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伏格列波糖:糖尿病治疗新选择

 Z椰风海韵 2011-05-11
  糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,在全球糖尿病患病率呈现出上升的趋势下,推动了抗糖尿病药物市场的持续增长。目前,全球已经开发了100多种抗高血糖药物,在糖尿病治疗药物市场上,基本形成了胰岛素、促胰岛素分泌剂(如磺脲类药物及非磺脲类药物)、胰岛素增敏剂(如双胍类药物与格列酮类药物)、α-葡萄糖苷酶抑制剂、非胰岛素(类)多肽类降糖药以及中成药等几大种类,而新的降糖药物仍在不断研制中。

  其中,α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类以延缓肠道内碳水化合物吸收而达到降糖作用的药物,是我国用于糖耐量减退的药物。目前,α-葡萄糖苷酶抑制剂是国内口服降糖药销售金额领先的大类品种,占据糖尿病口服用药市场份额的30%以上。此类药物目前有两个产品,一是阿卡波糖(德国拜耳生产,商品名拜糖苹),二是伏格列波糖(辰欣药业生产,商品名介容)。

  其中,伏格列波糖是近几年来继阿卡波糖后用于预防和治疗糖尿病的又一潜在的重磅炸弹。据介绍,伏格列波糖在肠道内抑制了将双糖分解为单糖的双糖水解酶(α-葡萄糖苷酶), 因而延迟了糖分的消化和吸收, 从而改善餐后高血糖。

  据了解,伏格列波糖适用范围广,不仅适用于中老年糖尿病患者,对于难治性2型糖尿病患者、对磺脲类药物继发失效患者、合并高血脂的糖尿病患者、合并心脑血管疾病的糖尿病患者、合并高胰岛素血症的患者均有显著疗效。由于伏格列波糖不刺激胰岛素的分泌,故可减轻餐后高胰岛素血症的有害作用,减少胰岛素抵抗,有利于对心血管并发症等代谢综合征的防治。

  口服降糖药副作用发生的机制一般是未被吸收的糖质进入大肠后,在细菌的作用下,酵解产生二氧化碳、氢气、有机酸。同时,因为肠道渗透压增高、水潴留,因此出现排气增多、腹胀、腹泻。循证医学报道,伏格列波糖组不良反应发生率较低,因为伏格列波糖能在肠道内选择性抑制双糖水解酶,延缓糖类在小肠上部的快速消化吸收,使进入大肠的糖质减少,故不良反应少。伏格列波糖单独使用或者联合其他药物使用,对2型糖尿病都有良好的治疗效果,同时也能够良好控制1型糖尿病患者的餐后血糖。

  2009年伏格列波糖进入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,随着各省份新医保政策的陆续实行,伏格列波糖的销量在稳步上升。以辰欣药业为例,2011年1月份,介容单品销售额超过了200万元,创历史最高水平。辰欣药业新药中心总经理张祥林说:“介容对于中老年糖尿病患者效果显著,具有服用方便、副作用相对较少、价格较低等优势,且已纳入医保,因此,越来越受广大离退休患者的青睐。”

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