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什么是肛瘘？肛瘘又称肛漏，是肛管直肠瘘的简称。指与肛管或直肠腔相通的瘘管，是肛门直肠周围脓肿破溃后的后遗症，瘘管一端通于肛管内肛窦和肛腺的感染口（内口），另一端通至皮肤（外口）。瘘是人体腔内和体外有两个互通疮口的管道，它可以由体内向体外漏分泌物和脓液，严重的肛瘘可见粪便流出，就像疮孔内隐藏着一只偷粪的老鼠，不时害人偷粪，所以又形象地把肛瘘叫做“老鼠打洞”。 肛瘘好发于中青年男性，原因是多方面的主要有如下几方面： 一是青壮年腺体分泌旺盛； 二是很多人不注意清洗肛门； 三是经常熬夜、过度劳累导致免疫力低下； 四是过量饮酒或过食海鲜、辛辣食品等。 肛瘘最明显的症状就是疼痛、出血和流脓。药物治疗只能减轻症状，必须通过手术治疗才能治愈，但手术治疗只针对病情处于活动期的患者。所谓活动期，即指疼痛、出血和流脓等症状经常发作。若是首次犯病后五年内没再发作，就属静止期，无须手术。传言“肛瘘患者必须手术”，有失偏颇。 活动期的肛瘘若长期不愈，会引起排便困难、贫血、消瘦、神经衰弱等症，近些年来相继出现恶变的实例或报道。据专家介绍，某医院收治过一位不到50岁的患者，他经常发作但不治疗，出现流脓等现象时自己用手“挤”，最后在长期炎性感染的基础上恶变为粘液腺癌，即直肠癌的一种。
火车司机小周三年前就感到自己的肛门有点问题，大便的时候，或是能从手纸上见到血丝，或是有了排便的感觉，可蹲上半天什么事都没有，用手纸一擦，上面都是脓。小周心里咯瞪一下，可除了偶尔能见到这些脓呀血的，再没有一点不适感。而且就是见了脓血，吃点消炎药，还真管事。就这样一拖就是三年，等到今年9月份，难受得要命。到医院一查，已经是肛瘘了，需要动手术。
当肛瘘发病时，一般会出现以下几个症状：
一、全身症状 多数无全身症状；当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时，反复炎症感染，会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。 二、疼痛 瘘管通畅无炎症时，一般无疼痛，只有肛门局部略有肿胀感，行走时可加重，若外口封闭，瘘管存积脓液，或粪便进入瘘管，则会疼痛加重或排粪时疼痛加重，而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时疼痛加重。 三、瘙痒 肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激，常感觉皮肤瘙痒。 四、排脓 排脓是其主要症状。一般来说，新生成的瘘管排脓较多，脓汁粘稠，黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少，或时有时无，稀淡如水;若脓量增加，则表示新瘘管生成。瘘管有时会暂时封闭，不排脓液，从而出现局部肿痛，体温上升，以后封闭的瘘口破溃，又排出脓液，也可从瘘口排出气体或粪便。 五、硬结或瘢痕 由于瘘管壁及瘘口的反复刺激，使纤维组织增生，在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织，常表现为瘘管周围皮肤变色，表皮脱落，凹陷变形，触及条索状硬结通向肛门内。 肛瘘长期不治疗的危害： 1、首先是脓水污染内裤，剧烈活动后可促使脓汁外溢，局部经常受到刺激，皮肤磨擦、瘙痒，非常痛苦，影响工作和学习，久而久之可使身体虚弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，出现贫血，发作亦越加频繁，形成互为因果 2、由于多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而形成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来了困难，而且也影响到肛门的正常生理功能。 3、肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀肤瘘，危及周围脏器。并且肛瘘有恶变倾向。 肛瘘常见的防护措施： 第一、建立正常的膳食习惯：肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。对经久不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。 第二、及时治疗肛窦炎、肛乳头炎：以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。 第三、肛门灼热不适、肛门下坠者：要及时查清原因，及时治疗。 第四、防治便秘和腹泻：对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展。 第五、积极治疗：积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病，如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。 第六、养成良好的排便习惯：每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。 |
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