别巡视病房扣2分，病情变化未及时发现、报告、处理各扣5分
|
|
|
|
3、病房整洁、床单平整、干燥无污染、痕迹，输液架放置正确，床下无杂物，每周更换床单、被罩、枕套一次
|
15分
|
病房不整洁、有异味各扣2分，床单不平整、不干燥有碎屑、污迹各扣5分，皮肤直接接触胶单扣2分
|
|
|
|
4、为不能自理者做好生活护理 ，做到指（趾）甲、胡须短，头发、口腔、皮肤、会阴清洁，并协助喂饭喂药
|
15分
|
一项不合格扣2分
|
|
|
|
5、病人卧位安置舒适，符合病情要求，预防压疮措施落实，无压疮发生，有安全措施，无护理并发症
|
12分
|
一项做不到扣4分
|
|
|
|
6、各种导管、引流管固定正确，引流通畅，定期更换
|
8分
|
导管引流管固定不妥扣1分，导管引流管折曲、受压、引流不畅未及时更换各扣2分
|
|
|
|
7、输液（输血）无外渗，定时观察，按要求填写输液输血单
|
10分
|
无输液卡扣2分，输液卡未签名、实际滴数与记录不符、无定时观察记录、输液外渗者各扣2分
|
|
|
|
8、病人呼叫及时到位，口服药及时发放
|
6分
|
一项做不到扣3分
|
|
|
|
9、评估病人问题，及时采取有效护理措施，提供针对性的健康教育指导
|
5分
|
病人不了解疾病注意事项扣3分
|
|
|
|
10、准确执行常规护理及操作规程，药物现配现用，注意保护病人隐私，对特殊治疗、检查等履行告知制度
|
8分
|
一项做不到扣2分
|
|
|
