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解读体检报告的秘密

2011-04-24  海浪花花
 
 
 
 
 
 
 
 
 
一年之计在于春,春季是新生命的开始,自然界万物萌发,草长花开,此时也是人体内脏和器官生理功能活跃的最好时节,在春季进行体检正当时。不过有些朋友看体检报告如同看“天书”一般,那么,怎样看懂体检报告呢?我们请相关资深专家来为您解疑答惑。

    A 怎样看懂体检报告

    学会认识各项体检指标

    常见体检数值、指标解读

    一、血糖

    参考范围:3.89~6.11 mmol/L

    临界值:5.50 mmol/L

    警戒范围:5.50~6.11mmol/L

    专家解释:血糖就是血液中的糖,绝大多数情况下是葡萄糖,体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自它,数值在5.60mmol/~6.11 mmol/L之间的人,属于血糖异常,也就是“空腹血糖偏高”,应进一步查餐后两小时血糖,以确定是否患有糖尿病。如果不积极采取干预措施,8成人群会发展成高血糖。高血糖最严重的后果就是引起糖尿病,对身体的危害极大。

    二、甘油三酯

    参考范围:0.34~1.69 mmol/L (150mg/dl)

    临界值:1.5 mmol/L

    警戒范围:1.5~1.69 mmol/L

    专家解释:甘油三酯是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。人体的大部分组织可利用甘油三酯分解产物供给能量。一般认为,甘油三酯超过1.69mmol/L的人群,属于血脂异常,意味着可能出现冠心病、糖尿病、肾病综合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等,是潜在的高血脂病人;甘油三酯过低可能出现甲亢、肝功能严重衰竭等。

    三、高密度脂蛋白

    参考范围:0.91~1.04 mmol/L (中国血脂异常防治建议)

    临界值:女1.2 mmol/L,男1.1 mmol/L

    警戒范围:女0.82~1.2 mmol/L;男0.82~1.1mmol/L

    专家解释:高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子,俗称“血管清道夫”。一般情况下,高密度脂蛋白胆固醇过低(女性不到1.2mmol/L,男性不到1.1mmol/L)属于血脂异常,是潜在的高血脂、冠心病、动脉粥样硬化病人。

    四、低密度脂蛋白

    参考范围:≤3.10 mmol/L(≤120mg/dl,中国血脂异常防治建议)

    临界值:2.6 mmol/L

    警戒范围:<3.10mmol/L

    专家解释:低密度脂蛋白就是“坏的”脂蛋白,其含量过高能致动脉粥样硬化,使个体处于易患冠心病的危险。一般情况认为,低密度脂蛋白超过2.6的人群,属于血脂异常,可能出现高脂血症、动脉粥样硬化症,是潜在的高血脂病人;低密度脂蛋白过低可能是低蛋白血症、无β-脂蛋白血症等。

    五、总胆固醇

    参考范围:<5.2mmol/L

    专家解释:总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分,人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式。胆固醇血清浓度可作为脂代谢的指标,高总胆固醇是冠心病的主要危险因素之一;低总胆固醇可能出现营养不良、甲亢、恶性贫血、溶血性贫血等。

    六、血压指标

    参考范围:收缩压≥140和(或)舒张压≥90为高血压 收缩压≤90和(或)舒张压≤60为低血压

    临界值:130/80

    警戒范围:收缩压在120~139和(或)舒张压在80~89人群,为高血压前期。 (单位:mmHg)

    专家解释:血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强。严格来讲,正常人的血压高于130/80mmHg时,血压已属于异常状态。收缩压在120mmHg~139mmHg之间,舒张压在80mmHg~89mmHg之间的人群,通常叫“高正常血压”。一般认为,在安静的状态下,连续三次测量的血压大于或等于140/90mmhg,应该考虑患有高血压,应积极到医院心内科就诊。

    都市白领体检报告常见问题解读

    一、白细胞偏高:可能是细菌感染

    专家解释:白细胞的正常参考值为(4~10)×109/L,通常情况下,白细胞数高于10×109/L称白细胞增多,反之,白细胞数低于4×109/L则称白细胞减少。白细胞增多或减少都应该引起重视,如果白细胞高得太多,则有可能跟血液病有关,应到医院血液科做进一步检查。而低得明显则有可能是某些病毒性感染,血液系统疾病,脾功能亢进,理化因素(如装潢、食品添加剂、放射线等导致的)所造成的。

    二、血红蛋白小于正常值:说明是贫血

    专家解释:血红蛋白正常参考值为男性:120~160g/L,女性:110~150 g/L。若报告单上红细胞和血红蛋白值低于或高于正常值,有可能是贫血或寄生虫感染引起,应到医院内科进一步检查。女性贫血和很多原因有关,对付贫血,除了补充铁制剂,还要饮食均衡,多吃含铁丰富的食物。因为消化吸收的问题,不少女性属脾胃虚寒,吃的东西不少,但吸收差,建议在用补血药前,先要健脾开胃。

    三、谷丙转氨酶升高:肝功能有问题

    专家解释:谷丙转氨酶是衡量肝脏功能的一个重要指标,如果升高了,说明肝功能可能受到了影响。在常见的因素里,各类肝炎都可以引起谷丙转氨酶的升高,这是由于肝细胞受到破坏而造成的。但是,如果它仍在正常值两倍以下的范围内,除了肝炎,很多因素都可能导致,比如脂肪肝、喝酒、情绪波动、劳累,以及食用某些食物、服用药物等。

    四、尿常规呈阳性:表明患泌尿系统疾病

    专家解释:尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖,以及尿中段沉渣试验等。如果尿化验单上,一些项目后面写了“+”号(或“++”、“+++”,表明程度不同),医学上叫做阳性结果;相反,“一”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。此外,当出现尿深黄如浓茶样,多见于急性黄疸型肝炎;尿混浊、尿少淋漓,多见于急性尿路感染、蜜月性膀胱炎;尿色红呈血样,提示可能罹患急性肾小球肾炎、肾结石、肾结核、尿路或肾肿瘤和泌尿系外伤等。

    五、乙肝“两对半”呈阳性:重点关注“大、小三阳”

    专家解释:当表面抗原、e抗原、核心抗体三项均为阳性时称为“大三阳”,标志HBV感染及病毒高度复制,病人具有高度的传染性,结合病人病史,临床表现及其它检查,提示为急性乙肝、慢性乙肝、肝硬变及部分无症状的乙肝病毒携带者;表面抗原、e抗体、核心抗体三者均为阳性时称为“小三阳”,这有两种可能:其一提示HBV复制减少,传染性降低或消失,肝脏炎症减轻,肝功能正常,慢性乙肝逐渐减轻稳定直到痊愈;其二提示病期反复,预后较差。不管是大小三阳,都应进一步查DNA定量,并配合肝功检查,以作出最佳的治疗和调理方案。接种乙肝疫苗后检测乙肝表面抗体呈阳性,表明免疫接种成功,无需紧张。

    六、影像学检查有阴影:应及时找医生

    专家解释:无论是X光照相或B超检查,检查报告单上写有占位性病变、结石、息肉、囊肿或子宫肌瘤、卵巢肿瘤等字样,应该及时到专科医院作进一步检查,以确定是采取定期随访还是手术治疗等。

    B 怎样看待体检报告

    应正确看待体检指标的正常和异常

    随着人们健康意识的提高,进行体检的人越来越多,白领们对于体检报告往往会有不同的认识,如一些白领因为体检报告中的某一项指标出现异常而惊慌失措,也有部分因体检报告各项指标都正常,就认为可以高枕无忧了,专家表示,这些都是不正确的观点和看法,那么怎样正确看待体检报告中指标的正常和异常呢?

    体检是对身体目前健康状况的一份调查,是通过各种检测手段对身体各脏器进行检查,从而对身体健康状况做出综合评价并提出相关的医学建议,对明确的疾病做出诊断,提醒体检者接受必要的治疗,对于一些项目指标的异常,提醒体检者在日常生活中注意并进一步检查或追踪观察。由于医学属于不完善科学,而人体本身极为复杂,人类对医学的探究目前还尚处于初级阶段,因此,没有所谓的百分之百无误差,体检也一样,健康体检是面对一个大多数人群的初筛,是存在误差性的。其正常参考范围可信区间为95%,另外,不同体检中心因检测仪器及试验方法学不同,其所谓正常参考范围各异,因此,体检者应该正确看待体检指标的正常和异常,不能以一次体检结果正常,就以为自己的健康可以高枕无忧了;更不能因体检报告中的某一项指标出现异常而惊慌失措。专家表示,若一次检查结果正常,只能说明目前可能体内尚无疾病,但也可能已有初起疾病,只因变化很轻微以致检测不出来。任何一项指标都只能从某一个方面部分地反映患者的生理或病理状态,或者是患者的某个组织或器官的变化情况。正常生理情况下,随着个人所处的环境、状态不同,一些指标也不尽相同,有时变化还非常大。因此,不能以一次体检指标正常就忽视定期做健康检查。而当体检报告中的某一项指标出现异常时,体检者不应私自判断患病,因为仅仅根据一次体检结果是不能够直接下结论的。对于有疑问的检查结果,应及时去相应的专科医院,进行专业性检查,以做到正确判断。

    C 怎样保存体检报告

    应自己保存和建立健康档案

    在体检结束后,一些体检者看到自己的各项指标都没有超出正常范围,就习惯性把体检表扔在一边,再也不加理会。专家说,参加体检的人,大都有这样一个误区,拿到体检报告后,只看最终的体检结果,如果发现一切指标正常,就随手将报告单扔在一边。其实,许多疾病的苗头就这样被压在了箱底。比如血脂的变化,连续三年的体检,都是在正常范围内的,但是如果将三年的体检报告都拿出来做一个比照的话,可能会存在一个数值上升的趋势。一旦有了这种趋势,就应该警惕高血脂的危险。因此,即使每年体检都没问题,也应该把以前的体检报告保存起来,作为对比参考。最好能够把前几年的体检报告单当做私人健康档案存档归类,并把重要身体数据制成表格,密切追踪,方便及时提醒自己。这样可以提前预知未来5~10年内患某种慢性病的几率,同时,不可忽视医生提出的各种干预、预防和治疗措施,因为如果一些检查指标处于临界值,对这些准病人,不一定要服药治疗,但科学的饮食结构调整、运动量的增加都是必要的。
 
 
 
 

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