张步桃著作 小中药大功效——（十三）心脑血管（下）

张步桃著作 小中药大功效——（十三）心脑血管（下）

(2009-12-23 19:32:00)

转载

标签： 养生 大秦艽汤 防风通圣散 独活 张步桃

分类： 好书分享推荐

5、高血压

高血压通常分为两大类，一是原发性高血压，乃肇因于体质，从动脉血管硬化，甘油三酯、胆固醇、血脂过高，导致血管出现粥样的硬化现象，血管壁增厚、变得没有弹性，使血液循环受阻，造成血压偏高，一旦承受更多的压力，血管扩张容易破裂，出现脑血管”洹Ｏ裾饫喔哐箍梢酝ü撤椒ǜ纳疲匠？梢远喑粤红捞馈Ａ菏茄艿那宓婪颍梢郧宄阻塞血管的沉淀物。莲藕之外，所有海里的植物、动物都有软化作用。多吃海带、发菜、昆布、海藻、海蛰皮、海参等，会让血管恢复弹性，甚至把血肿块溶解掉。同时配合运动，因为运动会燃烧胆固醇。很多人谈胆固醇色变，事实上胆固醇是维持生命的一项重要要素，胆固醇太高时因为运动不够，其实只要通过运动就可以把胆固醇消耗掉。药物方面，用炒山楂、决明子、甘草三味药就可改善血压。山楂稍微炒一下，就不会那么酸。山楂是蔷薇科植物，它的某些成分可以溶解血脂，一般“倏苹峤ㄒ殪琅Ｈ狻⒅砣馐倍坏闵介ィ梢运醵天廊獾氖奔洌匀皇抢蒙介菀兹芙庋奶匦浴＞雒髯邮嵌箍浦参铮环矫婺芙笛梗环矫婺苊髂俊Ｒ话愀哐沟娜耍鱿直忝氐谋壤芨撸绻忝鼐陀蒙木雒髯印Ｉ雒髯涌梢园镏疟悖帜芪ぱ劬κ恿Α８什菀环矫媸腔汉蜕介乃嵛叮硪环矫妫衷诘囊├硌б丫っ鞲什莺欣喙檀汲煞郑涫翘烊焕喙檀迹喑砸不崴祝壳盎共蝗范ǘ嗌俚牧炕嵩斐伤住Ｖ幸┯幸环浇“三黄泻心汤”，三黄就是黄芩、黄连、大黄，对原发性高血压有相当的治疗效果，唯一缺点就是吃了后，有人会腹泻。其他还有大柴胡汤、防风通圣散、钩藤饮、天麻钩藤饮等均可降压。

另一类高血压就是继发性，是因为其他疾病如心脏病、糖尿病、肾病等导致的血压升高，如果不同时处理原发病，一味吃降压药，也无法使血压降下来。这些还要考虑有没有遗传因素。有家族遗传史的，可济生肾气丸，它是桂附八味加车前子、怀牛膝、尤其车前子能增加利尿效果。

6、 中风

中西医配合对病患非常有利，中医治疗中风的疗效可观，但不同的病程阶段，治疗处方不同。

       防风通圣散可治高血压中风及其他病证。防风通圣散原本从凉膈散扩充出来，凉膈散则由调胃承气汤衍化而来。调胃承气汤之大黄、芒硝、甘草，加连翘、栀子、黄芩、薄荷后为凉膈散，再加防风、荆芥、麻黄、川芎、当归、白芍、白术、石膏、桔梗、滑石而成防风通圣散。其中，防风、荆芥、薄荷、麻黄可轻浮升散、解表，使风热从汗出而散之于上；大黄、芒硝破结通幽；栀子、滑石降火利水，使风热从便出而泻之于下；风淫于内，肺胃受邪，桔梗、石膏清肺泻胃；风之为患，肝不受之，川芎、当归、芍药为四物汤，和血补肝；黄芩清中上之火；连翘散气聚血凝；白术健脾燥湿；甘草缓峻而和中。如此上下分消，表里交治，于散泻之中寓温养之意，所以汗不伤表，下不伤里。

一般虽将防风通圣散列为足太阳阳明表里气血之剂，但在临床上，很多都用以治疗高血压引起，有表里症状的中风病患。表症即为受风、寒、暑、湿所侵后，出现惧冷、发烧、头晕目眩、眼睛充血、鼻塞、口苦舌干、喉痛、流涕、痰粘稠、咳嗽等；里症为尿赤、尿量少、便秘等。另外因为方中有解表之药，故可治疮疡肿毒、丹斑隐疹（如皮肤病、青春痘等，但患者体质必须属壮实方可）。也可用于跌打损伤、瘀血便血、肠风痔漏，手足痉挛、惊狂谵妄。

本方加人参可补气；加熟地可益血；加黄柏、黄连可除热；加羌活、独活、天麻、细辛、全蝎可祛风（治疗破伤风、脑膜炎）；自利去硝黄；自汗去麻黄、加桂枝；涎嗽加姜制半夏，而除硝黄，名“双解散”，具解表、解里之效；

       对于胸满、胸中烦闷、烦惊、情绪不稳，不能自转侧（运动神经不利），可用柴胡龙牡汤+佛手撒+远志、竹茹、柏子仁、丹参等开窍醒脑，通络化瘀的药物。佛手散虽然才两味药，但对扩张血管及止痛有很好疗效。远志、麝香通窍，而麝香是所有通窍药里面反应效果最好的。竹茹通络、柏子仁安神，两者同用可安神又化痰，丹参活血化瘀。

       清震汤治脑积水。脑积水，西医一定要脱水剂或引流，脱水容易造成电解质失衡、使病人体质更虚；引流有感染的风险，或会导致眩晕、呕吐等。中医只用荷叶、苍术和升麻三味药，就能消除脑积水。荷叶有活血化瘀的作用，并可往上提升，能助胃中清阳上行，引药到大脑，清楚脑部瘀血或阻塞。苍术辛烈燥湿，天麻味甘气升，能解百毒。天麻配苍术即局方升麻汤可以把体内的渗出物，包括大脑、体腔里的任何部位，尤其是肠胃，有过多的水分，苍术都有本事吸收吞噬掉。清震汤虽然只有3味药，但治疗功效颇大。用甘温辛散药升发，使其邪从上越，且固胃气，使邪不传里而见功。用清震汤加怀牛膝、车前子，消除脑积水，并把多余水分引至肚脐，再用利水药治之，渐见好转。

大秦艽汤治中风后遗症 。大秦艽汤即八珍汤（四君子+四物汤）去人参，加秦艽、黄芩、防风、羌活、独活等祛风药，再加上白芷、细辛等止痛药二陈。此外，雨湿可加生姜，春夏加知母，心下痞加枳壳。大秦艽汤可治中风后运动神经受伤、手足不灵活，舌头僵硬、不能言语，及风邪散见，不拘一经者，如六经形证：口开、撒手、眼合、鼻鼾、吐沫、遗尿、直视、头摇中风之象。而大秦艽为中风轻者之通剂，以秦艽为君可祛一身之风；以石膏为臣能散胸中之火；而羌活散太阳之风，白芷散阳明之风；川芎散厥阴，细辛、独活散少阴之风；防风为风药的卒徒，可随所引而无所不至。但风药多燥，表药多散，所以疏风必先养血，解表必须固里；故用当归养血、生地滋血、川芎活血、芍药敛阴和血；血一活则风可散而舍本就柔了。而气能生血，故用白术、茯苓、甘草，补气以壮中州。脾运湿除则手足健。又风能生热，故用黄芩清上解热，石膏泻中，生地凉下，以此三者共平上逆之火。

在临床上，此方运用相当广泛，也确能见效，尤其用于抵抗力弱，体质较虚，或所谓虚中络者（指风邪中络而形气虚者）。若有口眼歪斜、偏废（半身不遂），亦可用此方。大秦艽汤由于具补气补血之效，能养血荣筋，亦为久病者调理。

中风康复良方

益蜀痹汤  以补气、补血、活血化瘀及祛风为主，主治中风及身体烦痛、项背拘急、手足冷痹、腰膝沉重、举动维艰。

三痹汤  本方剂为足三阴药，乃参芪、四物一派补药，内加防风、秦艽以胜风湿，桂心以胜寒，细辛、独活以通肾气。主治气滞血凝，手足拘挛，风寒湿三痹之症。若三痹去黄芪、续断，加上桑寄生，即成为独活寄生汤。

独活寄生汤  为足少阴厥阴药，主治肝肾虚热，风湿内攻，腰膝作痛，冷痹无力，屈伸不便等。虽然三痹汤、独活寄生汤的组成非常接近，都是以四君子汤、四物汤为基础，但由于后者有桑寄生，一方面治腰膝作痛，一方面可降压，兼为相当好的降压药。

扎针最能救急。中风、脑出血或脑梗塞时，可以在人中、十宣穴，或人体的井穴处下针，也可以在耳坠的地方下针，甚至不需下针，直接用力掐。如果一看到中风患者倒下，就急着用背、用扛、用抱的方式处置，留下的后遗症还会比较严重。扎针也是一个很好的辅助疗法，在有后遗症时使用，可以刺激组织增生修复，恢复正常活动。但一定要配合药物治疗。