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软组织损伤的病因
软组织损伤的发生是因为直接外伤、间接外伤、长期劳损或风湿、类风湿、腱鞘囊肿、肿瘤等慢性病使气血瘀滞、经络阻碍导致血管壁渗透功能增加，血管内外组织液渗透压平衡失调，关节内外形成粘连，肌肉、肌腱因渗透或血肿纤维化而发生痉挛所致。
1、颈部急性软组织损伤的病因
颈部急性软组织损伤的病因均为外界因素，颈部受外力突然闪挫、扭伤、过度牵拉及姿势不正又感受风寒，还有“挥鞭”损伤等。
2、口腔颌面部软组织损伤的病因
口腔颌面部软组织伤可以单独发生，也可以与颌、面骨骨折同时发生。各类损伤的临床症状和处理方法也各其特点。
主要是外部暴力所致。伤因和伤情不同可分为擦伤、挫伤、切割伤、刺伤、挫裂伤、撕裂伤、咬伤及火器伤等。擦伤是皮肤表面被粗糙物擦破的损伤。挫伤是皮下及深部组织遭受损伤而无开放创口。刺、割伤的皮肤和软组织已有裂口。刺伤的创口小而伤道深，多为盲管伤。撕裂或撕脱伤为较大的机械力量将组织撕裂或撕脱。
踝关节扭挫伤
踝关节周围主要的韧带有内侧副韧带、外侧副韧带和胫腓连结。内侧副韧带又称三角韧带，起于内踝，自下呈扁形附于足舟骨、距骨前内侧和跟骨的载距突，是一条坚强的韧带，不易损伤；外侧副韧带起自外踝，止于距骨前外侧的为距腓前韧带，止于跟骨外侧的为跟腓韧带，止于距骨后外侧的为距腓后韧带；胫腓连结带，为胫骨与腓骨下端之间的骨间韧带，是保持踝关节稳定的重要韧带。
踝关节扭挫伤甚为常见，可发生于任何年龄，但以青壮年较多。
病因病理
行走不平道路，上、下楼时不慎，或骑车跌倒时，如踝关节处于跖屈时，因距骨可向两侧轻微活动而使踝关节不稳定，可引起损伤。临床上分内翻扭伤和外翻扭伤两类，以前者多见。跖屈内翻时，容易损伤外侧的距腓前韧带；单纯内翻损伤时，容易损伤外侧的跟腓韧带；外翻姿势时，由于内侧韧带比较坚强，较少发生损伤，但可引起胫腓连结的撕裂。直接的外力打击，除韧带损伤外，多合并骨折和脱位。
过劳损伤和扭伤、拉伤的区别是什么?
扭伤和拉伤的区别是什么?
扭伤(sprain)是韧带的急性外伤性损伤，可分为三级：
第一级：由少数几根韧带纤维撕裂导致的轻微疼痛。(<1／3韧带纤维，<5mm松弛)
第二级：中度疼痛，肿胀和功能障碍。(1／3~2／3韧带纤维，5~lOmm松弛)
第三级：由韧带的完全断裂导致的严重疼痛及关节的功能障碍。
拉伤(strain)是肌肉一肌腱连接处的急性外伤性损伤，也可分为三级：
第一级：轻度。
第二级：中度损伤伴有相关肌肉的轻微疼痛性收缩。
第三级：肌肉一肌腱连接处的完全撕裂导致的严重疼痛和收缩障碍。
过劳损伤和扭伤、拉伤的区别是什么?
扭伤和拉伤呈急性发病，由外伤引起。过劳损伤(overuse injury)为软组织的非急性损伤。由慢性、反复性微创伤引起。过劳损伤可累及韧带及肌腱连接处。显微镜下特点：局部组织断裂伴溶解，淋巴细胞浸润和血液外渗。有报道30％～50％的运动员患有过劳损伤。过劳损伤可分为四级：
I级：仅有活动后疼痛。
Ⅱ级：活动过程中及活动后疼痛但并不影响活动。
Ⅲ级：活动过程中及活动后疼痛并影响活动。
Ⅳ级：持续性疼痛并影响日常活动。
列出一些运动员中常见的韧带和肌腱的过劳损伤。
韧带 肌腱
小球队员肘(Little leagure elbow) 踝跟腱炎
游泳者膝 髌上腱炎
髂胫束综合征 胫骨后腱炎
跳跃者膝 奎尔万腱鞘炎(de Quervain's tenosynovitis)
足底筋膜炎 外上髁炎(网球肘)
棘上(旋转套)腱炎
二头肌腱炎
软组织损伤有哪些类型？
软组织损伤有很多的分类方法，上海西郊骨科医院骨科专家告诉我们，就目前临床上常用的分类方式主要有两种。
1.按照损伤原因
①断裂伤：由于受到较大的外力而致韧带、关节囊、肌肉、肌腱、筋膜 、软骨盘等软组织的完全断裂。
②挫伤：指的是直接外力重打击、撞击或重物挤压等原因直接作用于肢体局部，引起该处皮下组织，肌肉、肌腱等损伤。如棍棒直接打击胸部或胸部受到重物的挤压而造成的胸壁软组织的损伤即属于挫伤。
③扭伤：任何关节，包括可动和微动关节，因间接暴力使其突然发生超出生理范围的活动时引起筋膜、肌肉、韧带过度扭曲、牵拉而引起损伤或撕裂。如踝关节因行走或奔跑于不平的道路或由高处跌下或踏入凹陷处足底被顶住使足突然内翻或外翻而引起的损伤，就属于扭伤。
2.按照损伤性质
①急性损伤：由于突然强外力而引起的软组织损伤。
②慢性损伤：急性损伤失治或治疗不当，而转成慢性损伤；或由于慢性 劳损而造成某一部位的慢性损伤。
常见的运动损伤
1. 运动损伤这类损伤可分为开放性和闭合性损伤两类。前者有擦伤、刺伤和切伤等；后者有挫伤和肌肉拉伤等。
a. 擦伤：在运动时，因摔倒或皮肤受器械磨擦致伤。擦伤后皮肤出血或组织液渗出。小面积擦伤，用红药水抹伤口即可；大面积擦伤，先用生理盐水洗净后涂抹红药水，再用消毒纱布覆盖包扎。
b. 撕裂：在剧烈运动时突然受到强烈撞击，造成肌肉撕裂，其中有开放伤和闭合伤。常见的有眉际撕裂、跟肌撕裂等。轻度开放伤，用红药水涂抹即可；裂口大，则需止血和缝合，必要时，注射破伤风抗毒血清。
c. 肌肉拉伤：在外力作用下，使肌肉过度主动收缩或被动拉长，引起肌肉拉伤。这种损伤多数是由于准备活动不充分，或者动作不协调，或者用力过猛造成的。致伤后，轻者即刻冷敷、局部加压、包扎，并抬高患肢，24小时后可施行按摩；严重者，肌肉完全撕裂，则经加压后，立即送医院手术治疗。
2. 关节、韧带扭伤
a. 急性腰伤。运动时因腰部受力过重，肌肉收缩不协调，或脊椎运动超过正常生理范围而致伤。例如挺身式跳远，举重时过分挺腹，跳水时下肢后摆过多等。轻度损伤，可轻轻揉按。重症者应立即让患者平卧（一般不应随意扶动），并用担架护送医院治疗。处理后，应睡硬板床或腰后垫一枕头。使肌肉、韧带处于放松状态，24小时后可施行按摩。
b. .踝关节扭伤。通常因跳起落地时身体失去平衡，使踝关节过度内翻或外翻，场地不不或动作不协调等，也都可造成踝关节扭伤。扭伤后，伤处肿胀、疼痛、皮下出血。如果疼痛剧烈，不能站立、行走，则可能发生骨折。伤后处置如上述手指挫伤的处置方法基本一致，伤重时应立即送医院诊断治疗。
3. 中暑的处置
a. 将中暑者移至通风阴凉处 b. 体温高时用凉水檫拭和冷敷c. 昏迷时要使其侧卧以保障呼吸道通畅 d. 中暑者要水喝时，可给予淡盐水
4. 贫血的处置
a 将脚抬高 b. 松解衣服c.全身保温 d.昏迷时，要使其侧卧
青少年为什么很容易发生踝关节扭伤？
我们人的小腿由胫骨和腓骨组成，在前而粗者为胫骨，在后而细者为腓骨，脚的足弓顶部有一块骨头叫距骨。而踝关节就是由胫骨、腓骨下端夹骑于距骨之上形成的，俗称“脚脖子”。胫骨下端向内突出的部分被称为内踝，腓骨下端向外突出的部分被称为外踝。踝关节囊前后较松，两侧较紧。踝关节的四周有韧带加强，内侧有三角韧带，外侧有三个独立的韧带。由于外侧的韧带较内侧的韧带弱，加上内踝较短，所以易发生足内翻（脚心朝内侧）而损伤外侧副韧带。踝关节背屈时，距骨无活动余地，但在跖屈（提起脚跟）时，距骨可向两侧轻微活动，所以踝关节往往在跖屈位发生内翻位扭伤。
那么青少年为什么容易发生踝关节扭伤的事件呢？上海西郊骨科医院的专家说，踝关节扭伤是软组织损伤里常见的损伤，青少年踝关节扭伤的发生率较高，是因为学生参加体育活动较多。若活动前准备不充分，活动时易发生扭伤；姑娘们穿着高跟鞋走在高低不平的路上，或下台阶时思想不集中，易发生跖屈内翻，这时外侧副韧带突然过度牵拉，可引起踝部扭伤。踝部扭伤轻者韧带拉松或部分撕裂；重者则完全断裂，并有踝关节半脱位，或并发骨折脱位。踝关节扭伤后，病人外跟前下方或下方有疼痛、肿胀，急性期可有瘀斑。这时做足内翻的动作会加重疼痛，做足外翻就没有疼痛感觉了。
小心！运动损伤离你很近
一、什么是运动损伤 ?
即在运动过程中及之后发生的各种伤害。
健身的目的是为健康，但由于不正确的锻炼方法造成运动损伤这就不值得了，所以我们必须了解一些运动损伤的产生原因和预防措施。参加有氧运动，首先要了解自己是否有不适合有氧运动的家族病 ( 比如：心脏疾病、哮喘等 ) ，并了解自己的身体检查情况。有心脏或其它因参加运动会使病情加重的人，应该先治病或参加康复锻炼，之后才能参加锻炼。
二、哪些属于运动损伤 ?
肌肉韧带拉伤、关节扭伤、心力憔悴、运动疲劳、重力休克、心绞痛、中风、运动腹痛、脚底筋膜炎和神经刺痛、籽骨炎、肌腱、小腿肌痛、半月板症、关节炎、黏液囊炎、腰肌劳损、颈椎疾病、胫骨膜炎等
三、预防运动损伤的 10个主要方法：
暖身运动：走、踏步、分并跳、伸展等。
使用适当和慢的方法，听取教练的建议。
学习防止运动损伤的技术和理论。
投资运动鞋、护腕、护膝等。
10%增加的原则，一周内不要增加频率、强度、持续时间过10%，循序渐进。
保持有氧运动和无有氧运动的锻炼均衡。同时参加一些力量和柔韧练习防止受伤。
你的身体需要时间去恢复，锻炼但不使身体受伤。
运动前不要空腹、运动的前中后要饮足够的水。
参加不同的训练如：交叉训练锻炼不同的肌肉群。
根据自己的身体及时调整运动，如果在某部位运动产生酸痛，可以考虑是减轻运动或停止。
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