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初治渗出性结核性胸膜炎胸水培养阳性30例临床分析。结核性胸膜炎是古老的疾病，它是由结核杆菌或其代谢产物进入胸腔中所引起的胸膜炎症[1]。结核性胸膜炎是一种常见病和多发病，好发于任何年龄组，其临床症状不典型，易与呼吸道其他疾病相混淆，单纯应用血沉及PPD等结果来判定结核性胸膜炎活动性的临床意义是有限的。本研究显示结核性胸膜炎合并肺结核者居多，彭卫生报道结核性胸膜炎合并肺内结核者占26\%[3]。 |
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结核性胸膜炎患者如何检查治疗。结核性胸腔液体中LDH约为136u／L，比癌性胸腔液体（396u／L）低。一般认为胸腔液体LDH／血清LDH1.0。（4）抗PPD－IgG 结核菌素纯化蛋白在人体中能产生抗PPD－IgG，结核性胸腔液体中抗PPD－IgG增加有助于诊断。（6）b微球蛋白（bMG）bMG主要由淋巴细胞产生，结核性胸腔液体中bMG浓度明显高于癌性胸腔液体。 |
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结核性胸膜炎的护理结核性胸膜炎的护理 http://www.
期刊门户-中国期刊网2009-7-31来源:《中外健康文摘》2009年第20期供稿文/方 宏 (黑龙江省传染病防治院 黑龙江哈尔滨
1500[导读]研究结核性胸膜炎的护理。【关键词】结核性胸膜炎 护理 结核性胸膜炎是胸膜对结核菌高度变态反应时产生的胸膜炎症，为最常见的一种胸膜炎。另外，胸壁结核、脊柱结核，腹腔结核等疾患都可可波及胸膜，引起胸膜炎的发生。 |
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结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症。渗出性胸膜炎胸腔积液较多时，患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸动度、语颤减弱，气管和心脏向健侧移位，液平面以下扣诊浊音，呼吸音减弱或消失，液平面上方可有支气管肺泡呼吸音，偶有小水泡音。乳酸脱氢酶（LDH）LDH2增高，胸水LDH/血清LDH＞2.0LDH2LDH4、5增高，胸水LDH/血清LDH＜2.0.癌胚抗原（CEA）＞20ug/L，胸水CEA/血清CEA＞1＜20ug/L，胸水CEA/血清CEA＜1. |
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全身使用抗结核药是该病治疗的一方面，另一个治疗的关键是胸水的引流，一般胸水引流好的病人，症状的消失也快，少数胸水引流差的病人甚至可能进展至严重胸膜增厚影响肺功能，结核性脓胸等严重的后果，如果发热，盗汗等中毒症状严重的病人，在抗结核治疗有效的情况下可以适当加用激素，减少胸膜的炎症反应，促进恢复！ |
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胸膜炎_百度百科胸膜炎百科名片。②浆液纤维蛋白性胸膜炎：即"渗出性胸膜炎"，为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内，常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。在细菌感染所致的胸膜炎中，结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎。按其发生部位可分为：肋胸膜炎（又称典型胸膜炎）包裹性胸膜炎，叶间胸膜炎，纵膈胸膜炎，膈胸膜炎，肺尖胸膜炎。(二)体征：干性胸膜炎可有胸膜摩擦音、湿性胸膜炎积液量少或叶间积液可无体征。 |
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肿瘤侵犯胸膜，使其表面通透性增加，或是淋巴引流受阻，蛋白不易运出胸膜腔，或伴有阻塞性肺炎及胸膜，均可引起渗出性胸腔积液。可鉴别胸腔积液、胸膜增厚、液气胸等。有时胸腔积液原因不明，应先鉴别渗出液和漏出液，后者常为左心衰所引起，而前者从最常见的结核性胸膜炎着手，临床工作中，常有青年患者，结核菌素试验阳性，体检除胸腔积液体征外无重要发现，胸液为草黄色，淋巴细胞为主，胸膜活检无重要发现，常为结核性胸膜炎。 |
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胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症。临床上胸膜炎有多种类型，以结核性胸膜炎最为常见。（1）纤维蛋白性胸膜炎：即"干性胸膜炎"，胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。（2）浆液纤维蛋白性胸膜炎：即"渗出性胸膜炎"，为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内，常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。（3）结核性胸膜炎；临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。 |
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