小儿推拿系列（文稿）（不全）

小儿推拿系列（二）

一、推拿的特点 特点:时间长、取穴少。 对象：七岁以下的小儿。 二、诊断经验 一岁以下看额脉，眉上发际下。 额脉 三指热者为风寒。三指冷者为吐泻。食指、中指热，无名指冷为上热下寒。如中指、无名指热是夹惊。 周岁到看虎口三关。 风关、气关、命关。鲜红者风寒，紫红者郁热，深紫多是淤滞经络，色青寒。 四岁以上取脉。 察看印堂 1有红筋者，不论竖横心肺有热。 2青色，肝风有热 3黑者当温补 4白者肺有痰 5黄脾胃虚弱 察看眼睛 内赤心热，淡红心虚热，黄者脾热，无精光肾虚，白而浑浊肺热。 三、推拿手法 原则不使皮肤发红为度。 1推法，拇指外侧面或中指、食指、无名指的掌面有规律、均匀的推。 2揉法 拇指或中指 食指的掌面揉。左揉升右揉降。 3拿法 拇指食指或并用中指 ，夹住穴位同时用力卡拿。 4捣法 屈中指或无名指，以手背一面近掌第一节处，在穴位上捣。离心为下捣，向心为上捣。左为左捣，右为右捣。喘急，实火，惊悸可以直捣。 5分合 用两个拇指的外侧同时从穴位处向两旁分推。为分阴阳，分寒热平气血。同时从穴位两旁向穴位处合推为合，用于合阴阳，能使阴阳相交，总的作用是和解。 6运法  拇指侧面或食指、中指、无名指指端掌面，循穴位向一定的方向转圈回环摩动，如八卦、运土入水。主要是化郁和调整。 四、推拿次数 次数  3到6月  500次       6-12月    1000       1-3岁    1500       3-5 岁    3000       5岁以上  5000

小儿推拿穴位篇（三）

阴掌穴位 1心穴 部位：中指的上节掌面 手法：用清补法 主治：心血不足，用清补法。心火，泻心用天河水代替。不可清。 2肝穴 部位：食指上节掌面 手法：清 从食指指跟推到指端，      补  反之 主治：如山根清 虚用补肾法，实证用清肝，或用清肝平肺、天河水代替（三穴位有表散的力量）肝虚欲脱用补法。一般不直接补。 3脾穴 部位：拇指上节外侧 手法：向心为补，离心清，来回为运。 主治：1脾虚泄泻，运大肠，运脾。 2便秘清大肠，清脾，补肾。 3脱肛补脾，二马，清补大肠。 4虚喘二马、清肺、补脾。 5心脾火旺，口舌生疮，清补脾。 6软骨病补脾法 4肺穴 部位：无名指上节 手法：从指跟到指端为清法，补法少用。 主治：清肺配合天河水、平肝。补法可以用补脾代替。 5肾穴 部位：小指上节掌面 手法：小指端到指跟连掌为补法，不用清法。 主治：肝虚不用补法，补肾就可。 6小肠、膀胱穴 部位：小指外侧，从指根到指端。上为小肠，下膀胱，都利小便，不须细分。 手法：指跟到指端为清，来回为运，不用补法。 主治：利小便 7胃穴 部位：大拇指下节，或大鱼际外缘白皮与掌背面黄皮交接处。 手法：离心为清，不用补法。 主治：呕吐 8板门穴 部位：掌面拇指下平白肉正中稍偏下处，稍低于坎宫，从虎口到腕横纹划一条直线，中间取穴，用指头点之，有物如筋头，大小如豆，重按则酸。 手法：指头点住筋头，左右揉之。 主治：阴阳霍乱，上吐下泻，揉三万可以愈。脾胃虚吐泻可以用之。 9大肠穴 部位：食指外侧。 手法：从指跟到指尖为清，反之为补。一般不用补法。 主治：泄泻痢疾，清补多推可愈。 10四横纹 部位：四个手指根连掌之横纹正中 手法：来回推， 主治：腹胀，和气血。 11小天心 部位：掌心下部，八卦坎宫部位，在掌中心从腕横纹到指跟之横纹四分之，从腕横纹数第一分点，左右两边凸肉之间凹处就是。 手法：捣法，或上下左右捣或直捣。 主治：眼睛上下左右或向两边斜，向反方向捣。不可多捣。血压高，风热上冲当下捣。喘急可以直捣。 12小横纹 部位：小指下节与掌面相连之纹下又一横纹，穴在纹中偏外处。 手法：揉。 主治：气管炎，痰多。 13后溪 小横纹起缘掌边引弧线到坎宫处。 手法：推 主治：开胸顺气利膈。 14八卦 部位：掌中围绕掌心内劳宫穴一周，缘掌心凹下处以及掌边高起之边缘，按乾坎艮震巽离坤兑。 手法：虚掩离宫，运之。 主治：痰火郁结，喘嗽，消痞化积。 15分阴阳 部位：从小天心略偏向掌根横纹处用拇指向两旁分推。 主治：分寒热，平气血。 16合阴阳 部位：同上相反。 主治：调和气血。 治疗痰多，先推肾穴，次用合阴阳，天河水。 17运水入土 部位：从小指尖掌边推向拇指根 主治：消化不良，便秘属燥。 18运土入水 部位：同上反 主治：木旺克土，消化不良。 19天河水 部位：从腕横纹中央，向肘弯曲曲池一方向推，推到肘横纹。 主治：退热发表。清心火。 20三关 部位：在臂之上侧拇指一面，从腕横纹起，上推至肘弯。令患者拇指在上，推的部位在臂的上侧。 主治：大补肾中元气，寒痰迷心窍，中风多推此穴。 21六腑 部位：左臂下侧小指一面，从肘弯起，下推到小指侧腕横纹。推的部位在臂的下侧。 主治：凉穴，但是也有壮水之功，虚热可以用。温病喉痹，痄腮多推可以治愈。头目牙耳实火均可。 阳掌穴位 1外劳宫 部位：掌背正中两骨中间凹处。与内劳宫相对。 手法：揉 主治：下元寒证，风寒冷痛，腹痛属于寒。 2一窝风 部位：针灸穴的阳池穴。 主治：下寒腹痛，风寒鼻流清涕。 3二马 部位：无名指和小指两掌骨之中，由指跟到腕横纹之掌骨二分点偏上，取凹处。 主治：大补肾中水火，虚火牙痛，耳鸣，阳痿，足软。虚火上炎，咽痛，扁桃体肿大，下午甚。上午重当推六腑。 4阳池 部位：从一窝风向腕上引直线有一凹处就是，大人约一寸。 主治：一切头痛，不论虚实寒热。血压高眩晕。 5列缺 部位：在掌根连腕处两侧之凹内。 手法：用拇指、无名指、中指将腕窝两侧两穴处用力卡拿。 主治：发汗、解表、通窍。 中恶不省人事，风寒头痛，久拿汗之。 6五指节 部位：五指各个关节 手法：用指端指甲里外揉、捻、掐。 主治：去风，镇惊，和血，顺气，消痞。各穴推完可以用此法和气血。

五、常见病的推拿治疗 感冒 主穴：平肝肺 天河水 五指节 热重 平肝肺 退六腑 捏大椎 鼻塞加阳池  呕吐加清胃 咳嗽加八卦 感冒夹痰 平肝肺 天河水 八卦 痰太盛加清补脾 高热加退六腑 感冒夹滞 平肝肺 天河水 八卦 清脾 如果积滞重  改清脾为清大肠 感冒夹惊 平肝（加重）清肺 天河水（加重） 辅助法： 用热毛巾擦后背肩胛骨当中，左升右降法，也治疗食积。 肺炎 1平肝肺  逆八卦 小横纹 六腑   高热惊厥加小天心 热退后  八卦 平肝肺 四横纹 天河水 支气管炎 急性期 八卦 平肝肺 天河水 如喘重改逆八卦，发热重用退六腑。痰多加小横纹，无痰而咳用大横纹。 慢性期 可先按急性期 两次后用 二马 补脾 平肝 补肺 慢性支气管急性发作 1八卦 二马 四横纹 六腑 2二马 补脾 清肺 天河水 厌食（消化不好） 疏肝健脾 和胃 清肝 运脾 分阴阳 外劳宫 日久加二马，有热加天河水。 腹痛 寒型 一窝蜂 外劳宫 板门 八卦 热性 平肝 清胃 天河水 板门 食积 板门 八卦 清脾 清胃 清大肠 气郁 平肝 八卦 四横纹 板门 淤血 四横纹 外劳宫 板门 天河水 虚寒 外劳宫 运脾 板门 四横纹 虫痛  第一次 外劳宫 平肝        第二次 外劳宫 清胃 清大肠 腹泻 伤食泻 八卦、清胃、天河水 大便十余次加利小便、有腹痛加外劳宫。 日久体弱加二马。 热泄 六腑 清胃 大肠  下推七节骨 八卦 清胃 退六腑 寒泻 外劳宫重推  清胃 天河水 脾虚 外劳宫 运脾 平肝 重者 二马 运脾 清补大肠 便秘 1运脾 清大肠 运水入土 如有热加天河水、腹胀加四横纹、如果虚弱加二马 。 2神阙揉15分钟 夜惊证 清肝  运脾 天河水  八卦 日久消瘦加二马 夜啼 清肝 天河水 外劳宫   消化不好加运脾 脑病 二马 补肾 阳池 虚弱 二马 外劳宫 平肝  补脾 六、小儿保健推拿四法 1、健脾法 处方： 补脾10分钟，捏脊3～5次。 2、保肺法 处方：清肺、平肝、补脾、清天河水各5分钟。 3、益智法 处方：揉二马30分钟至1小时。