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对中医火神派医理的思考

 GOGOOTOO 2011-05-31

对中医火神派医理的思考

当代“火神”卢崇汉在《业医感悟》中谈到:

我们人体生命有活动,它始终存在着阳主阴从的关系。就是在正常的生理状态下,都是存在着阳主阴从的关系。也就是在阴阳的动态平衡的、阴平阳秘的状态也是以阳为主导的阴阳的动态平衡,以阳为主导的阴平阳秘。


为什么要重用温阳药物,卢先生认为人体“阳主阴从”。那为什么阳主阴从呢?

大约在5年前,我就认识到人类普遍“阴盛阳衰”,只不过那时没有去接触和深入医理。关于“阴盛阳衰”,这可以从两方面观察得到:
其一,人类白天活动时间延长了,夜生活丰富,入睡往往较迟。白天活动为“阳”,夜里休息为“阴”,白天活动时间延长就使“阳气”的消耗增多。阳生于阴,夜时休息时间减少,又使得“阳”的生机削弱,源头减少。火神派代表人物卢铸之说到:

随日月昼出夜入,昼作夜息,为养生治病之一大纲领。

实是至理名言也。

其二,从人类的饮食上看,最适合人类的是植物性食物,这个问题先不谈,就植食而言,人类多食植物地上部分而弃食物地下部分。植物地上部分犹如白天,地下部分犹如黑夜。植物地上部分功能为“阴”向下和发散,植物地下部分功能为“阳”向上和内收。因此,从饮食上也可以看出人类的通病是“阴阳失衡”,“阳气不足”。

因此,2006年,tuenhai一接触“火神派”,就觉似曾相识。所以说中医实际上是哲学。



火神派一般重用姜桂附。重用到何种程序,卢崇汉在《业医感悟》中有一个统计:

我在临床上用了一年的病例,这一年的病例一共涉及了,就是治疗了2745人,一共接待了20013人次,一共开出了20076张处方。就一年的时间。那么在整个治疗,在治疗这两千多人的病例里面,它涉及的病种有83个,就涉及了各科病种。在整个用药,全年用了42味药。整个的治疗有效率在98%以上。那么这个98%,就是凡是在病历上没有复诊的病人,都算无效。由于没有复诊就不能够了解到是什么情况。包括感冒没有复诊,都不算有效。临床治愈率在92%。那么这个临床治愈率有什么标准?这个标准第一个就是患者的自我临床症状消除。再一个标准,就是通过西医的化验检测结果,最后化验检测结果完全正常,这样才算是治愈。

在20076张处方里面,用生姜,一般都谈到用姜桂附,用生姜的处方,这个生姜包括了干姜,煨姜,还包括了筠姜(就是湖北筠县的一种姜),那么整个生姜,就是用姜的处方一共是20016张,也就是全年只有60张处方没有用生姜。

用桂枝,包括了用肉桂,官桂,一共是19852张处方,这当中还包括了桂枝、官桂同时使用,还包括了桂枝、肉桂同时使用。

在用量上,生姜的用量在30克到200克之间,干姜的用量在25克到90克之间。桂枝的用量15克到75克之间。肉桂或者官桂的用量在15克到30克之间。

制附片,制附片包括了天雄片,黄附片,黑附片,熟附块,它都属于制附片。一共用了19423张处方。在全年的处方里面,它占了96.8%。制附片的用量在60克到250克之间。



tuenhai注意到附子和干姜都是采根部作药。这很有意思。附子和干姜都是温药,“温”主“阳”,根又主“上升和内收”,“升”又主阳。
更有意思的是,我们看“根”字,左木右艮,艮在八卦中为“山”,“山”字形上“升”象。

再看“附子”,我们知道“子”时一阳生,"子"属坎水,水属阴,依附于子水的是什么?是坎中一点真阳。
所以“附子”从字面上也可以理解为”坎中一点真阳“。辛温大热的附子可以“壮肾阳,能够扶腾肾水,能够使真阳之气旺盛”也就很好理解了。

“姜”字,为羊,女组成。“羊”通“阳”,主升,“女”为阴,在下部表示坎水,意象为可以使坎水中的真阳升腾。

事实上,tuenhai是想到就去做的人,在5年前就有食用植物根以补阳的想法,并有实施,可惜那时因故中断了。现在接触火神派医理,更是一大佐证。昨天在论坛上读到一个贴子,讲伤寒论坛的“医者佛”自己吃附子的经历:

我自己就尝试过吃熟附子,用量从10克逐渐增加到100克。在45克以下,吃完会觉得全身发热,此乃小剂量附子温阳,但尚不能固阳之故。至45克以上,则反而不觉热了。到目前我每天用熟附子90克,已连服20余剂,以前的颈椎病,腰腿痛,慢性胃炎等症状明显好转,精神爽利。甚至吃热气的食物都不上火了。此乃切身体会,决无虚言。


纸上得来终觉浅。于是决心从2006年2月20日起,给自己配药,亲自尝药,以此为学习中医的开端。

冬季手足冷,晚上甚至后半夜才足部变暖,这是“阳气”不足,血行不畅的表现。
多年来一直舌肥大,有齿痕,略淡白。
卢崇汉在《业医感悟》中谈到:

因为体内的气血精津是流动不息的,气血充足,我们的舌,我们的苔,我们的脉就应该很正常。舌体的变化就不可能很大,也不可能变大。如果水液、浊阴没有能够得到很好的化解,最容易潴留壅滞于舌表现出来,所以舌往往有齿痕。一旦舌有齿痕,更能够判定它是水湿壅滞的一个铁一的指征。舌苔的白滑,可以说,它是由于阳虚,失于真阳温化的一个表现。舌苔的白腻,也可以说它是阳虚寒湿阻滞于下焦的一个表现。舌苔的燥黄,就是白苔做底,面燥黄腻苔,往往提示这是由于素郁日久所导致的化热,虽然化热,它的本质仍是阳虚不足,这一点在临证上,一定要有这个意识。脉沉,这很好分辨,是由于阳虚所导致的。如果这几者都存在,从舌,从苔,从脉,我们能够判定它是阳虚湿滞的病机,这样完全能够成立。

至于脉,还需要向业者请教,自己究竟属何种脉象。
其他并无不适感觉。

接下来要给自己开方了:

黑附子30g(温阳壮肾)
炒白术20g (健脾土制水湿)
干姜10g (开宣肺气,散手足之寒)
菟丝子3g


先开三帖,以后随证加减。

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