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脊椎小关节紊乱俗称“骨错缝”,是由于一次扭伤或做某一个
动作时,使脊椎小关节吻合错位以后,腰部活动时脊椎之间的活动 出现异常,牵拉了小关节的关节囊及周围的软组织,导致腰部疼 痛,而且这个部位压痛很明显,这种疼痛在脊椎位置复原以前是很 难自动消失的。而腰部肌肉的力量不足,是导致脊椎小关节紊乱的 内在原因。 突发性的腰痛、活动受限等症状。这是由于脊椎的小关节之间 的吻合度出现异常所造成。患者往往有明显的压痛点。 脊椎小关节紊乱康复运动处方 [运动目的] (1)通过腰部及下肢的运动,校正脊椎小关节紊乱,消除疼痛, 恢复脊椎正常位置。 (2)进行腰部肌肉力量的锻炼,使脊椎处于较为稳定的状态, 预防小关节紊乱的发生。 [运动方法] 校正的练习方法要能够使脊椎活动,常见的自我校正的方法 有几种,如悬吊法、抖动法等。动作应尽量利用身体的惯性,轻轻晃 动脊椎,使之复位,不能使用暴力。而腰肌力量练习的方法,除前面 叙述的几种可以采用外,结合本病特点,还可以采用另外几种力量 练习的方法。 (1)双手紧紧抓住门框横梁,两手间相距较肩略宽,横梁高度 以双脚刚刚不着地为度。先均匀呼吸,腰腿放松下坠,然后以腰胯 为中心,向前、后、左、右轻柔摆动,待疼痛减轻改为沿顺时针方向 和沿逆时针方向晃动。注意,摆动和晃动范围都要逐渐增加,千万 不要大摆猛晃,以免引起剧烈疼痛。另外,为了避免患者抓不紧横 木手松跌下,可由他人站在对面,握紧患者抓横木的双手。如果疼 痛严重不能悬吊,可改为双脚着地,由他人卡住患腰做轻柔的逐渐 增大范围的摆动和晃动。 (2)站立位,用健侧腿承重,患侧放松,手掌按在大腿后方左右 抖动肌肉1-2分钟,然后坐下,微屈膝关节,手掌按在小腿后方, 左右抖动肌肉1-2分钟。抖动要连续、流畅、自如。 (3)俯卧,双手在腰部两侧成叉腰状,拇指在后,其余四指在 前。先随意呼吸,拇指寻找压痛点,要是有好几个压痛点,就先确定 最痛的那一点。然后,吸足气憋住,直到憋不住了再呼出,连续5~ 10次,这时双拇指只定位不加压。最后,随着呼气的进行,双手拇 指沿体表垂直方向下压,到最深处时保持不动半分钟,连续5-10 次,其他痛点依次做。此法也可以坐着操作,或俯卧位由家人操 作。下压的力量以能耐受为度。 (4)仰卧,双腿屈起,拇指放在腹部,先寻找与腰部痛点对应的 腹部位置。呼气,拇指顺势下压,到不能耐受时稍微放松一点,保持 此压力不动,一呼一吸50次后,顺着吸气腹部凸起时放松压力。在 点按完一个腰痛点对应的腹部位置后,再顺次做其他腰痛点对应 的腹部位置。注意,做此法正确的呼吸方式是,吸气时腹部凸起,而 呼气时腹部陷下。如果找不准对应位置,可改为捏拿中脘穴(胸骨 下端到肚脐连线的中点),方法是选定穴位后用一手拇、食指纵向 放在穴位两侧,乘呼气腹部陷下之机,捏紧深部肌肉(注意,不是皮 肤),吸气时放松,连做3—5次。体弱力小的患者,可用另一手拇、 食指协助用力捏拿,或由他人代替捏拿。 [运动强度与时间] 脊椎小关节校正练习方法,应利用身体惯性进行。因此,动作 幅度和用力可以大些,只要不用最大的力量就可以了。而腰肌力量 练习方法的运动强度与前面所述相同。每天只做一遍即可重复这 几个动作。腰部肌肉的力量练习可每周进行2-3次;而脊椎小关 节校正的练习,可每天做1—2次,直至做到脊椎校正后即可停止。 [注意事项] 只要在做某一个校正练习的动作时,出现腰部“咔喳”几声后, 腰部顿时觉得较轻松,就不必再作这个练习了。如果做完一遍后未 出现上述情况,也不要连续做下去,而是等第二天再认真做,直到 某一次出现“咔喳”声即停止 |
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