我曾在头条号里从人体解剖角度全面剖析过脚踝的内部构造以及造成损伤的原因和后续的康复方法,现在我再简单给大家科普下 一 解读脚踝概念
首先我们看一下脚踝的解剖图 踝关节是人类腿与足相连的重要部位,内在骨骼构造比较复杂,在涉及到脚踝扭伤的话题中我们只着重学习和讲解小腿内侧骨胫骨(tibia),外侧骨腓骨(fibula),脚跟骨(calcaneus),距骨(talus).图中白色带状的组织是韧带,一般脚踝扭伤和跟腱关系不大,故本文不详细讲解跟腱。但大众普遍把脚踝韧带和跟腱搞混乱分不清楚,下面我们简单提一下。
二 脚踝损伤分析(1)脚踝扭伤是最高发的运动损伤,约占所有运动损伤的40%。踝关节扭伤是临床常见的疾病,在关节及韧带损伤中是发病率最高的疾病。踝关节的稳定性对于日常的活动和体育运动的正常进行起重要的作用。踝关节周围的韧带损伤都属于踝关节扭伤的范畴. 如上图,三种高强度竞技球类运动中的脚踝扭伤(图一帕楚里亚垫脚直接废掉了spurs,也曾是球迷热议话题,图三直接脚踝脱臼),不仅仅是运动中会造成脚踝扭伤,平时日常生活中也经常会有在快走、上下楼梯、不平坦道路等等情况下造成脚踝扭伤。 (2)下面我们具体分析脚踝扭伤的物理原理和分类情况。 踝关节的韧带分为两部分,踝关节内侧韧带(如上图左下↙️)和踝关节外侧韧带(如上图上)。 如若上图看不明白,请各位观察下面中文配图(请原谅中文配图的老旧,没有最新素材) 脚踝内侧由三角韧带构成,外侧由三条韧带构成,分别是距腓前韧带,跟腓韧带,距腓后韧带。因为外侧韧带没有内侧韧带那么强壮,所以当脚掌向下而踝内翻时,造成韧带的拉扯断裂,而依受伤的容易程度区分以前距腓韧带最常受到伤害,其次是跟腓骨韧带,一般来说,后距腓骨韧带很少因踝单纯扭伤而受到伤害断裂,除非受伤严重到达踝脱臼程度。踝外侧韧带受伤的程度分成三级:第一级只有前距腓韧带的部份损伤;第二级前距腓韧带断裂;第三级表示前距腓韧带完全断裂且至少部分跟腓骨韧带受伤。 ⚠️⚠️⚠️踝关节外侧的韧带拉伤,也就是我们平常说的歪了脚;韧带是连接两块骨头的组织,韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血,韧带拉伤是由于外力使关节活动超出正常生理范围,造成关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂,这称作关节韧带扭伤。关节韧带扭伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。
①前距腓韧带断裂(二级损伤) ②脚踝外侧韧带全部断裂(三级损伤) 三 脚踝扭伤后的紧急处理方法
四 脚踝伤病的预防与恢复人们可在平时生活中多注意脚踝的训练,以达到尽量避免脚踝的受伤,如果不幸脚踝扭伤,这些动作也可帮助大家早日恢复健康。 1.提踵(抬后脚跟):正常站姿,脚尖朝向正前方,缓慢踮脚20次。 脚尖外旋45度,缓慢抬起脚跟,重复20次。 脚跟外旋45度,脚尖接触,缓慢抬起脚跟20次。 上述三个方向分别重复三组。 2.跖屈(绷脚尖)与背屈(勾脚尖):跖屈与背屈可以加强韧带的柔韧性。可用弹力带作为辅助加大阻力的道具,分别绷脚尖和勾脚尖20次,重复3组。(如下图所示) 背屈过程中可以用家具作为固定弹力带的支点(如下图) 3.脚踝外旋 弹力带置于脚部前侧,双脚绷紧弹力带,同时缓慢外旋20次,重复三组。 4.旋转脚踝 保持舒服的状态,正常坐姿,脚踝缓慢正方向旋转20圈,然后逆方向20圈,持续做3组。 5.静态拉伸 多做小腿肌群的静态拉伸,以到达放松肌肉,加强韧带柔韧性的目的。(视图姿势不太标准) 6.放松休息 给予小腿肌肉足够的按摩放松(机器、人工都可) 以上就是我的头条号里目前浏览人数最后的文章《脚踝康复篇》 【笔者专注于运动损伤后的康复训练、及身体关节疼痛的预防、定期更新文章/回答,不要错过干货的点我头像➡️“关注”】 |
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