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32岁的李小姐一向有手脚冰冷的情况出现，近这几个星期开始出现脚趾麻痹的情况，她心想可能是天气转冷令脚部血液循环不良所引致，因此并未有多加理会。直到个多星期前，脚趾的麻痹开始蔓延到小腿后部才来到我的诊所作检查。 经过检查、X光诊断，最后确诊李小姐的脚趾及小腿麻痹是由腰部脊椎错位而引发的坐骨神经痛。坐骨神经痛在医学上被定义为一种病征，通常影响30至50岁的人士。痛楚大多是由下背像是一条线牵连到臀部及大腿后部，甚至脚背脚踝也有明显钝痛、灼痛、钻痛、抽痛、麻痹、感觉减退、肌肉无力或跟腱反射消失。有时咳嗽、喷嚏等动作常会加重疼痛。虽然李小姐并没有腰部或小腿痛楚，但她出现了脚趾麻痹的征状是坐骨神经痛的其中一种。 坐骨神经痛可以由很多不同的成因引发起。如腰椎之间的软骨(椎间盘)突出而压迫到坐骨神经。除了软骨突出之外，还有可能是骨刺引致脊椎间神经孔道变形而压迫到坐骨神经所引起。而时常久坐、缺乏运动或拉筋的人士，臀部的梨状肌可能会因长期收缩而肿大，压迫到坐骨神经。腰部脊椎或盆骨有脊骨错位亦能引发坐骨神经痛。 日常生活姿势不正确、重复性工作劳损、运动创伤亦容易形成坐骨神经痛。若对坐骨神经痛坐视不理，病情严重者，可出现双侧重度坐骨神经痛、排便功能障碍及大小便失禁，甚至可能出现下肢瘫痪。 要治疗坐骨神经痛必先找出其发生的成因，应先找专业医疗人员例如脊医先作检查及诊断，才能作出有效的治疗。脊医对坐骨神经痛的治疗包括手法矫正脊椎、腰椎牵引、热敷、水疗、短波和干扰电疗等。这些治疗可放松肌肉，减轻局部神经压迫而形成的痛楚。透过手法矫正脊椎及腰椎牵引后，椎间盘突出的部位不再压迫坐骨神经，令疼痛消失。 (摘编自《香港商报》 文/朱欣) |
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