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癃闭是指排尿困难，甚则小便不通的一种疾患。「癃」病势较缓，小便点滴不畅；「闭」病势较疾急，小便不通，欲解不得。
证型 主症 次症 舌脉 治则 方药 食疗
膀胱湿热 小便点滴不通，或尿量极少而短赤灼热
1.小腹胀满
2.口苦口黏，或口渴不欲饮
3.大便秘结 舌质红，苔黄腻，脉滑数 清利湿热，通利小便 ，八正散，大分清饮 *绿豆饮，滑石粥
肺热壅盛
1.小便点滴不爽或闭而不通
2.呼吸急促
3.烦渴欲饮 1.咽干
2.呛咳 舌苔黄，脉数 清泄肺热，肃降利水 ，清肺饮，黄芩泻白散，养阴清肺丸，保金丸 ，五汁饮，车前叶粥
肝郁气滞
1.小便不通或通而不畅
2.胁腹胀满
1.情志抑郁
2.多烦善怒 舌质红，苔薄黄，脉弦 疏肝理气，通利小便 *柴胡疏肝散加味，沉香散，逍遥丸，疏肝丸 ，酒炒螺蛳，莴苣子粥
尿路阻塞 小便滴沥不畅或尿如细线，时时中断，甚至阻塞不通 小腹胀满而痛 舌质暗或有瘀斑，脉涩 祛瘀散结，通利小便 ，代抵当丸，桃仁承气汤，牛膝膏，癃闭散 *荠菜车前汤
桃仁粥
肾阳虚衰
1.小便滴沥不畅，排出无力或尿闭
2.腿腰无力 1.面色洸白
2.神疲气祛
3.畏寒，手足不温 舌淡、脉沉弱 温补肾阳，化气利水 *济生肾气丸
*香茸丸，金匮肾气丸，十补丸 *制黑豆，黑豆酿梨
中气下陷
1.小便欲解不爽，或尿少，尿闭
2.少腹坠胀 1.食少
2.神疲气短、语声低微
3.体倦乏力 舌淡、脉弱 补气升阳，健脾利尿 *升陷汤
*升清降浊汤
*补中益气丸
*代参膏 *蚕豆冬瓜皮煎
*芜蒌粥
【嵌顿包茎】
因包皮过长，包皮口较小，虽能勉强上推露出阴茎头，但有时因诸种原因造成包皮紧勒在阴茎冠状沟处不能推下，形成嵌顿包茎。多见于小儿及青年人，临床以新婚青年为多。
嵌顿包茎发生后，包皮络脉受阻，血行不畅，伤形则痛，伤血则瘀，伤气则肿，局部明显水肿、疼痛，严重者包皮坏死，排尿困难。
证型 主症 次症 舌脉 治则 方药
气滞 1.包皮外口上至冠状沟不能还纳
2.包皮水肿，色红
3.自觉疼痛 少腹胀痛 舌脉可正常，或脉紧 通脉行气，止痛消肿 活血效灵丹合金铃子散
云南白药加半边莲
血瘀(重证) 包皮水肿，色暗红，可见散在小瘀点；剧痛，有如针刺；龟头紫红，轻肿 1.可有排尿困难
2.因痛而坐立不安 正常或舌见瘀点，脉弦紧或沉涩 活血化瘀，通络止痛 活络效灵丹合桂枝茯苓丸加减
七厘散
【睪丸扭转】
睪丸扭转是最紧急的阴囊内急性疾病。若不能在24小时内发现并予以复位，终将导致睪丸梗塞、坏死或不可逆性睪丸萎缩。本病90%以上发生在20岁以下青少年，甚至可在新生儿发生。
证型 主症 次症 舌脉 治则 方药
肝经瘀滞 1.睪丸肿痛，固定不移2.阴囊轻度红肿
3.少腹坠胀 胁肋胀痛，头目眩晕，口苦欲呕 舌质黯红，舌边有瘀斑，脉弦涩或弦紧 化瘀疏肝 -血府逐瘀汤去枳壳、桔梗，加川楝、香附等-少腹逐瘀汤-百宝丹-七厘散
寒凝气滞 睪丸疼痛，遇寒则剧，得热则减 少腹冷痛，喜暖恶寒 舌淡苔白，脉沉弦 温肝逐寒，行气止痛 -暖肝煎加减-天台乌药散
肝经湿热 睪丸肿痛，阴囊红肿 口苦咽干，小便短赤 舌红苔黄腻，脉弦数 清利肝经湿热 龙胆泻肝汤-当归芦荟丸
类别：男科 |
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