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拜会李可老中医

 unvs 2011-06-02

感谢梁冬的热心引荐和款待,使我得以有缘拜会仰慕已久的李可老先生!一起共进晚餐,深入请教问题。

 

         业内的朋友都知道,李可老先生是当代中医临床大家,有胆有识,擅长是用经方治疗危重病和疑难病。他使用所谓的剧毒中药艺高胆大,得心应手。在山西省灵石县当地,急重症病人不是去看西医输液打针,而是直接送到李可先生的中医院。

 

        我在去年反复阅读买了《李可医案》,禁不住击节赞叹,大丈夫治病当如是,雷霆万钧,霹雳闪电,挽狂澜于即倒,扶大厦之将顷。也禁不住把书推荐给同道,反复购买了好几次,我因为周六去王府井出诊,路过王府井书店,买书方便。

 

         2006年有个机会,去太阳宫旁听李可老先生的小型座谈会,匆忙之间提了几个问题,没能尽兴。这次得以拜见真人,真是喜不自禁。

 

         2007年12月25日,梁冬把晚宴安排在李可老先生驻地附近,我和妹妹文波,四川厚朴山的地主孙贵安一起驱车从东南三环赶往西北三环苏州桥。林之溪大夫和他的助手李春雨先到了,不久梁冬陪李可老先生进来。李老鹤发童颜,穿着一身红色夹袄,带着自己的三个助手。

 

         寒暄之后,我奉上自己写的《字里藏医》,老先生很高兴,称赞这么下功夫研究是正路,很高兴中医后继有人。梁冬安排大家吃火热辛辣的川菜,借此话题就向李老提起使用附子的问题。李老说自秦汉以降中医就逐渐没落,后世腐儒庸医心虚胆怯,根本不敢用麻黄、附子、细辛,称之为虎狼药。而急重症非虎狼药不可。这与金元医家误读误解《内经》有关。林大夫询问到底是哪些内经原文被误读,李老举了两个例子。一个是“阴虚自汗”,大家都解释为肾阴虚导致烘热汗出、或盗汗。其实《内经》的阳泛指六腑,阴泛指六藏,所以阴可代表太阴和厥阴,比如肺虚,卫外不固,可以出现自汗。脾虚也会出现动辄汗出。后世医家一见阴虚就误以为是阴液不足,不考虑人的阳气功能衰微,直接给患者大量阴寒的滋阴药,结果非但没有解决问题,反而加重病情。李老的一席话说的我恍然大悟,马上想到(心包虚的人经常会脸红心跳出热汗,心虚的人经常会受惊吓、出冷汗,心气大衰濒死的人会汗出如油)。而这些人是需要温补阳气,回阳救逆的。

 

         李老接着说另外一个例子,就是“阴虚内热”的问题,很多人同样误以为是肾阴不足,出现低烧。其实手太阴肺虚一样会出现低烧,肺结核,林黛玉就是例子。从古至今,医生们一见低烧咳血就用寒凉滋阴,结果中医治疗肺结核几乎没有成功的。我曾经研究过《红楼梦》的医案,给那些金枝玉叶看病,大夫们唯恐惹祸,用药只求稳当,让人挑不出毛病,用个柴胡还得用鳖血拌了,生怕升举了阳气。哪敢用毒药?有人戏问,如果林黛玉用附子会如何,李老笑而不答。我看过李老治疗重症,耐药的肺结核的医案,不仅治愈而且快捷。想想多少人死于非命,死于不治,起因就是对经书的误解。

 

        李老还说足太阴脾虚也会导致低烧。李老这句话让我茅塞顿开,我一直对中医治疗这种稍微劳动就发热,休息之后就退烧的症状用“甘温除大热”的方法不理解,。补中益气汤,升阳益胃汤,玉屏风散经常用且有效,就是不理解,莫名其妙,以前也有人扯七拉八地解释,都是以其昏昏,使人昭昭,不得要领。真传一句话,假传万卷书。一语惊醒梦中人,真是醍醐灌顶,酣畅淋漓。

 

         我这厢喜不自禁,林大夫也乐得手舞足蹈,兴奋劲儿还保持到了次日,林大夫来讲印石赏玩课,特意从家里带来了好茶让大家分享,说昨天幸遇明师,今天把玩美石,品尝好茶,真人生一大乐事。

 

         李老吃的不多,抽烟很凶,自述吸烟60多年,写文章的时候一晚要抽5包烟。我们大学的王绵之教授也是烟不离口,号称抽烟补肺气。哈哈,在北京这个乌烟瘴气的都市,大家每天都在抽烟,呼吸的是汽车尾气、粉尘颗粒。抽烟权当是打预防针了。李老提醒大家,有吸烟史而又突然戒烟的人,往往会出现大病。

 

         众人提问,李老做答。李老的弟子说,李老平时没这多话,今天奇怪了这么高兴。最有意思的是,有人问李老,如果天下没有附子,您会用什么药?我还正沿着提问这的思路往下想,也许是吴茱萸、细辛什么的。李老却回答说,如果天下没有附子,人们也不会得这种病了。众人错愕之余,不禁为李老的禅机灵动深深折服。

 

         散席之前,大家与李老合影留念,影像留在磁盘里、像纸上,教诲留在心中,生根发芽。

 

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